利用电子游戏和在线反馈清单开展蚊媒传染病教育的教学设计

黄辉 卢婷 余凯鹏 肖云 陈建伟

【摘要】登革热是南方部分省市重点防控的急性传染病，在中小学开展该主题的教学对于家校一体联防联控有重要的意义。然而，该主题教学的网络信息化的新手段未被充分利用，多数学校采用的教学目标和内容仍缺乏区分年龄水平的针对性。笔者以小学五年级落实登革热主题教学为例，通过目标和内容的设定、登革熱主题教育游戏和在线反馈清单的应用设计，力求满足新形势下的教学需求。

【关键词】登革热  健康教育  教学设计

【基金项目】广东省医学科学技术研究基金项目（A2018208）。

【中图分类号】G62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）05-0150-02

登革热是一种急性蚊媒传染病，可以引起发热、头痛等症状，少数治疗不及时的病人可能会死亡。近年来，广东、广西、云南等地区有登革热暴发流行，这些地区面临病例输入和本地暴发的双重压力。[1]健康教育是预防登革热的重要手段。中小学预防登革热健康教育是登革热联防联控工作的组成部分。如何与时俱进地实施预防登革热主题教育是摆在登革热潜在流行风险地区教育工作者面前的问题。

一、教材与学情

由于登革热只在部分地区暴发或流行，其教育内容尚未在全国通用的教材和教师用书中体现。目前可及的参考材料主要有《登革热防治知识问答》图书[2]、登革热教育核心信息[3]、登革热主题教育游戏[4]等。在缺乏课标指引的情况下，笔者咨询了疾病控制专业人员、校医和任课教师的意见，对中小学登革热主题教学的目标进行分层，其中，小学阶段以促进知晓和理解信息为主，兼顾培养简易的防控登革热技能和行为，初中、高中阶段采用更高的目标。在设定目标的同时，对参考材料的信息进行筛选，划分出符合登革热防控需要，又适合不同年龄水平的学生的内容范围。对于小学五年级，蚊孳生地的清查范围和一般处理方法是重要内容。

根据笔者针对中小学生的前期调查，对于防止蚊子生长应注意检查的各种地方，知晓率低于50%的选项有室外的一次性饭盒、废弃轮胎、很少使用的器皿、阳台或天台、树洞、花盆托盘。对于防止蚊子生长的各种一般方法，知晓率低于50%的选项有填充容器（如空竹节）、堵住容器（如有水容器）出口、倒置平底容器（如陶罐）。另外，根据登革热主题教育游戏的知识传播效应分析[5]，在小学三年级、五年级、初二、高二这4个年级分层中，小学五年级是效应良好且学习过程满意度最高的年级。

二、教学目标

应用健康教育学基本理论和新课程理念，对小学五年级登革热教学的目标进行细化，得到具体目标如下。

1.知识与能力目标：知晓登革热的早期症状，理解登革热与积水、蚊子的关系，能举例说出常见的蚊子孳生地及其简易处理方法。

2.过程与方法目标：在老师的引导下回忆自己或周围的人与登革热早期症状相似的症状（自主学习），通过观察演示素材、蚊子孳生地及其处理方法的猜想和推理（探究学习）来联系日常生活中的登革热防控措施（发现式学习）。

3.情感态度与价值观目标：树立早诊意识，使学生乐于与老师、家长一起开展防蚊灭蚊行动。

4.行为目标：学生回家与家长一起清查一次蚊子孳生地。

三、教学内容和重难点

围绕该年级水平的教学目标，在有限的参考材料中提炼出以下主要教学内容。

内容1：登革热的危害。登革热是急性传染病，可引起发烧、头疼、全身骨痛、皮疹、出血等症状，少数治疗不及时的重症病人可能会死亡。“花斑蚊”会传播登革热。花斑蚊能从积水里生长出来，清理积水和容器对预防登革热十分重要。

内容2：能够积水长出蚊子的地方。可以如下概括——长时间积水的：水生植物容器、储水池;准备盛水的：花盆托盘或饮水机托盘、盆盆罐罐;不应该积水的：低洼地面、阳台或天台;容易忽视的：树洞、轮胎、垃圾、塑料薄膜皱褶。

内容3：积水点的处理方法。首选消除积水容器，其次采用倾倒、倒置、加盖、填充等方法避免积水，采用勤换水、养鱼、封堵出口、沙种土培、加缓释药等方法避免积水长出蚊子。最好不要养水生植物，可改为沙种或土培。如果实在要养水生植物，一般需要每3天换水防止长出蚊幼虫，要洗净根部和瓶壁防止蚊卵粘附，否则可选择养鱼、封堵容器出口或加缓释药。每周应至少动手清查一次积水点。

重点：理解积水与登革热的关系，并熟知哪些地方可能成为蚊子孳生地。

难点：掌握蚊子孳生地的简易处理方法。

四、教学环境与教学过程

如受疫情影响学生统一在家学习，则使用腾讯会议、QQ直播等工具开展网络教学。课前将登革热主题教育游戏的单机程序包或网页版的链接[4]发给学生。如果学生已复课返校，则学校在电脑室开展教学，课中部分时间使用指引学生使用教育游戏。

（一）新课导入（3分钟）

情境导入：某某学校2014年9月有一位老师发烧、头痛去看医生，医生做了检查后要求这位老师住院隔离治疗。第二天放学前，大家在学校见到有些带着口罩的人员拿着药罐和喷枪正在准备喷药。引入问题：为什么发烧、头痛会这么严重？还有什么可疑的症状值得我们警惕？……

（二）简介登革热（12分钟）

顺着已导入的情境，告知学生登革热的早期症状包括发烧、头痛、全身骨痛、皮疹等，请学生回忆自己或周围的人出现上述症状的感受，由学生举手口述。学生口述后在师生的电脑同步播放症状的图示，由老师补充或者修正上述症状的典型表现，引出“装腔作势”是“登革”这一外语音译词的原意，用来形容全身骨痛的样子。进而告知学生少数治疗不及时的重症病人可能会死亡。

用地图、曲线图简单介绍登革热的疫情、死亡率和严重性，用图片演示病人体内的登革病毒通过蚊子传播给他人的流程，回应导入提到的隔离与传染疑问，指出“花斑蚊”会传播登革热。

在屏幕上播放“花斑蚊”从蚊卵、孑孓到飞蚊的成长过程视频，接着向学生设问：“花斑蚊”有什么特点？蚊子的生长离不开的是什么？总结并介绍“积水”是花斑蚊赖以生存的条件，预防登革热应该清除积水、杀灭飞蚊。

（三）組织探究（15分钟）

指引学生使用登革热主题教育游戏，请学生各自操作（可佩戴耳机游玩）。该游戏是基于探究式学习方法设计的教育游戏，在题材上属于“模拟现实”“角色扮演”类，学生主要通过猜想和推理进行闯关思考，进而通过体验和模仿来完成游戏任务。

游戏中的两个关卡为“药械灭蚊”和“消除孳生”，与已简介的登革热预防方法相对应。“药械灭蚊”关引导参与者正确使用蚊拍、蚊香、纱窗、蚊帐等器具防止蚊子叮咬。“清除蚊孳生点”关设置了15个寻找并处理蚊子孳生地的任务供参与者探索。

为了通关，学生需要自主地在住房内外的多个不同空间进行视觉探索。游戏通过空间的视觉元素和隐藏空间切换的触发点来激发学生的好奇心，通过知晓要点、得到提示或碰巧找到触发点而完成任务带来的成就感或庆幸来激发喜悦的情绪。

（四）总结蚊子孳生地和处理方法的特点（8分钟）

游戏时间介绍后，师生电脑同步显示总结要求：能生长出蚊子的地方可以分成几个类别？清除这些地方的方法又可以分成几个类别？由一到两名同学简要口述后，教师分别进行归纳——长时间积水的：水生植物容器、储水池;准备盛水的：花盆托盘或饮水机托盘、盆盆罐罐;不应该积水的：低洼地面、阳台或天台;容易忽视的：树洞、轮胎、垃圾、塑料薄膜皱褶。首选消除积水容器，其次采用倾倒、倒置、加盖、填充等方法避免积水，采用勤换水、养鱼、封堵出口、沙种土培、加缓释药等方法避免积水长出蚊子。

五、布置在线反馈清单作业

蚊孳生地排查在线反馈清单（网址为http：//survey.gzhe.org.cn/jq/62303433.aspx）是落实行为培养目标的手段，使用“问卷星”网络工具可以实现。该网络工具可以分选项选择结果给出关联清单，并自动捡漏，还可以自动生成结果，方便数据收集和展示。蚊子孳生地排查在线反馈清单将排查位置作为一级题干，将后续的处理方法登记作为与一级选项关联的二级题干，在逻辑上比纸质版本更清晰，在反馈效率上比纸质版本更高。

利用在线反馈清单布置家庭作业，要求学生与家长一起清查住房里外的蚊子孳生地，如已采取措施，在清单选项中登记，并由家长提交。教师可根据反馈结果初步评估教学效应，还可以与疾病控制专业人员联动落实防控措施。

参考文献：

[1]王福春，黄亚铭，韦彬，许凤兰，农娟，等.广西登革热流行特征及防控措施[J].医学动物防制，2019，35（11）：1069-1073.

[2]何剑峰.登革热防治知识问答[M].广州：广东科技出版社，2014.

[3]黄辉，黎梦瑜，宋兰心，许信红，张晋昕，等应用基于网络的德尔菲法编制登革热教育游戏的核心信息[J].中国健康教育，2017，33（5）：403-406.

[4]广州市卫生健康宣传教育中心.“灭蚊防御战”教育游戏[EB/OL].（2016-03-09）.https：//www.gzhe.net/portal/game/detail/3796.html.

[5]Jialing H， Hui H， YuxiangY ， et al.Effects On Primary And Secondary School Students In China Of Video Game On Dengue-Related Information：A Pilot Grouprandomized Controlled Trial[J].The Southeast Asian Journal of Tropical Medicine and Public Health，2019，50（6）：1037-1054.

作者简介：

黄辉（1979年-），男，汉族，广东潮州人，硕士，副主任医师，主要从事健康教育培训与评估工作。