手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响研究

尹晓燕

摘要：目的：研究手术室护理路径用于腹腔镜手术的价值。方法：2019年1月-2020年12月本院接诊腹腔镜手术病患100例，随机均分2组。研究组采取手术室护理路径，对照组行常规护理。对比血氧饱和度等指标。结果：针对住院时间，研究组（5.21±1.03）d，比对照组（8.21±1.97）d短，P<0.05。针对心率、血氧饱和度与体温，研究组分别是（76.02±1.23）次/min、（98.41±1.36）%、（36.01±0.14）℃，优于对照组（85.38±2.49）次/min、（93.21±2.07）%、（37.99±0.35）℃，P<0.05。结论：于腹腔鏡手术中用手术室护理路径，利于应激反应的减轻，及住院时间的缩短。

关键词：腹腔镜手术;应激反应;手术室护理路径;影响

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）05-108-01

临床上，腹腔镜乃微创技术之一，具有耗时短、并发症少、术后恢复快与创伤小等特点，被广泛用于诸多疾病的临床诊疗中[1]。但腹腔镜手术也是一种侵入性的操作，可使患者出现应激反应，进而对手术进程造成了影响。本文选取100名腹腔镜手术病患（2019年1月-2020年12月），旨在分析手术室护理路径用于腹腔镜手术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年12月本院接诊腹腔镜手术病患100例，随机均分2组。研究组女性24例，男性26例，年纪在34-72岁之间，平均（51.69±3.24）岁。对照组女性23例，男性27例，年纪在33-72岁之间，平均（51.04±3.68）岁。患者资料完整，无药敏史，无精神病史。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）凝血机制障碍者。（2）孕妇。（3）自身免疫性疾病者。（4）精神病者。（5）认知障碍者。（6）中途转院者。

1.3 方法

2组都接受常规护理：体征监测、手术准备与用药干预等。研究组配合手术室护理路径：（1）组建护理路径小组，任命护士长为组长，选拔4-5名综合能力强、经验丰富的护士入组，并对他们进行培训，要求每名组员都能充分掌握手术室护理路径的基本概念与内容。开展小组会议，分析腹腔镜手术护理工作中存在的问题，并经分析后提出解决对策。（2）术前，热情与患者沟通，了解其心理诉求。积极安抚患者负性情绪，教会患者如何调整心态，包括暗示疗法与呼吸疗法等。利用图册和视频等，为患者讲述疾病知识，介绍腹腔镜手术的操作流程、预期疗效和临床优势等，以消除患者对于手术的恐惧感。认真解答患者疑惑，打消其顾虑。（3）术中，提前调整好手术室温湿度。根据手术类型，协助患者取正确的体位。严密监测患者各项体征，若有异常，立即处理。予以患者保暖护理，适当加温输注液体，以免患者因冷刺激而出现寒颤等情况。严格执行物品清点制度，确保患者手术健康。（4）术后，注意观察患者意识状况，同时做好患者保暖工作。安全护送患者回到病房，并与病房护士进行交接。（5）术后第2d，对患者进行回访，了解其恢复情况，同时向患者提供饮食、心理、病情、用药和运动等方面的护理指导。

1.4 评价指标

记录2组住院时间，测量术后心率、血氧饱和度与体温。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，x2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

针对住院时间，研究组（5.21±1.03）d，对照组（8.21±1.97）d。研究组比对照组短，t=7.2158，P<0.05。

2.2 应激反应分析

针对心率和体温，研究组比对照组低，P<0.05。针对血氧饱和度，研究组比对照组高，P<0.05。如表1。

3 讨论

目前，腹腔镜手术在我国临床上有着非常广泛的运用，但手术作为一种应激源，也可对患者的身心健康造成损害[3]。为此，医院还应做好患者腹腔镜手术治疗期间的护理工作。手术室护理路径乃新兴的护理方法之一，可将患者放在主导地位，对其施以全方位、细致性的护理，以确保其手术疗效，减轻应激反应，促进术后康复进程，改善预后[4]。此研究，在住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在心率、血氧饱和度和体温上，研究组优于对照组，P<0.05。

综上，腹腔镜手术用手术室护理路径，利于住院时间的缩短，及应激反应的减轻，建议推广。

参考文献：

[1] 陆建琼. 手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的效果分析[J]. 中外女性健康研究，2021（4）：157-158.

[2] 张杭峰. 手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响[J]. 医学美学美容，2021，30（4）：162.

[3] 李姗姗. 手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响研究[J]. 健康必读，2021（11）：104.

[4] 张育敏. 手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响[J]. 特别健康，2021（13）：268.