分析抗生素联合妇科千金胶囊治疗急性子宫内膜炎疗效

刘坚

（成都市双流区妇幼保健院，四川 成都，610200）

子宫内膜炎为妇女常见病，可严重影响患者正常生活，对其的治疗通常以口服抗生素、雌激素较为常用，但具有较高复发率，鉴于此，本文结合我院2020.01-2021.02接诊86例急性子宫内膜炎患者用药资料，主要研究了联用妇科千金胶囊与抗生素的临床疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料我院2020.01-2021.02接诊急性子宫内膜炎患者取样86例，抽签分为常规组（抗生素治疗）和研究组（妇科千金胶囊+抗生素治疗），43例/组。常规组27至48岁，平均（36.15±2.96）岁，5至31周病程，平均（23.48±2.25）周，研究组27至49岁，平均（36.23±2.88）岁，5至32周病程，平均（23.87±2.16）周，P＞0.05。

1.2 方法常规组用药方案：指导患者每天3次，每次口服2片甲硝唑（国药准字H37023368，迪沙药业集团有限公司），与此同时，指导患者合理冲洗阴道配合治疗。研究组则在常规组基础上加用妇科千金胶囊（国药准字Z20020024，株洲千金药业股份有限公司）用法用量：2周1疗程，每次2粒，每日2次。

1.3 观察指标观察效果：①无效：子宫内膜炎症无缓解迹象，临床症状未好转；②有效：炎症减轻，腹痛减轻，症状好转；③月经逐渐恢复，炎症消失，腹痛消失。观察恢复情况，记录其症状缓解、排便恢复时间。检测两组IL-8、IL-1、TNF-α指标，评估其炎症水平。

1.4 统计学分析资料分析用SPSS21.0，计量（±s）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。

2.结果

2.1 疗效观察常规组79.07%总有效率比95.35%的研究组低，P＜0.05。

表1：总有效率 n（%）

2.2 恢复情况研究组（5.62±2.55）d症状缓解，（10.47±1.52）d排便恢复，用时比常规组少，P＜0.05。

表2：恢复情况 （±s，d）

表2：恢复情况 （±s，d）

组别 例数 症状缓解 排便恢复研究组 43 5.62±2.55 10.47±1.52常规组 43 8.17±3.46 13.16±2.88 T-3.890 5.417 P-0.000 0.000

2.3 炎症指标经治疗，研究组IL-8（0.49±0.18）μg/L，IL-1（0.79±0.23）μg/L，TNF-（14.26±2.25）ng/L，低于常规组，P＜0.05。

表3：炎症指标 （±s）

表3：炎症指标 （±s）

组别 例数 IL-8（μg/L） IL-1（μg/L） TNF-α（ng/L）研究组 43 0.49±0.18 0.79±0.23 14.26±2.25常规组 43 0.68±0.19 1.18±0.44 19.72±5.84 T - 4.760 5.151 5.721 P - 0.000 0.000 0.000

3.讨论

急性子宫内膜炎具有发病率高、治愈难的特点，常见于分娩后、流产后和月经期，发病原因与致病菌感染、安放避孕器、月经期性生活、流产、雌激素水平下降有关[1]，起病较急，患者可出现下腹疼痛、出汗、全身无力、脉搏加快、发烧、水样或脓性白带等临床症状，若就诊不及时，还可能会发展为子宫肌炎或盆腔炎，严重危害患者生殖健康。常规使用抗生素配合阴道冲洗治疗虽可缓解患者症状，但远期效果欠佳，易出现复发情况。对于此，有研究发现[2]：联用妇科千金胶囊与抗生素可有效降低患者炎症指标，加快患者恢复进度，具有更优疗效，与本次研究结果相近。

本次研究显示：治疗后，研究组总有效率更高，炎症指标则比常规组低，恢复进度比常规组快，究其缘由：子宫内膜炎若治疗不规范就会导致月经失调，出现病情反复、病程迁延的情况，严重危害女性健康，针对此疾病，中医学认为，子宫内膜炎以湿热型居多，通常由寒湿凝滞、湿热阻滞、热毒壅盛所致，对其的治疗但以活血化瘀、清热利湿为基础准则。妇科千金胶囊则具有益气化瘀、清热除湿的作用，组方中，金樱根、千斤拔可消肿解毒、清热利湿，为君药；穿心莲可凉血消肿，清热解毒，为臣药；单面针可在不伤正气，平和全方药性的基础上达成止痛、散瘀、活血效用；鸡血藤、当归可调经止痛、补血活血，强化活血解毒、清热除湿功效；党参则具有生津养血、补中益气之效，与鸡血藤、当归合用能够达成扶正固本、气血双补功效，以上药物清补结合，可提高机体免疫力，促进宫内膜修复。故此，妇科千金胶囊与抗生素联用可形成协同作用，提升整体疗效。

综上所述，急性子宫内膜炎治疗中联用妇科千金胶囊与抗生素可加快患者病情恢复进度，提升临床疗效，降低患者炎症水平，值得借鉴。