分析间苯三酚在宫颈条件不良妊娠引产中的应用效果

祝妍

【摘 要】目的：分析宫颈条件不良妊娠引产中用间苯三酚的效果。方法：用2020年7月至2021年1月院内收治的62例宫颈条件不良妊娠患者，随机均分两组，各31例。参照组用山茛菪碱治疗，观察组用间苯三酚治疗，比较相关情况、不良反应、焦虑和抑郁评分。结果：实施后，参照组的相关情况、焦虑和抑郁评分不及观察组好，有差异（P<0.05）；但未出现两组不良反应差异（P>0.05）。结论：间苯三酚能促进引产，尽量减轻患者痛苦，相关情况等更理想，应用效果显著。

【关键词】间苯三酚；宫颈；山茛菪碱

宫颈条件不良妊娠容易出现各种各样的情况，以胎儿窘迫、产程延长最为明显，会增加分娩危险。为提高引产效果，研究对山茛菪碱和间苯三酚做对比，间苯三酚的作用更好，能缩短产程时间，提高新生儿健康度[1]。山茛菪碱虽然也是促进分娩的药物，但子宫平滑肌痉挛现象依然高发，难以掌控分娩节奏，相应评估准确度不高[2]。间苯三酚针对子宫平滑肌解痉，让其尽量放松，促进胎儿娩出，能缩短宫缩时间，减少引产风险，详见下述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

用2020年7月至2021年1月院内收治的62例宫颈条件不良妊娠患者，随机均分两组，各31例，全为女性。年龄22岁～30岁，平均年龄（26.85±5.76）岁，孕周38周～40周，平均孕周（39.48±1.52）周，BMI23kg/m2～27kg/m2，平均BMI（25.18±2.56）kg/m2，包括39例初产妇、23例经产妇。基线资料未显示差异（P>0.05）。家属已签署知情同意书。

1.2 方法

两组全部静脉滴注宫缩素注射液（生产厂商：安徽宏业药业有限公司；批准文号：国药准字H34022979；规格：1ml：10单位）2.5U与500ml氯化钠注射液，滴速控制在8U/min，在进行15-30分钟时将滴速提高一次，最大速度控制在40滴/分钟，保障每日一次。

1.2.1 参照组 山茛菪碱（生产厂商：芜湖康奇制药有限公司；批准文号：国药准字H34021814；规格：1ml：20mg）每日取10mg，肌肉注射，每日一次，若第一日宫缩条件不成熟，在第二天和第三天继续用药，若连续三天都未见宫缩，则引产失败或宫颈条件依然不成熟。

1.2.2 观察组 间苯三酚（生产厂商：山东新时代药业有限公司；批准文号：国药准字H20080526；规格：40mg）每天取80mg与200ml氯化钠注射液混合后静脉滴注，每天一次，用药时间同上。

1.3 观察指标

统计并比较引产后出血量、新生儿出生后1分钟Apgar评分、用药到胎儿娩出时间、用药结束后12小时宫颈Bishop评分。记录实施后出现的心律失常、血压下降、口干、面色潮红等例数，生成不良反应发生率。在实时前后用汉密尔顿焦虑自评量表和抑郁自评量表测评，分数高则患者越焦虑、越抑郁，统计并比较[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较引产后相关情况

实施后，观察组引产后的相关情况比参照组更理想，有差异（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组不良反应

实施后，观察组的不良反应发生率在16.13%，参照组为32.26%，两组无较大差异（P>0.05），见表2。

2.3 比较实施前后焦虑和抑郁评分

实施前，未体现两组差异（P>0.05）；实施后，观察组比参照组焦虑和抑郁评分低，差异大（P<0.05），见表3。

3 讨论

宫颈条件不良妊娠对母体和胎儿都会造成影响，会加大引产困难。宫颈条件不良妊娠会降低宫颈成熟率，影响自然分娩。为提高引产良好性，促进宫颈成熟，研究对山茛菪碱和间苯三酚做对比，间苯三酚的效果更突出，能加强引产效力。山茛菪碱可促进宫口开放，保持血管扩张，但也容易因此产生血压下降、胎盘供血受阻等，会降低母体和胎儿安全性[4]。间苯三酚针对子宫平滑肌，能调整好宫颈痉挛，让宫颈自然扩张，不断扩张宫口，促进胎儿自然娩出。间苯三酚对血管的刺激较小，可减少引产过程中的出血点，尽量避免胎内窘迫等。

间苯三酚能调整好宫缩节奏，促进胎儿娩出，产程时间较短。表1将两组引产后的情况良好展现，观察组的情况更理想，能细致的观察母体和新生儿情况，对引产后的事项精准评估。间苯三酚对母体和胎儿的刺激较小，药物能随着引产和机体代谢逐渐消耗，不会通过胎盘影响胎儿，胎儿娩出后的健康度较高。娩出速度变快，可减少出血量，维持好母体运转，让子宫可正常回缩。间苯三酚的不良作用力较小，使用后很少出现心律失常等，机体平稳运转，能促进子宫体恢复。虽然表2中两组无数据差异，但间苯三酚的不良反应发生率较低，药物不会过度干扰机体[5]。间苯三酚的药学价值较高，能貼合机体代谢，保障子宫体平滑肌节奏，加强宫颈成熟，让胎儿顺利娩出。药物能维持好子宫体功能，保障宫颈正常扩张、回缩，能减少子宫回缩乏力、产后出血等。

研究对两组用药前后细致观察，能看到患者情绪的上的变化，用专业评分做统计后，可发现引产成功对患者的影响。再次验证间苯三酚的作用，能保障机体稳定性，避免情绪等波动，引产顺利度变高，应用效果更好[6]。间苯三酚能减轻药物不良作用，让子宫体保持在较好的状态，促进宫颈成熟，增加自然分娩率。子宫体用药后的情况比预期好，能减少母体和新生儿不适，避免宫颈依然不成熟。引产效力变大，能更好的达到目的，帮助患者度过分娩危机。药物干预可提高引产优质性，及时淘汰作用不好的药物，为患者提供优质支持，保障引产高效完成。引产成功率变高，可提高临床辅助效果，能减少宫颈条件不良妊娠对母体和胎儿的威胁[7]。胎儿娩出后的呼吸情况、机体状态较好，能及时放在母体旁建立联系。若新生儿的状态较差，呼吸困难等，需要在保温箱中留观一阵子，会加重母婴痛苦。甚至无法较好的评估新生儿状态，降低新生儿存活率。

宫颈条件不良妊娠引产中需要更优质的药物，可尽快完成引产，多节省时间、物资等。引产操作不再被药物限制，能为患者和胎儿做更多事情。像实时监测生命指标、重视临界值等，做好实时评估，提前干预，减少引产不良情况。胎儿能顺利从阴道娩出，可减少剖宫产使用频率，减少母体上的伤痕，为产后修复提供保障[8]。间苯三酚的作用比山茛菪碱明显，山茛菪碱可能会在母体中有些许残留，会加重肝肾负担，容易對产后恢复造成安全隐患。山茛菪碱在体内的代谢状况不太理想，在引产时应高度注意。

间苯三酚的药物成分与血液相融度较大，能随着血液流动性快速在子宫平滑肌上发挥作用，协调好肌肉组织，保障引产顺利开展[9]。子宫体机能变好，产后恢复时间会变短，能减少外界病菌入侵概率，保障生殖系统健康。宫颈肌肉组织可调节情况变佳，能提高盆腔功能，促进恶露排除。在引产结束后，子宫体能恢复到正常形态，不会对膀胱等造成影响，像尿潴留等较少发生，患者出院速度变快。引产质量变高，能减少机体不适，保障生活质量[10]。经此发现，实施后，观察组的相关情况、焦虑和抑郁评分比参照组好，差异明显（P<0.05）；但两组无不良反应差异（P>0.05）。说明间苯三酚能促进引产，让相关情况等更好。

综上，间苯三酚可提高引产效率，相关情况等更佳，彰显应用效力，值得推广。

参考文献

[1] 蔡莉花，何倩影，唐锦庆，等.间苯三酚联合球囊引产与单用球囊在足月妊娠引产中的作用对比研究[J].北方药学，2019，16（4）：106-107.

[2] 宋灵君.乳酸依沙吖啶，间苯三酚静脉推注联合应用于中期妊娠引产的价值分析[J].心理月刊，2020，15（3）：233-233.

[3] 韩芳.宫颈COOK双球囊在瘢痕妊娠中期引产中的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（7）：95-97.

[4] 蔡莉花，何倩影，唐锦庆，等.缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破产妇分娩中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（7）：143-145.

[5] 余秀艳，张录兰，陈耀，等.COOK宫颈球囊在孕妇引产中的应用效果及对妊娠结局的影响[J].中国当代医药，2020，27（26）：94-96，100.

[6] 张艳丽.间苯三酚联合缩宫素在足月胎膜早破产妇促宫颈成熟引产中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（10）：125-127.

[7] 李凤英，韩凤琼，王莉.间苯三酚，缩宫素联合用于足月妊娠引产的效果及安全性研究[J].北方药学，2020，17（8）：145-146.

[8] 彭桂玲.子宫颈扩张球囊在延期妊娠引产中促宫颈成熟的临床应用效果观察[J].中国实用医药，2019，14（24）：51-52.

[9] 薛洁好，尤海英，梁淑君，等.宫颈尿管扩张球囊在足月妊娠引产中的效果观察[J].吉林医学，2019，40（5）：77-79.

[10]张金荣.子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的应用效果及临床护理[J].中国医药指南，2020，18（16）：302-303.