消化性溃疡的内科临床治疗效果研究

万帼英

摘要：目的：研究消化性潰疡患者的内科治疗方法及临床效果。方法：将消化性溃疡患者随机选择70例并平均分成对照组（n=35）及观察组（n=35）展开研究。对照组选择枸橼酸铋钾联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，观察组则选择埃索美拉唑镁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。对两组治疗效果及不良反应进行比较。结果：观察组的临床治疗效果明显高于对照组（P<0.05），观察组患者的不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论：埃索美拉唑镁联合抗生素三联疗法，非常适用于消化性溃疡患者的治疗，不仅可以提高临床治疗效果，还可以将不良反应发生率控制在合理范围内。因此，值得临床借鉴使用及推广。

关键词：消化性溃疡;临床内科;治疗效果;不良反应

消化性溃疡的发病机制复杂，发病部位不一，可有多种分类方式。可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克尔憩室等[1]。临床表现为出血、穿孔等消化道病变，治疗不及时可引起消化道出血、胃穿孔。在临床治疗的过程中，认为该疾病与幽门螺杆菌感染的关系性较大，所以应加强减少损害因素药物的使用，并加强胃粘膜保护药物的使用，在治疗效果上要有一定的保障。

1.资料与方法

1.1.一般资料

随机选取本院于2018年10月～2019年12月期间收治的70例消化性溃疡患者为研究对象，将所选患者平均分成对照组（n=35）及观察组（n=35）展开护理研究。对照组男18例，女17例，年龄最小与最大分别为28周岁、65周岁，平均年龄（49.25±4.57）周岁。观察组中男16例、女19例，年龄最小与最大分别为30周岁、70周岁，平均年龄（50.12±3.46）周岁。组间年龄之间差异并不十分显著，不存在统计分析含义（P>0.05），具备可比性。

1.2.入选及排除标准

入选标准：a.参与本次研究的患者均符合相关的临床诊断标准;b.所有患者及家属均知情且同意参与本次研究。排除标准：a.患有严重心、肾肝等重要脏器功能不全者;b.存在脑干不可逆性损伤患者;c.存在意识障碍、精神疾病或依从性较差的患者。

1.3.方法

告诉患者健康饮食、多食清淡易消化食物、养成良好的生活习惯。对照组选择枸橼酸铋钾联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，其中，枸橼酸铋钾0.3g/次，一天服用4次;阿莫西林1g/次，一天服用2次;克拉霉素0.5g/次，一天服用2次即可。观察组则选择埃索美拉唑镁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，其中，埃索美拉唑镁剂量20mg，一天服用1次;阿莫西林、克拉霉素服用剂量与对照组相同。同时填充中成药（成分：白芨、黄芪），一天3次。两组患者用药均出自于同一批次和同一厂家，且持续治疗6～10周。

1.4.观察指标

⑴依据两组患者的临床疗效进行比较。主要包括显效、有效以及无效。其中，患者溃疡恢复，临床表现消退为显效;患者溃疡有明显好转，但有炎症为有效;患者无改善甚至加剧为无效。临床疗效=（显效+有效）/总例数×100%。⑵对比两组患者的不良发生率如恶心、便秘、嗳气等。

1.5.统计学分析

SPSS21.0处理数据，计数资料[n（%）]表示，X2检验;计量资料（ ）表示，t检验。当P<0.05，组间差异显著，存在统计分析含义。

2.结果

2.1.对两组患者临床疗效展开比较

观察组患者临床疗效明显高于对照组（P<0.05），如表1。

2.2.对两组不良发生率展开比较

观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），如表2。

3.讨论

众所周知，消化性溃疡并发缓慢而且复发率高，有着漫长的病程，对患者生活影响大。该疾病主要是因为幽门螺杆菌感染，严重影响着胃、十二指肠粘膜[2]。因而治疗消化性溃疡以幽门螺杆菌为主。通过使用抗菌药物，来对幽门螺杆菌的活性和数量进行控制，从而防止溃疡出现复发现象，不断提高溃疡的愈合效果。埃索美拉唑镁属于新型质子泵制剂，可以有效组织胃部酸性物质分泌，控制胃腺壁细胞与抑酸[3]。将血清胃泌素的分泌提升上来，将轻中度抑制胃蛋白酶作用发挥出来。经本研究表明，埃索美拉唑镁联合抗生素治疗消化性溃疡效果显著，而且不良反应发生率较低，对幽门螺杆菌具有明显的抑制效果，减少胃肠反应，发挥杀菌的作用[4]。

综上所述，在对消化性溃疡患者进行护理过程中，采用埃索美拉唑镁联合抗生素三联疗法效果更加明显，总有效率高，不良反应发生率较低，从而取得良好的护理效果，确保临床疗法的稳步提升，值得推广应用。

参考文献：

[1]雷敏， 刘晓梅. 消化性溃疡内科临床治疗效果分析[J]. 家庭医药.就医选药， 2018（04）：22-23.

[2]李新红、刘国强、林小平. 消化性溃疡内科治疗方法的效果分析[J]. 人人健康， 2020， No.523（14）：625-625.

[3]高继萍. 消化性溃疡内科治疗的临床疗效研究[J]. 中国城乡企业卫生， 2020， v.35;No.221（03）：186-187.

[4]廖汝清， 钟衬华. 三联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗耐药幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者效果观察[J]. 内科 2020年15卷6期， 730-732页， 2021.

（商南县城关镇卫生院  陕西商洛  726300）