名医张锡纯的小妙方

罗大伦

近代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中记载：一位40岁的妇人，总觉得“胁肋疼痛”，反复求医治疗，汤药喝了不计其数，始终没有治好，以至于一直没有胃口。几经辗转，找到了名医张锡纯，想寻个治疗之法。张锡纯认为妇人是“肝气不舒、胃气不降”的病证，她总爱生气，这就是肝气郁滞的典型表现，肝郁日久自然就会克制脾脏，进而出现食欲减退、纳食不香的症状。张锡纯没有用柴胡、白术之品来疏肝健脾，而是选用了生麦芽12克以升肝气，生鸡内金6克以降胃气，生怀山药30克以培养脏腑之气化，防其因升之降之而有所伤损。就是这样简单的小方子十余剂，妇人的病证就完全消失了。

其实在张锡纯使用生麦芽的医案中，还有这样的记载：一位30余岁的妇人，柔弱，语声低微，看起来一派“气分虚弱”的表现，却平素爱生闷气，张锡纯仅用一味生麦芽30克，煎汤饮之，这位妇人服后就觉得气机顺畅了。

疏肝理气生麦芽

麦芽就是大麦的成熟果实经过发芽、干燥而成的谷物。清代名医陈修园在《神农本草经读》中说：“凡物逢春萌芽而渐生长，今取干谷透发其芽，更能达木气以制化脾土，故能消导米谷积滞。推之麦芽、黍芽、大豆黄卷，性皆相近。而麦春长夏成，尤得木火之气，凡怫郁致成膨胀等症，用之最妙。人但知其消谷，不知其疏肝，是犹称骥以力也。”意思就是，经过发芽后的大麦可以更好疏导郁滞的肝气，消导谷物的积滞。

炒麦芽茶可消食

当吃得太饱不舒服时，大家都会想到大山楂丸、健脾丸、焦三仙，而这些药物中都有麦芽的身影。《本草纲目》言麦芽：“消化一切米面诸果食积。”如果说生麦芽可以疏肝理气，那炒麦芽更善于健脾消食。平时在吃了米面薯芋类的食物后，不妨给家人们准备一杯炒麦芽茶以消食，恢复脾胃元气。

麦芽还是回乳良药

麦芽还是一味“回乳”的良药，哺乳期女性需要格外注意。《滇南本草》中记載：“治妇人奶乳不收，乳汁不止。”麦芽的回乳作用在于剂量，小剂量催乳，而大剂量回乳。有回乳需要的乳母可以用120克生麦芽或炒麦芽水煎服用。