公立医院财政专项资金的精细化管理探讨

周静雯

摘 要：近年来，我国医疗体制改革逐步进入“深水区”，公立医院面临由过去的粗放式管理稳步迈进精细化管理的新征程，公立醫院精细化管理工作亟待推进。公立医院财政专项资金的精细化管理工作概念的引入，能够更加有力地提高财政资金的使用效率，进一步深入精准地发挥财政专项资金的作用。本文建议公立医院完善细化相关制度体系建设，加强数据挖掘工具的利用，提高公立医院财政专项工作的质量，并对公立医院财政专项资金相关工作提出几点建议。

关键词：公立医院财政专项资金;数据挖掘;精细化管理

中图分类号：F23     文献标识码：A      doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.33.042

近年来，在习近平新时代中国特色社会主义思想的指导下，公立医院全面贯彻党的精神，最大限度地发挥公立医院的公益性和社会效益。公立医院作为我国全面提升人民群众健康任务的主体，承载着历史性的革命任务。随着我国医疗体制改革逐步进入“深水区”，公立医院传统的管理模式已经不能很好地满足公立医院发展的管理需求。现阶段，公立医院已经稳步迈进了由过去的粗放式管理向精细化管理转化的新征程。

对公立医院发展建设项目的财政支持是国家为了解决人民“看病难、看病贵”等突出问题，同时满足人民群众对于医疗健康的需求，助力公立医院发挥其公益性和社会效益的有效手段。公立医院需要对财政专用资金使用的合法性、合规性、有效性提供保证。将“精细化管理”概念融合到公立医院财政专项资金工作中，能够更加有力地提高财政资金的使用效率，进一步深入精准地发挥财政专项资金的作用，切实完成预算及财政项目预设目标。现阶段，多数公立医院在财政专项资金相关的管理工作方面有待提高，本文建议利用完善的制度体系及先进的数据挖掘信息技术等手段，将公立医院财政专项资金管理工作精细化，提高公立医院财政专项工作的质量。

1 公立医院财政专项资金的精细化管理的意义

1.1 提高财政专项资金的使用效率

科学的指标评价体系有助于公立医院财政专项资金使用效率的提高。合理的指标评价体系能够对财政专项资金的使用提供有效的指导。公立医院财政项资金的精细化管理可以更加有效地实现财政专项资金的使用效率提高的目标，通过落实对财政专项资金的精细化管理工作，将财政项目相关工作进行细致的安排，运用数据挖掘技术深入分析财政专项工作相关的数据，进而建立成熟的指标评价体系，对财政项目的情况进行精准深度的评价，为公立医院下一步的工作提供更有价值的参考。

1.2 规范财政专项资金相关工作

财政专项资金相关工作的规范性对整体工作推进执行有着至关重要的影响。规范的财政项目申报能够为财政项目的后期推进工作奠定基础。财政项目申报资料的规范性，在提高项目申报工作效率的同时，使得财政专项资金管理工作者对医院申报的各个财政项目有较为清晰明确的认识，为后期执行工作的推进做好准备。财政项目执行的规范性不仅可以一定程度的提高资金执行的效率，而且为工作中可能存在的职责不清导致执行推进困难等问题进行了规避，为项目执行推进增效。财政项目绩效考评的规范性使得项目相关的考评工作具有针对性、有效性，为医院绩效评价体系建设的科学性提供保障。

精细化的财政专项资金管理使得财政专项资金相关工作具有规范性，有助于财政专项资金发挥其更大的作用，不仅在一定程度上提高资金的使用效率，而且能够确保工作资料的完整性与一致性，有利于各部门及时地提取有效的相关工作信息，提高财政专项工作效率，按时保质完成财政专项工作任务，从而更为有力地贯彻落实党中央重点工作的精神，进一步满足新时代国家和人民群众对公立医院提出的新要求，最大限度地发挥公立医院的公益性并增加公立医院的社会效益，为人民群众的健康提供高质量的医疗服务，加快实现“健康中国”的战略目标。

1.3 为公立医院的长远发展助力

公立医院的发展不仅具有战略性，而且具有持续性。公立医院结合自身实际情况，制定可持续性的单位事业发展规划，将公立医院财政专项资金的精细化管理贯穿财政项目的申报、执行、绩效工作，并结合公立医院全面预算管理制度，将财政项目工作细化到具体的点，由点到面，到整体，能够实现对财政专项资金动态有效地监督制约，为公立医院的可持续性发展提供强有力的保障和支撑，为公立医院的长远发展助力。

1.4 提升公立医院的综合风险对抗能力

现阶段，面对日益复杂的行业环境，公立医院需要不断提升自身行业水平，有效地应对与日俱增的竞争压力，提高公立医院的综合风控意识。近年来，随着我国医疗体制改革的深入，多元化公立医院的兴起，公立医院不仅面对自身的资金压力，而且面对多样化的行业竞争，如何有效提升公立医院的综合风险对抗能力成为亟待解决的问题。财政专项资金无疑助力于公立医院的综合风险对抗能力，精细化的管理能够充分发挥财政专项资金的效用，提高资金使用率的同时，为公立医院综合风险对抗能力的提升提供了强有力的保障。

2 公立医院财政专项资金管理工作中的困难

2.1 相关管理制度的实时性较差

现阶段，多数公立医院财政项目相关制度适应性不强。近年来，我国对公立医院管理精细化的要求迫切，在行业环境等多种因素的影响下，公立医院面临着尽快由过去粗放式管理稳步转向精细化管理模式的压力，公立医院精细化管理相关制度体系亟待推进落实。目前，多数公立医院存在着部分制度制定后未能及时修改补充，与时俱进的问题。此外，相关制度体系不够细致、完善，管理制度不清晰。各种综合因素致使管理制度的实时性较差，在工作推进中制度建设完整性与有效性的弱化制约着财政资金对公立医院发展的进一步深化作用。

2.2 职能部门对工作的认识不够全面