落实急诊护理流程对急性脑梗死患者急救质量的影响

宋金超

【摘 要】目的：分析急性脑梗死患者中落实急诊护理流程对其急救质量产生的影响。方法：在我院急诊科2019年10月至2020年10月期间治疗的急性脑梗死患者中筛选与本研究标准相符的118例患者为对象实施分析，保证全部患者诊疗资料保存完整，应用随机综合平衡法分组，将其中59例患者纳入对照组中，给予常规急诊护理，剩余59例纳入研究组中，给予优化急诊护理流程，对于两组患者的急救质量进行分析。结果：与对照组研究数据比较得知，研究组的急救质量评分较于对照组更高高，组间各项指标均有明显差异（P<0.05）。结论：给予急性脑梗死患者急诊护理流程具有理想效果，可有效促进急救质量提高，临床推广价值显著。

【关键词】急诊护理流程；急性脑梗死；急救质量

脑梗死是一种临床发生较为突然的脑血管疾病。临床研究数据显示，急性脑梗死患者在成功救治后，仍旧有75%会出现偏瘫、语言功能障碍等并发症，因而需要实施积极治疗[1]。常规急救护理缺乏主动性，且护理流程较为繁琐，在某种程度上增加了不必要的时间，因而临床提出优化急诊护理流程，期望改善患者预后，提高其生命质量。本文以我院急诊科治疗的118例急性脑梗死患者为探究主体开展对照分析，以随机综合平衡法分组后给予不同急救护理措施，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究起止时间为2019年10月至2020年10月期间，研究对象纳选自我院急诊科治疗的急性脑梗死患者，符合研究标准者有118例，研究前以随机数字表法实施分组，将组别命名为对照组、研究组，各组纳入59例。研究组，年龄50岁～79岁，平均年龄（64.57±3.81）岁，男31例，女28例。对照组，年龄52岁～77岁，平均年龄（64.58±3.79）岁，男32例，女27例。对比两组一般资料后并未发现差异具有意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规急救护理。研究组实施急诊护理流程，主要内容是：（1）组建急诊护理流程小组。选择急诊科医护人员进行培训，针对急性脑梗死疾病知识进行全面学习，充分掌握疾病发生机制、治疗措施、并发症等。（2）急救指导。接到急救信号后，与家属保持通话，告知解开患者衣领，清除呕吐物并将头部偏向一侧，给予基本干预，保证患者安全。（3）现场急救。医护人员达到现场后，立即询问患者发病时间、症状等相关信息，给予吸氧操作，维持正常呼吸，评估意识、血压、血糖等情况，快速开放静脉通路，给予相应药物。（4）转运护理。转运过程中尽量避免多次搬动患者，避免脑损伤加剧或者是出现其他损伤。转运期间需密切监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等相关生命体征，及时处理低血压、呕吐情况。对于低血压患者，可静脉输注羟胺注射液，有利于纠正异常血压问题，对于颅内压升高患者，可静脉推注20mg吠塞米、静脉滴注125ml甘露醇。（5）优化院内护理。患者入院后，应快速对于病情进行评估，给予准确分诊，协助进行颅脑CT检查，确定结果后依据病情给予溶栓治疗。

1.3 观察指标

急救质量：对于两组急救质量进行评价，主要是护理态度、护理操作、病情评估、治疗准备、分诊能力、无菌操作、基础指导、护理书写，各项目分值与急救质量呈正相关。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组和对照组间的护理态度、护理操作、病情评估、治疗准备、分诊能力、无菌操作、基础指导、护理书写评分均有明显差异（P<0.05），详细数据见表1分析。

3 討论

脑梗死为发生率较高的脑血管疾病，对于患者生命安全的威胁较大，为改善预后，应及时开展治疗[2]。为促进疗效进一步提高，还应采取更为科学急诊护理，消除影响病情恢复的不良因素，创造理想恢复条件，进而改善疾病预后。

急诊护理流程对于脑梗死患者而言具有重要作用。本研究结果显示，研究组急救质量均明显优于对照组。与常规急诊护理相比较，急诊护理流程能够明确护理人员的责任，保证分工明确，可促进各项诊疗工作顺利实施[3]；同时可以充分地发挥家属作用，可能够在医护人员达到现场前给予患者基本急救操作，以电话形式给予家属科学的急救指导，可消除影响生命安全的危险因素，能够可为医护人员争取更多的抢救时间。

综上所述，给予急性脑梗死患者急诊护理流程具有理想效果，可有效缩短各项急救时间与住院时间，可促进急救质量提高，降低并发症风险，有利于减轻患者神经缺损功能，改善预后，临床推广价值显著。

参考文献

[1] 郭锋，韩秋风，魏鹦鹦.优化护理流程在急性脑梗死溶栓治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（11）：101-103.

[2] 靳秀.优化全程急诊护理应用于急性脑梗死患者中的效果研究[J].系统医学，2021，6（1）：177-179.

[3] 李玉华，孙晓，马晶.急诊护理流程对急性脑梗死病人急救质量、生活质量、满意度的研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S1）：146-148.