碎石机治疗用于输尿管结石的护理及注意事项

彭姗姗

输尿管结石的患者有一个共同的症状，那就是痛不欲生，一个小小的结石会给患者带来如此大的痛苦，面对输尿管结石，患者一定要尽快到医院采取治疗，结石作为一种顽固性疾病，伴随着医疗技术完善，碎石机针对输尿管结石能够进行有效治疗。在治疗中护理工作是很重要的，只有做好护理才能够让治疗取得良好的效果啊。今天我们就重点针对碎石机治疗输尿管下段结石的相关护理工作和注意事项进行说明吧！

碎石机治疗用于输尿管结石的治疗知多少？

结石病是顽固性的疾病，多形成于人体的肾器官，常常会引起肾绞痛、泌尿系统感染及肾功能下降，给患者带来极大的痛苦。随着碎石技术的不断发展，在针对输尿管中下段结石、膀胱结石后、尿道结石定位和原位治疗都能取得积极的效果，输尿管结石属于上尿路的结石，是肾结石在排出过程中，阻在输尿管狭窄处所导致的疾病。中年男性这种疾病高发，原发性输尿管的结石很少见，大部分情况下都是属于继发性的输尿管疾病，这些疾病会导致尿液在输尿管中瘀滞。输尿管结石主要的表现就是肾绞痛，还可能会造成肾积水，所患者一定要及时进行治疗。

医疗技术进步，可以结合患者发病部位不同进行治疗。体外冲击波碎石是一种非常有效的方式，运用B超定位系统，无电磁辐射，治疗安全无痛苦。冲击波能精确将结石击成粉末或小米粒状，然后通过尿液排出体外，有些患者治疗后当即排出结石，该项技术是治疗輸尿管结石的首选方法，非常的安全有效，无创治疗时间短，患者恢复快，减少了对生活和工作的影响。钬激光碎石也适用于结石治疗的一种方法，它主要应用在膀胱镜下，输尿管镜下和经皮肾镜下的碎石治疗，钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。但输尿管镜下钬激光碎石可发生结石移位、输尿管穿孔、尿液外渗、输尿管断裂、感染、水中毒、甚至是肾脏破裂等风险，所以需要操作熟练经验丰富的医师开展。

碎石机治疗用于输尿管结石手术前的护理

当患者察觉到身体不适到医院进行检查，发现患有输尿管结石就需要进行手术，碎石机治疗用于输尿管结石手术前的相关准备工作是十分必要的。首先是对患者的精神状态就是心理进行相关的疏导，这是在手术前一个非常重要的护理工作，当患者在进行输尿管结石手术前，可能会紧张恐惧的心理，一方面担心手术中的疼痛，另外一方面担心手术成功与否，在这样的状况下，患者会出现一种焦虑情况，导致血压升高，甚至失眠睡不着觉，出现了这样紧张的心理，就需要有医生对患者进行术前的心理指导，向患者说明输尿管结石手术的基本情况，因为肠道内容和气体会阻碍冲击波传导，还X线穿透，影响结石定位和碎石效果，所以在术前一天要给予患者服用缓泻剂，减小肠道积气，利用碎石机治疗当天早上要禁止使用任何食物。要对患者做好心理护理，向患者介绍碎石机的原理注意事项，定位重要性以及碎石过程中可能会出现的一些感觉和不适，还可以引导患者参观其他的碎石过程，这样能够尽快的适应环境产生安全感，最大程度消除患者紧张焦虑的情绪。在进行手术前对患者的饮食要进行合理控制，患者的这个时候要吃一些低脂肪，高热量，高蛋白的食物，避免进食油炸的食物。在手术前患者还会受到输尿管结石的疼痛折磨，这个时候要按照医生的嘱咐，如果特别疼痛的情况下可以服用相关的镇痛药物。

碎石机治疗用于输尿管结石手术中的护理

在手术过程中，护理人员要主动和患者展开沟通交流，分散患者注意力，如果患者出现疼痛，护理人员可以通过握紧或患者双手指导患者进行深节律的呼吸，放松肌肉的效果。同时在手术过程中也要耐心地回答患者提出的各种提问，指导患者减轻紧张的情绪，在手术过程中要观察患者的血压情况呼吸情况，如果发现异常，要及时处理，避免意外发生，当碎石机开始进行碎石时，要告知患者碎石的位置以及可能会发出清脆的声响，避免患者突然听到响声，身体受到惊吓。因为移动身体后还要重新进行定位，会对手术造成不良的影响，如果呼吸幅度较大的患者，可以在患者压腹部一侧加入压迫垫，并用固定带绑紧，减少结石前后移动的幅度，减少碎石机对肾脏所造成的损伤。在手术过程中要及时的观察皮囊和患者皮肤接触的情况，避免出现皮肤损伤。

碎石机治疗用于输尿管结石手术后的护理

手术后的护理要患者的身体情况确定，大部分的患者利用碎石机碎石后不需要留院观察，告知患者回家后的注意事项，要观察术后尿液，如果出现血尿不要紧张，一般两天后会自然消失，并且叮嘱患者多饮水，增加排尿量和排尿次数，多运动配合药物治疗，这样达到消炎促进结石排出的效果。同时在利用碎石机碎石之后要服用抗生素两到三天，这样主要是为了减轻感染，消除水肿，帮助排石。还有一些较为特殊的患者在碎石后身体会出现不适，这时就可以让患者留院观察，仔细观察患者的情况，在手术后还要指导患者做好生活护理，根据实际情况，为了预防结石的反复发作，要结合输尿管结石的具体成分调节饮食。草酸钙结石患者要在术后少食菠菜，草莓，土豆和辣椒等含草酸高的食物。磷酸钙结石患者在手术后要控制磷的摄入量，少吃肥肉蛋黄等含磷较高的食物，对于这些手术后的注意事项患者一定要严格遵守。

利用碎石机治疗输尿管结石能够起到良好的效果，它也是当前大部分的输尿管结石患者首选的治疗方式。但在利用这种方式进行治疗的过程中，为了保障治疗效果，就需要做好相关的护理工作，结合手术前手术中手术后的相关护理，帮助患者尽快的恢复。

（邛崃福利医院 四川成都 611530）