耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析

向怀玉

摘要：目的：本文侧重对耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析。方法：本实验选取我院在2019年3月—2020年3月收治的耳鼻喉外科患者，共计140例，就140例接受耳鼻喉外科手术治疗的患者术后感染的发生率进行统计。术后感染的因素与手术时间、住院时间、年龄相关进行多因素分析，显示手术时间长、高龄以及住院时长等感染因素进行综合性的分析。P<0.05，具有可比性，确保了实验的公平性。结论：耳鼻喉外科患者的术后感染影响因素虽然较多。但手术时长，高龄以及住院时长是感染的独立危险因素。需要及时采取相应的干预措施控制，最大程度控制术后的感染发生。

关键词：耳鼻喉外科;手术患者;影响因素

【中图分类号】R61  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-155-01

耳鼻喉外科手术虽然随着医学技术的进步、医生手术经验的增加，手术的成功率在逐渐升高，但是术后仍然存在不可避免地感染性并发症，患者的住院时间会相对延长，需要承担更大的经济负担，并且影响患者术后的恢复以及生活质量的水平，因此，在了解耳鼻喉外科手术患者感染发生的影响因素，指导临床积极地采取有效的预防措施，对减少手术感染的人数非常重要。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次手术实验选取2019年3月—2020年3月，在我院就诊并接受治疗的耳鼻喉科患者疾病患者，入选患者共140例，所有的患者都对本次的研究知情并同意分组研究。在所有的患者中，男性病人共88例，女性病人共52例，年龄30—60周岁，平均年龄为（40.2±2.8）岁，全部患者均对此次研究以及知情同意，签署知情同意书，所有耳鼻喉科患者在一般资料上无明显差异，P>0.05，具有可比性，确保了实验的公平性。

1.2方法

主要是采取分析方法，对患者的性别、年龄、手术时间、住院时长进行统计，对单方面的因素分析，经过采取统计学意义的指标进行具体的分析。

1.3观察指标

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。

组间差异经P值进行判定。

2.结果

2.1单方面的因素分析

此次试验，纳入的140例患者，在接受耳鼻喉外科手术治疗的患者术后，出现了感染的人数较多，影响手术感染出现的因素，得出以下数据。比如年龄、手术时间、住院时间等，差异P<0.01，具有统计学意义。

2.2多因素探索

从下表多因素的分析可以得知，耳鼻喉外科手术患者术后出现的感染独立影响因素包含手术时长、年龄、住院时间等，P<0.05，详情见表2.

3.讨论

此次研究，主要是就耳鼻喉这一科室，面对导致手术的原因以及手术的发生率进行统计，通过对单双方面的因素进行综合分析，不难看出，手术时间的长短、以及住院时长等问题都会引发相应的患者术后出现一定的感染情况。

在导致耳鼻喉患者出现相应的感染因素的过程中，患者在住院期间会因身体的疾病治疗周期，以及多次频繁地与他人接触而导致的医务人员以及探视人员，进而会导致细菌的数量不断地增加，容易诱发交叉感染。并且因广泛地运用抗生素药物，细菌的耐药性得到了显著的提升，会导致治疗的效果相应的降低，再者，術后患者如果未能及时的补充充足的营养，则会降低免疫水平，导致抵抗力下降，因而极其容易出现感染的问题。在治疗的过程中，因手术持续的时间较长，相应的麻醉所需要的时间也会延长，一般情况下，创面暴露在空气中的时间越长，则引发细菌侵袭的感染可能性越高。除此之外，手术会损伤机体的局部组织，降低患者的抵抗水平，对外来的微生物入侵缺乏有效的抵抗力，所以会容易出现感染的问题。

并且，在年龄因素方面，年龄越大，则会引发机体的免疫力也明显下降，受到细菌侵害的可能性也会明显的得以升高，感染发生的可能性也高。再者，有相似的研究发现，抗生素的使用对于感染问题也会产生较大的影响，一般情况下，在手术前的30分钟-1.5小时内可选择抗生素预防性的应用，并且对于手术持续时间长的患者，可增加一次性抗生素。术后，若发现患者出现感染性的问题，需要对感染的具体位置进行确定，并且找到正确的感染源。

在未确定前，如果感染具备诊断要素，就可以应用广谱抗生素进行治疗，待获取细菌培养的结果后，即可改为使用更加具有特异性的抗生素进行治疗。因此，如果持续使用抗生素，仍然无法对感染进行有效控制，此时应该考虑是否是真菌感染所致，需要进一步对真菌的培养进行适当的处理。

综上而言，手术时长、高龄、住院时间等因素，都是耳鼻喉外科手术患者出现感染的影响因素，临床上需要从以上几大方面进行预防以及控制，最大程度地减少术后感染。

参考文献：

[1]徐进涛.耳鼻喉外科手术患者术后感染的影响因素分析[J].医药前沿，2019：118-119.

[2]董晓丽.耳鼻咽喉头颈外科手术后感染影响因素分析[J].中国保健营养，2019：354.

[3]张增光.对耳鼻喉科患者手术后医院感染因素分析[J].健康大视野，2019：239.

[4]张丽红.泌尿外科手术患者术后医院感染的影响因素分析[J].国际泌尿系统杂志，2018：965-969.

[5]陈密密.手外科术后患者细菌感染监测及影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2018：119-122.

[6]郭艳峰.神经外科手术患者医院感染特点与影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2019：83.