社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响

余娇

摘要：目的：分析社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响。方法 选取老年慢阻肺患者80例为观察对象，依据随机抽样法分组，对照组进行常规护理，观察组行社区康复护理，观察不同组别患者干预效果。结果 干预前两组患者见焦虑抑郁程度无差异性，干预后观察组患者焦虑与抑郁评分均小于对照组患者，两组间对比有差异性。观察组患者生活质量评分（93.24±2.05）分，大于对照组患者的（87.26±2.34）分，包括一般情况与心理健康等均高于对照组，两组间对比有差异性。结论 老年慢阻肺患者给予社区康复护理干预，有助于提升患者生活质量。

关键词：社区康复护理;老年慢阻肺;生活质量

慢阻肺症状反复发作，治疗周期较长，可极大影响到患者情绪变化及生活质量[1]。为此，在对症治疗期间，还可通过护理干预来改善患者生活质量。在治疗后患者的恢复周期较长，而出院后有必要继续实施康复护理干预，为促进患者康复奠定良好基础。本次研究中，通过对80例慢阻肺老年患者的分组调查，探究了社区康复护理的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月～2021年1月老年慢阻肺患者80例为观察对象，依据随机抽样法分组，对照组（40例）行常规护理，观察组（40例）行社区康复护理。对照组中男女23/17例;年龄63～81岁，均值（78.14±3.62）岁。觀察组中男女22/18例;年龄62～81岁，均值（77.41±3.18）岁。分别对两组患者行年龄与性别对比均无差异性，符合对比调查选样标准。

1.2方法

对照组：常规护理，遵医嘱用药指导与注意事项告知等内容。

观察组：社区康复护理，具体如下：

（1）康复指导：对患者讲解慢阻肺病因与疾病发展进程以及治疗康复知识等，促使患者加深对自身疾病了解程度，并提升自我护理能力，同时告知康复阶段可能出现的不适反应及并发症，通过约束自身行为防控并发症风险因素。

（2）情绪干预：与患者及其家属维持良好沟通，针对存在焦虑或抑郁等负性情绪者，依据其性格特征等实施心理疏导。例如，告知情绪对于康复质量的影响作用，维持积极情绪有助于促进康复。也可指导家属加强对患者的心理支持，促使其感受到家庭温暖及关怀，树立康复信心。

（3）康复干预措施：病情稳定后开展康复锻炼，讲解缩唇呼吸、主动呼吸、腹式呼吸、有氧体操方式与作用。并指导康复锻炼中的注意事项，需结合患者具体身体状况循序渐进，长期坚持。

1.3观察指标

采用SAS与SDS量表评估患者干预前后焦虑抑郁评分;采用生活质量量表评估患者干预后生活质量评分，包括躯体疼痛与一般情况及心理健康等项目。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1两组心理状态对比情况

干预前两组患者见焦虑抑郁程度无差异性，干预后观察组患者焦虑与抑郁评分均小于对照组患者，两组间对比有差异性（P<0.05）。见表1。

2.2两组生活质量变化对比情况

观察组患者生活质量评分（93.24±2.05）分，大于对照组患者的（87.26±2.34）分，包括一般情况与心理健康等均高于对照组，两组间对比有差异性（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢阻肺通过对症治疗后，需要漫长的康复周期才可逐渐恢复健康状态，且在此期间基于不良反应或集体衰弱情况等，可影响到治疗效果[2]。基于疾病康复特征，认为除院内基础护理之外，后期康复护理干预也具有重要意义。而社区康复护理可为患者提供康复期间所需的心理疏导与康复锻炼指导等，有助于促进患者实现早期康复[3]。如本次调查结果所示，干预前两组患者见焦虑抑郁程度无差异性，干预后观察组患者焦虑与抑郁评分均小于对照组患者。其原因为社区康复护理中，对患者以及其家属进行情绪疏导与心理干预指导，通过护理工作开展及家属的心理支持，实现患者不良情绪的改善。康复指导中，结合患者病情与身体状况选择适合的康复锻炼项目，包括有氧运动或走步等。基于老年患者可能存在身体衰弱情况，通过科学合理的运动锻炼可强化身体素质，对于实现早期康复同样具有积极作用。在心理状态与生理健康状态的不断改善下，也进一步影响到患者生活质量。

综上所述，将社区康复护理应用到老年慢阻肺患者中，可促进患者负性情绪改善，对提升患者生活质量也具有积极作用。

参考文献：

[1]杨艳.降钙素原和C反应蛋白与老年慢阻肺医院获得性肺炎患者的病情程度和预后的相关性分析[J].医学临床研究，2019，036（006）：1214-1215.

[2]赵俊、赵燕、宋亚华.延续照护方案对老年慢阻肺患者主观幸福感，自我管理能力及生活质量的影响[J].贵州医药，2020，44（10）：161-162.

[3]孙瑾，王心怡.人性化护理干预对中老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量及运动功能的影响[J].检验医学与临床，2020，17（04）：124-126.

（长寿区八颗街道社区卫生服务中心 401220）