孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析

胡彬

【摘要】目的：分析孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效。方法：纳入2019年1月至2020年6月期间收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例，通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组，各50例。常规组执行常规治疗模式，研究组执行孟鲁司特钠治疗模式。对比并分析两组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标。结果：研究组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标相较于常规组均获得显著的优化效果，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者执行孟鲁司特钠治疗模式，可将治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标均优化至最佳范畴以内。

【关键词】孟鲁司特钠；哮喘-慢阻肺重叠综合征；肺功能；呼吸困难

【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）08-0048-02

哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床症状多以胸闷、喘息以及气急等表现为主，如果早期的治疗工作不到位或是未及时治疗，病情极易成为急性加重期，从而加大了治疗难度[1]。基于此，本文特纳入2019年1月至2020年6月期间本院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例予以主要分析研究，现将研究结果详述如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入2019年1月至2020年6月期间本院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例，通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组，每组的样本容量均为50例。其中常规组男性26例，女性24例；年龄范围在53～75（64.08±1.64）岁。研究组男性27例，女性23例；年龄范围在54～73（63.59±1.71）岁。两组各项基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05），存有可比性。

纳入标准：（1）患者均符合哮喘-慢阻肺重叠综合征临床判定标准；（2）患者均对本次研究内容、研究目的知情，并自愿参与研究。

排除标准：（1）对研究药物存在过敏症状患者；（2）综合其他严重并发症疾病患者。

1.2 方法

常规组执行常规治疗模式：对该组患者提供盐酸氨溴索片（山东裕欣药业有限公司，国药准字：H201631994，规格：30 mg*20片），指导患者每日三餐后分别口服1次，单次口服1～2片；提供注射用多索茶碱（索利安，陕西博森生物制药股份集团有限公司，国药准字：H20052406，规格：0.2 g），取300 mg充分混合至葡萄糖注射液（浓度5 %；剂量：100 ml）中，每日缓慢静脉滴注一次；提供沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭，法国Glaxo Wellcome Production，批准文号：H20150324，规格：50 μg/250 μg*60吸），每日雾化吸入治疗2次，单次500 μg，连续治疗一个月[2]。

研究组执行孟鲁司特钠治疗模式：该组患者在常规组基础上加用孟鲁司特钠片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字：H2008372，规格：10 mg*6片），指导患者每日口服一次，单次口服1片[3]。

1.3 观察指标

对比并分析两组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能、血气指标、哮喘症状评分（ACT评分）、慢阻肺症状评分（CAT评分）以及生活质量评分。

治疗有效率：分为显效、有效以及无效三项判定标准。一周以内患者未发作哮喘症状则判定为显效；一周以内患者哮喘症状发作次数降低则判定为有效；患者哮喘症状发作次数无任何变化甚至有所加剧则判定为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100 %。

呼吸困难指数：费力情况下发生呼吸困难现象为0级；快走状态下发生气短现象为1级；于平地正常行走状态下因气喘而需休息为2级；于平地正常行走数分钟后因气喘而需休息为3级；因呼吸困难症状严重致使出行受阻为4级。呼吸困难=（2级+3级+4级）/总例数×100 %。

哮喘症状评分（ACT评分）、慢阻肺症状评分（CAT评分）：包含五个项目，分别为哮喘对患者日常生活的影响，患者哮喘状况的影响以及急救药物的使用和呼吸困难等。

生活质量评分：采用SF-36生活质量评分表进行评测，包括心理功能、生理功能、社会功能、物质生活。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比并分析两组治疗有效率

研究组的治疗有效率相较于常规组而言，获得显著的优化效果，组间差异有统计学意义（χ2=5.2632，P=0.0218；P<0.05）。见表1。

2.2 对比并分析两组呼吸困难指数

研究组呼吸困难指数相较于常规组而言，获得显著的优化效果，组间差异有统计学意义（χ2=9.1799，P=0.0024；P<0.05）。见表2。

2.3 对比并分析两组肺功能以及血气指标

研究组肺功能以及血气指标相较于常规组而言，均获得显著的优化效果，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 兩组患者ACT评分、CAT评分对比

在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者实施孟鲁司特钠治疗后，能够有效改善患者的ACT评分以及CAT评分，组间数据对比差异显著（P<0.05）。见表4。

2.5 两组患者生活质量评分对比

在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者实施孟鲁司特钠治疗后，能够有效改善患者生活质量，组间数据对比差异显著（P<0.05）。见表5。

3 讨论

哮喘-慢阻肺重叠综合征属于临床中比较常见的呼吸系统疾病之一，同时，此疾病为哮喘以及慢阻肺的一种合并症。有关研究表明，一半左右的慢阻肺患者具有哮喘-慢阻肺重叠综合征，如果未获得及时有效地治疗手段予以控制，则会对肺功能产生严重损伤[4-5]。

本次研究结果表明，研究组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标相较于常规组而言，均获得显著的优化效果，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。孟鲁司特钠会对机体中的炎性介质予以一定的抑制功效，将其作用于哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的治疗过程中，能够极大改善机体器官存有的挛缩症状，并优化肺组织的通气功能，从而减轻气道中的炎症反应，同时可针对肽素因子的生长加以控制，从而最大限度降低患者症状发作概率[6-7]。此外，患者口服此药物后，能够被机体快速吸收，并且不会对脏器功能产生较大的损伤，而即便针对于脏器功能已受到损伤的患者也无须再行调整药物剂量，所以可为患者治疗安全性予以有力保障[8-9]。

综上所述，针对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者执行孟鲁司特钠治疗模式，可将治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标均优化至最佳范畴以内，有较大的临床推广价值。

参考文献

[1]？？曲红艳.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果评价[J].中国卫生标准管理，2020，11（9）：72-74.

[2]？？王晓磊，孙丽萍，程慶华.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（28）：169，184.

[3]？？张莉，张永利，达春水.孟鲁司特钠对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及炎症指标的影响[J].海南医学，2020，31（2）：163-166.

[4]？？林诗烽，陈黎仙，林国勇，等.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果分析[J].中外医学研究，2020，18（1）：152-154.

[5]？？尚胜君，苏振轩，李雪雁.孟鲁司特钠治疗哮喘慢阻肺重叠综合征患者的疗效及对肺功能的影响[J].内科，2019，14（6）：676-678.

[6]？？胡虎.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效观察[J].黑龙江中医药，2020，49（5）：47-48.

[7]？？兰永记.孟鲁司特钠治疗哮喘慢阻肺重叠综合症患者的疗效及肺功能指标变化观察[J].特别健康，2021，（5）：94.

[8]？？夏婉飞.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析[J].中国现代药物应用，2020，14（8）：138-140.

[9]？？姜士胜.孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘慢阻肺重叠综合征的疗效分析[J].北方药学，2018，15（10）：72-73.