新生儿呼吸机相关性肺炎的护理对策

肖洁丽

摘要：目的：探究护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎治疗的作用，并对这种护理方法进行分析，探究其作用的效果和形式。方法：将我院40例新生儿呼吸机相关性肺炎患者分为两组。按照是否加强了护理分为观察组和对照组两组，每组各20例。结果：对照组当中，家属对于护理效果满意的有10例，较满意的6例，不满意的4例;观察组当中。家属对于护理效果满意的有13例，较满意的有6例，不满意的有1例。结论：护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎患者的康复情况有着不小的影响，需要我们对此类问题加强重视，从而提高患者康复的机率。

关键词：护理干预;新生儿呼吸机相关性肺炎;护理对策

随着人们对于医疗卫生的要求不断提高以及相关技术水平的不断进步，我国的新生儿呼吸机相关性肺炎治疗水平已经很高了。不过就算是这样，也会有很多的患者得不到有效的护理，从而受到了疾病的困扰。这些困扰要想得到缓解和消除，就必须要从护理方面来进行努力。进行新生儿呼吸机相关性肺炎临床护理工作的过程当中，由于患者的年龄比较小，有着许多和通常的护理大相径庭的地方，也就存在着许多的注意事项。给患者提供优质的护理，往往会产生比较好的干预效果。因此，我们要对优质护理的干预作用进行详细的研究，从而提升新生儿呼吸机相关性肺炎的护理质量。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2018年7月到2021年2月的40例新生儿呼吸机相关性肺炎患者，将其分为对照组和观察组。其中对照组和观察组各有20人。对照组当中，男性患者10人，女性患者10人。在观察组当中，男性患者9人，女性患者11人;两组患者符合随机分配的原则，没有显著的差异。

1.2方法

对照组采取常规的治疗和护理方法，对于患者的护理工作不做特殊安排。而观察组在采取常规治疗和护理方法的基础上，针对于新生儿的情况加强对于患者的护理工作。具体来讲，我们在治疗开始之前，先通过一些简单检查对患者的状况进行了解。为保证护理效果与患者的家属进行了沟通，并将有关治疗风险的问题详细的做出了分析，借此降低了患者家属的精神压力。对于患者的护理将更加的细致，以更符合新生儿特点的方式，帮助他们积极的配合医生的治疗。这样有利于治疗的有序、顺利进行。

1.3观察指标

对于对照组来讲，我们主要是进行常规的护理，以便于发现新生儿呼吸机相关性肺炎护理的注意事项。对于观察组，我们将对患者的呼吸状况、血液指标等多方面进行观察，并针对于患者的不同状态采取不同的护理措施，以帮助患者脱离病痛的折磨。

2结果

通过有区别的护理和常规的治疗手段，对照组当中，对于护理效果满意的10例，较满意的6例，不满意的4例;观察组当中。对于护理效果满意的有13例，较满意的有6例，不满意的有1例。结果显示观察组的护理效果优于常规组，差异具有统计学意义。

3讨论与护理对策

在我国，新生儿呼吸机相关性肺炎的治疗手段已经比较完善了，我国的很多此领域专家，都在国家上享有极高的声誉。但是，由于我国地域辽阔，不同地区的医疗卫生水平往往有着极大的差别，这种差别就導致了我国不同地区人民所能够获得医疗卫生资源也具有极大的差异。在一些比较落后的地区，由于护理操作不当而造成的患者病情加重的现象时确实存在的。这样的结果令人痛心，为了避免此类现象的出现，我们必须要一方面提高新生儿呼吸机相关性肺炎的治疗的水平，另一方面我们还必须要提高护理工作的开展水平，为患者提供有利的保障。

3.1针对性观察

本文当中所提到的新生儿呼吸机相关性肺炎患者护理，在现阶段有着极其重大的现实意义。对于患者来讲，如果得到有效优质的护理，患者完成治疗则更顺利容易。相反如果护理工作不能有效开展，则可能导致原本可以很快康复的孩子遭受更长时间的病痛折磨。因此我们需要对患者的医疗监护工作给予足够的重视。这种重视在现阶段主要体现对于患者的观察和针对性护理上。我们需要通过观察来了解在进行新生儿呼吸机相关性肺炎的治疗护理过程当中的注意事项，并对这些注意事项采取针对性的手段。观察的主要指标是呼吸频率、心率、血液含氧量等。

3.2保证患儿呼吸通畅

肺炎患儿往往会呼吸不畅易造成窒息隐患。为了保证患儿的呼吸通畅，我们采用了如下护理措施：首先，是在床边备好用物，准备一个暖箱，将浴巾对角卷成椭圆型作为“鸟巢”，运用胶布实施固定，保证对新生儿进行全部包裹，温度、湿度调至适宜，并将注射用牛肺泡表面活性物质（珂立苏）提前放暖箱预热备用，呼吸机调至备用状态，做好全部设备准备。另外，我们在患儿入院后即予保暖，连接呼吸机辅助呼吸，并在1小时内气管滴入珂立苏，在脐静脉内抽血送检、抽动脉血查血气分析，遵医嘱予营养支持治疗。在机械通气方面，我们首先做到了妥善固定气管导管，防脱管，听诊双肺呼吸音，并按需吸痰。随后遵医嘱给予持续静注，保持患儿安静。如发现气道温化、湿化及时倾倒冷凝水。如发现报警信息，及时联系主治医生。

3.3合理喂养

对于患有肺炎的患儿，合理的喂养是十分关键的。我们一般会采用重力喂养的措施，将床头抬高30度，借助重力加快排空，同时防止食物流入患儿气管，为肺炎的治疗造成隐患。

综合上文所谈，护理工作对于新生儿呼吸机相关性肺炎的影响是十分巨大的，这种影响不仅仅体现在治疗过程当中，还体现在患者治疗后的康复阶段当中。患者的护理与治疗如何有效配合，会影响患者的康复情况。尤其是要避免反复的负面作用相叠加，使得呼吸机相关性肺炎这种疾病可能带给病人无法挽回的伤害。因此，相关的临床或者是护理人员在实际的救助过程当中，必须要对新生儿的特点有所了解，保证患儿的体征稳定，我们才能够更好的为患者提供治疗方案，并取得良好的治疗成果。

总之，护理工作在新生儿呼吸机相关性肺炎的治疗当中作用体现得格外明显。由此，我们不仅仅可以得出一个日后进行此类疾病治疗的大致方案，还可以举一反三的将这种护理的方法借鉴到其他病症的护理当中，从而提高更多疾病的治疗效果，达到治病救人的目的，为临床医学和护理学的发展提供经验。

参考文献：

[1]王静，余娜.64例新生儿呼吸机相关性肺炎并心力衰竭的临床观察及护理体会[J].中国卫生标准管理，2016，7（13）：228-229.

[2]李芳，李小琴.108例新生儿呼吸机相关性肺炎支原体肺炎临床治疗及护理体会[J].大家健康（学术版），2016，10（01）：159.

（广州市增城区石滩镇前海人寿广州总医院）