瑜伽也是“双刃剑”

费医

采訪专家__梁永瑛 上海中医药大学附属光华中西医结合医院脊柱康复科主治医师

胡莺 国家武术一级裁判、上海中医药大学传统保健体育教研室主任、副教授

瑜伽是很多人喜爱的健身方式之一，主要包括体式、呼吸、冥想三大要素。东方的瑜伽主张顺其自然，是身体、大脑、精神体系的融合;西方的瑜伽则更注重通过加强肌力训练改善人体脊柱关节的功能，更接近一般的体育锻炼，属于静力性健身项目，当前较为流行。

需要指出的是，现在市场上很多的“无良”瑜伽馆、瑜伽训练班，仿佛把瑜伽当作一种“体育竞技”，让练习者去挑战所谓“高难度动作”，导致练习者容易肌肉拉伤，进而伤害身体。这些所谓的“瑜伽”夸大了瑜伽的外在形式，而忽略了瑜伽内在精神。

事实上，真正练习瑜伽的人都知道：瑜伽练习可调节呼吸与心智、清除杂念、松弛神经、伸展肌肉、平静心灵，进而平衡身心。

瑜伽最重要的是呼吸和冥想，而不是在技能上去挑战极限，特别是一些练习者如果尝试了不适当的瑜伽动作，可能会伤及颈部、背部、腰部和其他关节，还会造成肌肉劳损、韧带拉伤、软骨撕裂等。例如经常做盘腿的“莲花式”动作，不仅会使膝关节半月板受到挤压、磨损，还会因锻炼时膝关节最大限度地与地面接触造成股骨头扭转，长此以往使得髋关节周围软组织牵拉损伤引起疼痛;又如腰部的三角伸展式、三角转动式等以扭转和左右拉伸的体位锻炼，易引起腰部肌肉拉伤。

当关节或肌肉受到损伤，往往会出现疼痛滞后、恢复时间长等状况。与跑步、打球、健身操等运动的“一旦受伤、疼痛会立即出现”有所不同，瑜伽是静力性的有氧运动，不当的瑜伽体式锻炼对关节、肌肉的损害也是渐进性的，常常几天或几星期后才会逐渐表现出来，引起的软组织损伤需要2～8周的时间才能恢复，甚至更长。

哪些人不宜进行体式瑜伽练习

骨质疏松症患者

这类患者练习瑜伽容易造成撕脱性骨折或压缩性骨折。

椎间盘突出、腰椎滑脱患者

瑜伽的动作常常有扭转、前屈等运动，比如坐立前屈式、下犬式，极易引起腰椎间盘突出症。当坐位前倾时，头、躯干和上肢的重量集中在腰椎，此时腰椎间盘承载的压力最大，促进了椎间盘的变性老化，会加重腰椎间盘突出。

关节组织疾病患者

类风湿关节炎、骨关节炎等风湿病患者多存在肌腱韧带的钙化或撕裂，软骨破损，进行瑜伽练习时极易受伤，引起肌腱韧带部分或完全撕裂，软骨下骨质破坏。

心脏病患者

虽然瑜伽的动作缓慢温和，但考虑到瑜伽还需要与憋气等呼吸运动配合，而这可能导致疾病的加重，所以，胡莺副教授提醒，心脏病患者要慎练瑜伽。

严重的高血压、糖尿病患者

进行瑜伽练习时，体位变化有可能导致体内突然大量充血，从而引发高血压、糖尿病并发症。

需要特别提醒的是，不要轻易尝试“热瑜伽”，盲从所谓在燥热环境中练习瑜伽会“事半功倍”的说法。梁永瑛医生明确指出，如果在高温环境中练习瑜伽，对于练习者本身的身体素质要求无疑也就更高，一旦稍有偏差，极易出现不耐高温的眩晕、昏厥、胸闷等症状。建议大家在练习时，一定要考虑到自己的身体状况，感到不适时立刻停止，并及时补充水分、盐分。即使要练习“热瑜伽”，也尽量在进食3小时后再进行系统练习，否则容易导致肠扭转，让人感觉疼痛，甚至呕吐。此外，“热瑜伽”更容易导致心脏跳动加速，身体水分大量流失，所以对于心脏病患者、高血压患者、孕妇及儿童而言，“热瑜伽”尤为不宜。

胡莺副教授建议，在练习瑜伽前要进行热身，适当活动筋骨、肌肉、关节，可有效避免在练习时造成损伤;练习中注意调整呼吸，做到运动与呼吸相协调，同时，不要一味追求完成动作从而过度拉伸肌肉、韧带;练习后要适当拉伸，放松肌肉。