浅谈新医改过程中医院档案管理方向及对策

李志武 滕晓军

摘要：伴随着我国社会经济的不断发展，医疗卫生体制改革也得到了深入展开，在人民群众日益增长的就医需求下，如何更好地发挥出档案管理的作用，在新医改的推动下，对医院的档案管理问题也提出了新的要求。医院的档案管理工作要适时调整管理模式，不断加大管理力度和创新力度，充分利用现代化的信息手段来提升整个医院的档案管理水平，促进医院稳固的发展。本文针对新医改背景下医院档案管理工作中存的问题进行了深入地探讨和分析，并提出了相应的解决办法以供参考。

關键词：新医改;医院档案管理;问题;对策

【中图分类号】G275 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

档案管理工作的重点是资源和信息的有机整合和合理运用，是对过去曾经发生过的行为、信息、发展壮大的记录活动，具有非常高的管理价值和规划意义。档案作为医院管理工作的重要保存内容，其记载了医院的发展历程和重大事件，对医院领导进行科学合理地决策何规划提供了重要的参考资料，是医院宝贵的财富。本篇文章重点将对医院档案管理工作中的问题进行探讨和研究。

一、医院档案管理的重要性

1、医院管理工作的基础管理对于医院档案管理工作的重视程度是医院管理工作的基本保证，档案管理部门是医院整体管理工作的辅助部门，在过去很长的一段时间里并没有得到应有的重视和利用，主要原因也是医院的管理层没有意识到档案管理工作的重要性。随着国家逐步完善和健全了相关的法律法规，各类档案的管理也有了相应的制度，但是一旦落实到工作中，没有领导的重视，一切管理工作都无法顺利开展，所以医院的档案管理工作显得非常重要和实施长远规划的重要依据。

2、提高医疗服务质量的过程是充分体现医院档案管理工作的重要性具体体现，同时为整个医院的发展提供了可靠依据。在医院发展的过程中，除了要加强业务服务能力之外，也要将档案管理制度融入到各个部门和科室的管理之中。档案管理工作是提高医疗服务质量的基础，同时也是保护医护人员的规范行为的重要依据，所以档案整体管理过程服从于医疗工作这个核心，从而为了有效保障医院的医疗服务质量，所以必须要加强对医院各种病历资料、文献资料、规划实施档案管理工作的重视。

3、医院工作质量的重点就是救死扶伤，呵护健康，为人民的健康保驾护行，从而达到人民群众日益增长的就医需求，而医院的病历档案记录内容就包含着医院整个救治过程的最主要的证明和依据。医院的档案管理工作涉及医院的多个部门，病历档案更是医院档案管理的核心部分，病历档案是一个病人在医院整个诊疗过程中的详细数据资料。这些病历档案充分记录了病患在医院接受的诊断、用药、治疗等内容，更是体现医院的救治水平以及服务能力有效证明。

4、医院的档案记载着整个医院从建院初期贯穿到整体发展壮大的全过程，档案资料的类型和数量都极具文献价值，所以在实际工作中，作为医院的管理层一定要重视医院的各种档案资料的管理，以服务医院为基础，以长远规划为主线，紧紧围绕着医院的工作重心开展医院档案管理工作。档案管理工作中最重要的就是对档案内容的编研和管理以及如何使用等具体工作，所以一定要加大对档案管理工作的投入，在确保档案资料的真实完整的基础上运用现代的信息化技术，编制方便、便捷、高效的检索查阅工具，方便医院内部甚至整个社会的查询和利用，充分发挥出档案资料的存在价值、历史价值和决策依据。

二、新医改下医院档案管理的问题

1、主要表现在对档案管理工作的重视程度不高，因为档案管理工作和临床管理工作有着本质上的不同，档案管理工作不会为医院带来直接的经济收益和社会效益，所以导致医院的管理层没有充分意识到档案管理工作的重要性和存在的无形价值，只要经济得到发展一切就可以迎刃而解。随着医疗卫生体制的深入改革，医院的档案管理工作越来越重要，然而在整个医院管理的过程中针对档案的管理工作还没有形成完善的管理体系，形成了只注重经济效益而忽视了档案资料的无形价值，这也就导致了医院档案管理工作普遍都被轻视的问题越来越严重。

2、针对医院的档案管理工作还没有一套完善的管理制度，各个医院内部也都存在着诸多管理上的问题，虽然每家医院都设立了专门的档案管理部门，日常从事着对医院的所有档案资料收集、分类的工作，相关的工作人员也将工作与绩效结合在了一起，但是现有的档案管理体系却仍然需要不断改进和完善，因为医院的整体档案资料远远没有发挥出其应有的价值和意义。已经出台的相关考核政策没有实际的可操作性，医院档案管理的工作效果也不够理想，诸多的历史档案没有发挥出应有的作用。

3、缺乏专业的档案管理人才，没有真正做到物尽其用，人尽其才，医院的档案管理工作对其管理人员的要求也是非常高的，除了要求工作人员必须具备专业的档案管理知识和能力之外，还需要他们对临床医学、文献资料具有一定的了解和掌握。但是目前我国的大多数医院的管理层对于档案管理工作不够重视，导致在档案管理岗位工作的人员一般都是从其他部门临时调任或者是无法从事临床工作的相关医护工作者，这类人员往往不具备档案专业的知识素养，没有足够的话语权，文化程度和理论水平也不高，所以他们在档案管理工作中不仅无法利用相关的专业知识进行管理工作，对于现代的信息技术掌握也不够，这就导致档案管理工作效率不高，对档案的历史价值和重要性没有准确地预估值，从而导致没有依法归档的自觉性，没有感觉到档案资料存在的重要意义，无论是管理层还是实际工作者，这些因素的存在就导致了在日常工作中对档案管理工作缺乏创新意识和管理力度。

4、档案管理手段比较落后，大型医院的档案管理工作需要具备更多的资金、人员，还需要有专门的档案工作场所。然而在新医改背景下，很多医院都处于在快速扩张的发展壮大阶段，这就导致医院的人力、物力资源都无法满足档案管理工作的需求，但是诸多在医院经历多年的发展，其积累的各种医学档案、文献资料数量都不在少数，且具有非常重要的参考和决策价值，所以这些有限的资源却在实际工作中无法满足和实现的档案管理的自身价值，甚至被遗忘。

三、新医改下医院档案管理问题的解决对策

1、加强和完善档案管理相关制度，建立健全医院档案管理的相关制度对于管理层来说是非常有必要的，建立科学合理的医院档案管理机制，才能够有效促进档案管理工作的利用效率和参考价值。具体的要求就是医院一定要落实档案管理工作的主体责任，纳入医院领导班子的考核中去，并结合相关法律法规以及本医院的实际管理工作情况，制定出完善的档案管理实施办法，加强档案管理工作的规划和具体的档案工作的分类管理，对档案管理工作的各个环节进行制度上的约束和统一，真正体现出医院档案的永久价值，为医院的档案管理工作的不断发展提供人力、物力、财力等保障措施，充分发挥出档案管理具体作用和决策依据。

2、加强档案管理意识，要想进一步推进档案管理工作的严谨性，必须不断提高工作人员对档案管理工作重要性的认识，必须将医院档案管理工作规划融入到整个医院的工作管理和长远规划中去，加强档案管理意识的主要手段就是进行必要的宣传培训工作，使医院整体充分认识到档案管理的重要性，这样才能有效提高工作人员对于档案管理工作的重视程度，进而达到增强档案管理工作力度的目的，同时，加强对档案管理工作的重要性，宣传也可以有效提高管理层对于档案管理的重视程度。档案管理部门工作效率的提高对于医院的整体发展存在着至关重要的作用，才能够提高档案管理工作岗位的地位，从根本上改变档案管理的职能，更好地配合、支持档案管理部门的工作，从而促进整个医院管理工作的稳固发展，巩固医院发展过程中的成果并载入史册。

3、提高工作人员的综合素质，档案管理人员是档案管理工作的具体执行者，所以综合素质的高低会直接影响到档案管理工作的利用效果和价值，也会对档案管理工作的发展产生决定性的影响。因此加大对档案管理人员的综合素质、业务水平以及工作能力的提升是非常有必要的。只有档案管理人员的综合素质得到快速提高，才能让档案管理工作得到真正意义上的发展和体现。在这方面首先要做的就是在人员的选择上严格掌握，要对专业素养严格关注，提高相关的准入门槛，这样才能把素质高、有责任心的人才选入到档案管理部门。另外，对于已经在岗的档案管理人员也要加强专业素养的培训力度，定期开展专业知识的相关宣傳和培训，有效提高管理人员的专业知识和工作能力。通过以上措施可以很好地提高医院档案管理部门的人员素质，也就可以更加高效地完成档案管理工作，真正体现出档案管理工作的历史意义。

文章所述，在新医改下的环境下，医院的档案管理工作一定要及时进行创新和改革，跟上时代的发展要求和管理的需求，要充分明确档案管理工作的重要性，在新时代的发展过程中，要将信息化、数字化的手段运用到医院的档案管理工作中去，一改过去只注重经济效益的发展思路，不断改进档案管理方式，充分意识到档案等文献资料的重要性和长远价值，更加注重档案管理工作的效率性，从而不断提高医院的综合管理能力以及档案管理的规范化、制度化。

参考文献：

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