化疗患者不良反应的护理干预措施及满意度评价

高艺萍

摘要：本研究目的 针对癌症患者，分析化疗后的不良反应和采用护理干预对患者的影响。方法是选择在我院进行化疗的癌症患者60例进行研究，使用双盲法对患者进行分组，分成对照组（30例）与观察组（30例），在对照组中，采用常规护理，在观察组中，实施综合护理干预，统计两组患者的生活质量改善情况和患者的满意度。结果 对比两组患者的恶心呕吐、静脉炎，观察组患者的不良反应的概率明显比对照组低（p<0.05）。对比两组患者的生活质量，观察组显著优于对照组（p<0.05）。结论 对于癌症化疗患者，采用综合护理的干预效果，能够帮助患者改善身体情况，减少患者的不良反应，提高其生活质量。

关键词：化疗患者;不良反应;护理干预;满意度

在当前社会中，癌症的发病率居高不下，同时治愈率低，导致人们“谈癌色变”。在患者被确诊之后，常常心情消极，同时容易产生一系列的负性情绪，直接影响疾病治疗。在化疗之后，患者十分容易出现一系列的不适，导致患者抵抗力降低，生活质量快速下降。因此，要针对化疗患者，采用综合护理干预，缓解患者化疗之后的不适感，促进患者预后。本研究中选择在我院进行化疗的癌症患者60例进行调查研究，采用不同的护理干预对策，现报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择我院收治的癌症化疗患者60例作为研究对象，使用病理活检和影像学进行确诊，患者都采用化疗治疗的方式。纳入标准：①患者都进行化疗治疗。②患者均配合该研究。③患者的生存期都在三个月之上。排除标准：①不配合研究的患者。②生存期低于3个月的患者。③存在智力障碍和精神障碍的患者。④存在心肝肾功能不全的患者。使用双盲法将患者进行分组，每组各30例。对比两组患者的性别、癌症类型和年龄等等，差异无统计学意义（p<0.05）。

1.2护理方法

在对照组中，采用常规护理模式，为患者营造良好的住院环境，及时监测患者的生命体征，加强日常护理和饮食护理，关注患者化疗之后的不良反应。

在观察组中，主要是采用综合护理干预对策。其内容有：（1）心理护理：癌症患者需要长期治疗，治疗费用十分昂贵，给患者带来很大的经济压力。同时化疗会引起患者一系列的不适，身体面临折磨，导致患者精神压力加大，承受着身心的双重压力。护理人员要掌握患者的心理状况，积极引导患者的情绪，同时采取有效的干预对策，将化疗治疗的过程、效果和可能产生的不良反应告知患者，让患者提前做好心理准备。学习不良反应的缓解技巧，充分了解治疗方案，缓解心理压力。在化疗中，要为患者营造良好的治疗环境，可以播放轻音乐，舒缓患者的情绪，使患者充分放松，投入的进入治疗中。（2）饮食护理：患者在化疗的过程中，其胃肠道反应尤为显著，护理工作者需要根据其实际的状况进行化疗时间和饮食的调整，让患者先进食，在之后的三小时进行化疗，避免出现身体的强烈不适。营养师要及时监测患者的营养情况，设置有效的营养规划，给予肠内营养液支持，同时不断进行调整营养方案。（3）不良反应预防和处理对策：①恶心呕吐：患者十分容易出现恶心，呕吐的症状。护理人员需要做好每日的记录，同时将记录结果上报给医师，由医师进行处理。对于一些严重呕吐患者，可以对他们进行饮食调整，指导患者多食用清淡的食物。②肝功能损伤：对患者肝功能进行定期检查，查看是否有肝功能损伤，提前进行干预和治疗。③静脉炎：要做好皮肤穿刺位置的护理，保证皮肤干燥和整洁。可以采用静脉留置管，减少对静脉的刺激穿刺的次数。使用化学化疗药物之后，对管道进行及时冲洗，防止管道阻塞。

1.3观察指标

①不良反应有：恶心呕吐和静脉炎等。

②生活质量：在护理干预之后，全面评价患者的生活质量。使用SF-36，对患者的精神健康和生理职能等等进行调查和统计，在每个项目中分别进行评分，同时比较其平均值。

1.4统计学方法

本研究中收集数据和统计分析都是使用软件SPSS20.0进行，利用和t进行检验，当P<0.05时，代表差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良反应率对比分析

对比两组患者的恶心呕吐情况和静脉炎情况等等，观察组显著优于对照组（p<0.05），参考表1。

2.2两组患者生活质量评分比较分析

对比两组患者的生活质量，观察组显著优于对照组（p<0.05），具体参考表2。

3讨論

在当前，肿瘤成为威胁人们身体健康的重要疾病之一，随着患者癌细胞的过度繁殖，逐渐渗透到患者正常组织中，导致患者产生全身性反应，严重威胁患者的生命安全和健康。患者一旦确诊，多数已经是晚期，并且错过了最佳的手术治疗时间，需要使用化疗治疗方式，抑制癌细胞的增长，延长患者的生命周期。然而在化疗过程中，患者十分容易产生不良反应，导致其身体不适症状更加明显，严重影响到患者的康复。一些患者严重呕吐，更是影响了生活质量，因此，必须要对化疗患者采用一定的护理干预对策。

综合护理干预系统性的干预方式，也是全面的护理模式，能够提前评估患者的病情，在确定其病情的前提下，对患者实施有计划有目的的干预方式。利用心理护理，加强对患者心理情绪的引导，让患者体会到温暖和关心，提高患者治疗的配合度，优化护患关系，提高患者护理满意度。饮食护理能够给患者带来正确的饮食指导，加强对患者肠内营养的干预，帮助患者补充身体需要的营养，不断提高其抵抗力。在不良反应护理中，能够针对恶心呕吐严重的患者和肝功能损伤患者开展针对性的护理，让患者提高治疗的积极性，同时能够正视疾病，提高其生活质量。在本研究中，使用综合护理干预之后，患者不良反应显著减少，全面提高了患者的生活质量，提高了其预后效果和水平。

综上所述，综合护理干预在癌症化疗患者中的应用有着显著的效果，能够提高患者的生活质量，减少不良反应，在临床中值得推广和应用。

参考文献：

[1]陈培仪，朱李娜.探讨青少年软组织肉瘤（STS）化疗患者的不良反应及护理措施[J].中外医疗，2021，40（11）：123-125.

[2]殷阿曼，韩琳，任小朋，张泳，任占良.中医护理干预对改善肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的效果研究[J].现代中医药，2021，41 （02）：106-110.