分析肝抗原自身抗体检测用于自身免疫性肝病诊断的效果

朱红梅

摘要：目的 探讨分析对自身免疫性肝病通过肝抗原自身抗体检测的诊断效果。方法 本次研究对象均选自本院2020年1月到2021年6月期间收治的自身免疫性肝病患者共50例，并设定其为研究组，另选取同期在我院接受治疗的50例非自身免疫性肝病患者作为参照组，对两组均采取肝抗原自身抗体检测的诊断，观察对两组的检测结果。结果 比较两组的各项自身抗体检测结果阳性率，研究组均高于参照组（P<0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对自身s免疫性肝病通过肝抗原自身抗体检测进行诊断有着极其显著的作用，不仅可以有效为患者确诊，还能够为患者制定治疗方案提供重要的参考，有必要在临床上广泛应用。

关键词：自身免疫性肝病;肝抗原;自身抗体检测;诊断效果;对比分析

【中图分类号】R322.4+7  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-345-01

肝脏疾病作为一种高发病，近些年来在我国的发病率可以说是显著提高。特别是自身免疫性肝病，其发病率与丙肝、戊肝大致相同，所以对患者的准确诊断尤为重要。因为该病属于特殊的慢性肝炎疾病，将会对患者的肝胆造成直接的损害，患者在发病后出现的主要病症为原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化以及自身免疫学肝炎等，这不仅会给患者带来多种不适症状，还会导致患者的生活质量继续下降[1]。现如今医学界对该病的病因尚未有明确的结论，但是对该病的发病机制有了明确的认识，针对不同的发病机制需要采取针对性的治疗方法[2]。所以，就需要对患者进行准确的诊断，才可以更好的对患者进行治疗，提高对患者治疗的针对性。因此，本文旨在探讨分析对自身免疫性肝病通过肝抗原自身抗体检测的诊断效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自本院2020年1月到2021年6月期间收治的自身免疫性肝病患者共50例，并设定其为研究组，另选取同期在我院接受治疗的50例非自身免疫性肝病患者作为参照组。研究组男女比例为28：22，年龄30岁到56岁，均龄37.6（s=6.0）岁;其中，7例为原发性胆汁性肝硬化患者，20例为原发性硬化性胆管炎患者，23例为自身免疫性肝炎患者。参照组男女比例为27：23，年龄31岁到57岁，均龄37.5（s=5.8）岁;其中，11例为丙型肝炎患者，39例为乙型肝炎患者，23例为自身免疫性肝炎患者。患者的纳入标准为：第一，全部患者的临床资料完整，不存在任何缺失;第二，患者能够积极配合检查，具有较高的依从性;第三，患者意识清晰，能够正常交流;第四，患者属于完全行为能力人。患者的排除标准为：第一，患有精神疾病的患者;第二，患有恶性肿瘤疾病的患者;第三，在参与本次研究前未接受过药物治疗的患者。两组的线性资料对比未见明显差异（P>0.05）。

1.2方法

两组受检者均接受肝抗原自身抗体检测，主要流程为：首先，在对受检者检查前，需要告知受检者检查前需要禁水禁食，并于次日清晨到院接受检查。在对受检者检查时需要抽取其5毫升静脉血后，放置1小时后，通过离心机进行离心处理5分钟（每分钟3000转），放置在零下40摄氏度的冰箱中冷藏。

1.3观察指标

在两组接受检测后，测量受检者的抗体滴度，如果受检者的抗体滴度不低于1：100，就可以确认患者的该项抗体为阳性。检测的主要抗体指标为：抗平滑肌抗体、抗核抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒抗体I型抗体[3]。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

比较两组的各项自身抗体检测结果阳性率，研究组均高于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

3  讨论

随着我国社会经济的迅猛发展，我国人民的生活方式和習惯也发生了极大的转变，这就导致慢性肝炎疾病在我国的发病率显著提高。其中，比较常见的类型就是自身免疫性肝病，该病发病主要与患者的自身免疫系统异常有关，患者在发病后，其肝胆等器官将会受到直接的损害[4]。自身免疫性肝病相比病毒性肝病存在着较大的差异，尤其是在发病机制上可以说是“天差地别”，所以对两种疾病在治疗时，所采用的治疗方法也各不相同。针对自身免疫性肝病通常是采用免疫抑制治疗，能够取得理想的治疗效果，并可以在短时间内控制患者的病情。但是，如果患者在发病后，未能接受及时有效的治疗，患者的病情则会迅速进展，甚至会引发患者出现肝硬化的严重后果，从而对患者的生命造成威胁[5]。因此，对患者早诊断、早治疗是挽救患者生命的关键，也是保证对患者治疗效果的重要环节。然而，由于该病的发病原因尚不明确，患者在发病初期也往往不会表现出明显的症状，这就极大的提高了对患者的诊疗难度，很容易会出现误诊或者是漏诊的问题，延误了对患者的最佳治疗时间，造成患者的病情迅速进展。

自身抗体作为人体免疫系统自动生产的一种针对肝脏蛋白抗原的免疫球蛋白，如果在对患者进行病毒性肝炎检测后，患者的检测结果为阴性，这种物质就会造成患者的肝功能发生无法预见的异常，严重者还会出现一系列病理和生理上的病变。所以，有研究人员认为，通过对患者的自身抗体进行检测，有利于对自身免疫性肝病患者的诊断，保证对患者的治疗效果。尤其是随着现代医疗技术的进步，将会使自身抗体检测更为完善，将能够更好的对患者进行诊断和治疗。有研究资料显示，大部分自身免疫性肝病患者在发病后，将会产生具有特异性的自身抗体，并且患者的自身抗体水平也会维持在高滴度的状态[6]。但是，病毒性肝炎患者的自身抗体水平滴度却比较低，所以通过检查患者的自身抗体，能够有效分辨患者的具体病情，避免出现误诊的问题。同时，通过检测患者自身抗体，不仅可以很好的为患者进行诊断，还能够有效确认患者的疾病分型，为开展对患者的治疗提供准确的参考，提高对患者的治疗效果。在对患者进行治疗后，根据患者的自身抗体水平，能够确定对患者的治疗效果，及时调整对患者的治疗方法。并且，如果无法有效明确患者的病因，对患者进行血清肝炎病毒感染检测后结果为阴性，但是患者存在肝功能损害的问题，就可以对患者进行自身抗体检测，从而有效为患者确诊。本次研究结果显示：比较两组的各项自身抗体检测结果阳性率，研究组均高于参照组（P<0.05）。这充分表明自身免疫性肝病患者在发病后，其自身抗体将会出现特异性的变化，这样就有利于根据对患者的检测结果为患者确诊。

综上所述，对自身免疫性肝病通过肝抗原自身抗体检测进行诊断有着极其显著的作用，不仅可以有效为患者确诊，还能够为患者制定治疗方案提供重要的参考，有必要在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]户梅芳.肝功能和自身抗体检查在自身免疫性肝炎诊断中的应用探讨[J].淮海医药，2019，37（1）：62-64.

[2]严家来，方安宁，周卫凤.抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（2）：104-105.

[3]伍玉.老年人自身免疫性肝病自身抗体谱的检测及临床特征分析[J].实用检验医师杂志，2019，11（4）：221-223.

[4]池刚，荣凯，裴晋红，等.TLR2/4配体增强的非特异性肝脏炎症对BALB/c小鼠自身免疫性肝炎的影响[J].中国病理生理杂志，2019，35（5）：185-189.

[5]石剑雄.自身免疫性肝病相关自身免疫性肝病抗体谱的检测及临床意义[J].中国当代医药，2020，v.27;No.589（30）：171-173.

[6]谭洪辉，邱振华，萧飞，等.多项血清自身免疫抗体及红细胞分布宽度对自身免疫性肝炎鉴别诊断价值分析[J].现代检验医学杂志，2020，v.35（2）：34-37.