人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响

蒙萍

摘要：目的：探讨人文护理关怀用于肾结石手术患者的有效性。方法：采用回顾性方法分析，选取本医院2019年2月至2020年2月收治的80例肾结石手术患者的临床资料，根据不同护理方法分为对照组与研究组，比较两组患者疼痛度、睡眠质量及并发症。结果：护理后，研究组患者的PSQI、VAS、并发症发生率均低于对照组，均有显著差异（P<0.05）。结论：肾结石术患者采用人文护理关怀可缓解疼痛、提高睡眠质量、减少并发症。

关键词：人文护理关怀;肾结石手术;睡眠质量;疼痛程度

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

目前肾结石临床治疗多采用手术排石治疗，肾结石手术治疗期间，部分患者在疾病及手术治疗压力下，往往会出现焦虑、抑郁等负面情绪，较大程度地影响到患者的睡眠质量。另外，因个人体质存在差异，对疼痛的耐受不同，患者的术后疼痛程度也存在差异。为改善预后，必须指定科学合理的护理方案，以达到改善患者术后睡眠质量、减轻疼痛感的目的。人文护理关怀是在常规护理基础上融合了人文关怀理念，多用于临床患者的负性情绪干预，以达到改善预后的目的。本次研究即结合临床病例，探究人文护理关怀在临床上的应用效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用回顾性方法分析，选取本医院2019年2月至2020年2月收治的80例肾结石手术患者的临床资料。纳入标准：所有患者术前经泌尿系统CT及X线尿路平片确诊为肾结石;自愿参与此次研究。排除标准：凝血功能障碍者;循环系统及呼吸系统等严重疾病者;泌尿系统畸形者;妊娠期及哺乳期妇女者;肾脏畸形者;存在智力及认知障碍者或言语不利等有交流障碍者;不愿配合治疗者;中途死亡者。根据不同护理方法分为对照组（n=40）与研究组（n=40），其基本资料如表1所示。经统计学分析，具有可比性（P>P<0.05）。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预，包括疼痛严重患者给予药物止痛，加强夜间查房，确保患者病房及病服的卫生，出院后给予相应指导。研究组：给予人文护理关怀。具体护理方法：1）病房环境的人文护理：定期检查患者病房，保证病房温度、湿度适宜，及时通风，保证病房内空气清新，可在病房内摆放花朵，增设相应的娱乐活动室，消除患者对医院的陌生感。2）心理干预的人文关怀：患者进入病房后主动关心医护人员，加强巡护等，并加强与患者、家属的沟通交流，缓解不良情绪，列举治疗成功的病例，增强患者治疗自信心。3）健康教育的人文关怀：采取发放宣传手册、播放视频等方式，向患者展开人文教育，使患者进一步了解肾结石疾病及手术的相关知识，包括肾结石发生原因、治疗方法、注意事项等，提高疾病知识掌握度，使患者能够进一步配合临床治疗。4）疼痛的人文关怀：当护理人员听到患者呻吟后，及时向患者开展适当的安慰疗法，帮助其缓解疼痛。若患者过于疼痛，且长期呻吟，影响正常休息，应及时为患者更换房间，转为单人病房，指导患者可交替使用侧卧位及仰卧位，采用软枕垫在患者膝盖间，胸前抱软枕，以防触碰出血或者引起疼痛。也可采用热敷、按摩等方法促进患者血液循环，有效减轻患者疼痛。5）睡眠的人文关怀：若患者睡眠不佳，应及时为患者开展催眠护理，保证患者睡眠质量，指导患者打太极拳、散步等，促进血液循环，保证睡眠质量，对于睡眠质量极差的患者，可适当给予失眠药物治疗。6）饮食的人文关怀：术后指导患者饮食清淡，少吃辛辣等食物，多喝水增加尿量，有利于结石的排出，严禁烟酒，禁忌肥腻食物。

1.3观察指标观察及比较

两组患者的睡眠质量、疼痛度、并发症。1）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠指数量表PSQI对患者的睡眠质量进行评价，共24题，共21分，得分越高，表明睡眠质量越差。2）采用视觉模拟评分、VAS对患者疼痛进行评价，由0～10个刻度组成，1表示无痛，10表示剧痛，得分越高，疼痛越严重。3）并发症包括发热、感染及出血等。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方检验，用t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的PSQI、VAS比较

护理后，研究组患者的PSQI、VAS与对照组相比，差异均有统计学意义（，P<0.05）。

2.2两组患者术后并发症比较

研究组患者的术后并发症发生率与对照组相比，差异有统计学意义（，P<0.05）。

3讨论

肾结石作为泌尿外科常见疾病及多发疾病，其发病机制尚不明确，但其发病与个人饮食、水质情况与饮水习惯相关。伴随着医疗技术及医疗器械的发展，微创手术已在临床中得到普及，越来越多的肾结石患者采用微创手术治疗，但围术期若护理不当，容易导致术后感染及排石不完全[2]。因此，做好肾结石手术患者的临床护理具有重要意义。人文护理关怀以患者为中心，尊重患者的生理及心理特点，为患者提供良好的护理服务。此次对肾结石手术患者采用人文护理关怀，从病房环境、心理护理、健康宣教、疼痛、睡眠及饮食几方面进行人文关怀，可保证患者身心舒畅，促进患者身体康复。此次研究结果显示：研究组患者的睡眠质量高于对照组，疼痛度低于对照组，且术后并发症少于对照组，充分证实了肾结石术患者采用人文护理关怀可确保睡眠质量，降低疼痛度[3]。人文护理关怀主要运用以患者为中心的理念，给予患者关怀，使患者感到亲切、温暖，了解患者心理需求，并尽量满足，充分发挥护理人员在护理中的爱心和责任心，为患者提供人性化的护理服务。本次结果显示，人文护理关怀的应用可为患者提供良好的病房环境，并针对睡眠、术后疼痛等采取针对性的护理措施，降低了术后疼痛，为夜间睡眠提供了保障，从而达到了改善手术治疗效果的目的。

综上所述，人文护理关怀可显著改善肾结石手术患者的睡眠质量，减轻其术后疼痛，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]张倩，孟扬，尹磊，等.人文護理关怀在肾结石手术患者中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（4）：192-194.

[2]赵玉琴.个体化护理干预对肾结石术后患者康复进程及护理满意度的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（05）：778-780.

[3]王静.基于FTS理念的护理干预在高龄肾结石手术患者中的效果观察[J].山西职工医学院学报，2019，29（03）：125-127.