快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理的效果及心理影响探讨

解明珠

【摘要】目的：分析快速康复应用在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的效果，及其对患者心理状态的影响。方法：随机选择我院妇科2020年05月16日至2021年05月16日收治的30例肿瘤患者，将患者分为观察组（n=15）和对照组（n=15）。对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上，采用快速康复护理模式。对比两组患者术后下床时间、肛门排气时间及住院时间等指标，并采用SAS、SDS自评量表评价两组患者的情绪变化。结果：观察组术后指标优于对照组（P<0.05）;且SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，采用快速康复护理模式对妇科肿瘤患者实施护理干预，可以进一步促进患者术后康复，改善患者的负性心理，值得应用。

【关键词】快速康复;妇科;肿瘤;心理

妇科肿瘤疾病属于恶性肿瘤疾病，对女性健康造成严重威胁，甚至可危及患者生命安全，常见的妇科肿瘤疾病包括子宫内膜癌、卵巢癌及宫颈癌等。对于此类患者，临床主张采取腹腔镜手术治疗方式，通过切除肿瘤病灶、减灭肿瘤细胞的方式阻止病情发展，改善临床症状，延缓进程。为了探讨快速康复护理模式在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的应用，及其对患者心理状态的影响，本文以本院30例妇科肿瘤患者为对象，对患者实施干预，总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院妇科2020年05月16日至2021年05月16日收治的30例肿瘤患者，将患者分为观察组15例和对照组15例。观察组年龄33-64岁，平均（46.78±2.16）岁;对照组年龄32-49岁，平均（47.72±2.03）岁。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理干预：向患者講解关于腹腔镜手术、妇科肿瘤的相关知识;告知患者手术流程和麻醉方式，告知围术期注意事项，提升患者的依从性。

观察组在此基础上，采用快速康复护理模式干预，具体如下：①制定快速康复护理方案。根据患者的检验结果、个体差异和病情，制定快速康复护理方案，根据患者的手术反应给予个体化干预，具体包括入院指导、围术期护理、心理护理和饮食护理。②术前心理干预。术前，积极应用快速康复理论评估患者的心理状态，针对患者的不良心理给予心理护理，帮助患者建立良好的治疗信心，疏导患者的不良情绪，使患者积极配合手术。③术中护理：妇科肿瘤患者行腹腔镜手术时，时间加长，加上麻醉影响，身体温度较低。因此，可以选择短半衰期麻醉药物，做好保温干预，限制性液体输入，术中给予吸氧治疗，避免低氧血症发生。手术结束后，为改善患者的低温状态，做好保暖。④术后-护理。待患者麻醉药效消退后，指导患者活动下肢，采用上踝泵运动改善血液循环，并定时帮助患者翻身。严密检测患者的生命体征，确认体征平稳无异常后，指导患者下床活动。术后6h，可给予少量饮水，逐渐给予流质食物、半流质食物、正常饮食，注意避免进食易胀气食物。

1.3观察指标

①观察两组患者术后下床时间、肛门排气时间及住院时间。②采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评分评价两组患者的心理状态，总分120分，分数越高，表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件分析数据。采用标准差“ ±s”表示计量数据，比较采用t检验处理，比较采用χ2检验处理。以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理效果

观察组术后指标优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者SAS、SDS评分

观察组SAS评分为（67.56±8.65）分，SDS评分为（65.24±6.73）分，对照组SAS评分为（82.12±10.25）分，SDS评分为（80.17±5.64）分。两组SAS、SDS评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妇科肿瘤主要采用手术切除病灶来达到治疗目的，腹腔镜手术是治疗妇科肿瘤的有效手段，可延缓患者的病程，但由于该手术具有一定的创伤性，且手术范围较大，时间较长，采用常规护理模式效果欠佳。常规护理模式只能基本满足手术护理需求，不能根据患者的个体需求展开护理，对于患者的心理状态也不够关注。快速康复护理模式以快速康复理论为基础，整合腹腔镜手术围术期的护理需求，对护理方案进行优化，关注患者的心理动态，进而制定出更具针对性的护理方案，对患者术后恢复有良好的促进作用。研究显示，观察组术后指标优于对照组（P<0.05），SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。研究表明，采用快速康复护理模式对妇科肿瘤患者实施护理干预，可有效改善患者促进患者术后康复，并且可以改善患者的焦虑情绪和抑郁情绪。

综上所述，为加快妇科肿瘤腹腔镜手术患者术后康复，可应用快速康复护理模式实施干预，以实现理想的护理效果。

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