浅析预见性护理在骨科护理中的具体应用

孙远妮

（空军军医大学唐都医院，陕西 西安 710038）

引言

预测性护理比传统护理具有更多的优势，因为医务人员可以根据自己的个人经验和专业技能进行判断，并使用更全面的护理来提高护理风险的控制。实践证明，预见性护理对意外伤害患者是非常有效的。护士应实时关注患者的身体状况，加强预见性护理的合理实施，在骨科护理中有效运用并积极推广，使预见性护理更有效地提高医疗服务质量。

一、预见性护理的意义

预测性护理表明，护士根据患者的健康状况，结合医护人员的专业经验和早期诊断报告，对可能的潜在因素实施了合理有效的预测性护理指导。随着医疗行业的不断发展，传统的护理模式已不能满足人们的需求。因此，人们需要创造一个合理有效的环境预测性护理指导模式。

预见性护理是一种安全、有效、准确的护理模式。如果不进行这些改进，预测性护理的实施就无法继续。针对骨科患者在维护阶段遇到的问题，预见性护理必须进行全面的质量控制，从多方面监控患者的真实情况，促进科学管理体系的合理化。应努力收集尽可能多的医疗质量报告，收集此类数据，对信息进行分类，并尽可能确定患者康复过程中可能存在的问题和应采取的预防措施。

二、预见性护理的内容如下

如今，预测性护理得到了广泛的应用，它包括两部分：入院前护理和入院后日常护理。

（一）预见性护理的前期护理

预见性护理的第一阶段是早期维护，包括：掌握患者病情的基本信息，以确保患者自身的健康状况。如果患者需要输液治疗，应提前打开静脉管疏通血路。定期检查患者的药物敏感性，以确保患者的呼吸稳定。对于病情困难的患者，必须进行气管插管和及时供氧。必须及时更新患者登记簿，以监控后续治疗，并提供实用的信息资源来指导治疗建议。通过减少患者及其家属的负面情绪，缓解患者的紧张和焦虑，寻求患者及其家属的合作，我们可以确保救援或后续行动的成功，并提供救援援助。此外，在最初的治疗和护理中，我们必须充分了解患者的病情，并与患者及其家属充分沟通，确保患者及其家属了解评估结果。

（二）预见性护理的日常护理

预见性护理的日常护理是患者在控制病情后的护理工作。其主要目的是防止患者出现并发症，确保患者尽快康复，防止病情恶化。日常护理的重点是预防褥疮、肺病、泌尿感染、肌肉萎缩等原因。医务人员必须根据患者的住院时间、要求和情况实施具体工作，不得忽视细节隐患，造成严重后果。

（三）转变护理服务理念

与传统的骨科临床护理服务不同,预见性护理更注重病人的感受。在实际的临床护理操作过程中,为了充分利用人性化护理在骨科护理管理中的作用,考虑到患者的思想和紧迫性,即患者认为以前的医务人员没有首先考虑到患者,患者认为医务人员能够圆满完成。其次,在与病人沟通的过程中,护士需要保持足够的耐心,学会设身处地。其主要目的是缩短护士与病人之间的距离,使病人真正感受到护士的亲切感,耐心细致地与病人沟通,密切观察病人面部表情的变化和心理变化。积极缓解患者不良心理情绪。第三,多陪护骨科患者,通过与患者沟通,满足患者各种合理要求,提高护士与患者之间的信任。此外,护士还需要指导患者家属,安慰患者家属,给予患者心理和经济支持。

（四）构建完善医疗管理制度

建立完善的医疗管理体系,不断培训护士,使护士熟悉和掌握医疗管理体系的内容,并根据实际护理工作的内容进行护理操作。(1)护士在护理过程中,学会分析总结护理安全事故的原因,对事故的严重性进行评价和测量,制定更完善的护理措施和护理制度。(2)及时了解患者在治疗护理过程中的困难,积极帮助患者解决困难,更好地缓解护士与患者之间的矛盾,赢得患者的信任。护士需要建立一定的沟通技巧。在护理工作中,要充分利用心理知识与患者进行充分的沟通。(3)护士要不断提高安全意识,提供更多的培训机会。骨科病人的危险因素很多。为了适应骨科病人的危险因素,护士需要不断提高工作能力和专业素质。根据这一要求,医院相关部门需要为护士提供更多的培训机会,不断增加护士的学习机会,如积极的护理措施培训、预防性护理培训、骨科医学知识培训等,指导护士定期编写护理文件。从而达到提高护士专业操作能力和专业知识的目的。有效提高护士的应急能力,显著提高护理工作的安全性。另外,对于部分新护士,医院尽可能多地安排有经验的护士进行小组合作,有效提高新护士的护理水平,减少护理过程中的安全隐患。

（五）展开健康宣教工作

由于骨科患者的创伤大多是由车祸等意外伤害造成的,其中一些创伤较多,心理上的恐惧和痛苦很容易长期伴随着患者,给患者造成了挥之不去的阴影。入院后,护士应积极开展健康教育活动。在住院教育过程中,要将有关的规章制度告知患者,注意措辞得体,根据患者的个性特点进行个别教育,并不时给予患者語言和行动的鼓励,帮助患者树立积极的信心。在治疗中,以达到更好地提高护理质量的目的。在健康教育过程中,不仅要了解患者的规律和护理措施,还要让患者家属了解规律和护理措施,使患者尽快康复。出院后,患者仍需注意宣传活动,讲解自理方法及相关注意事项。此外,护士还需要解释药物对患者及其家属的副作用,以有效提高患者用药依从性,改善预后。

三、常见的预见性护理方法

（一）疼痛护理

由于疼痛是不可避免的，骨科患者伴有骨折，因此有必要缓解患者的情绪，使其感到安全，减少恐惧和紧张，并告诉患者手术麻醉后会感到疼痛。对于经常疼痛的患者，医护人员应及时缓解其焦虑的负面情绪。转移患者的注意力以缓解患者的疼痛，尊重患者的疼痛反应，并使用适当的止痛药。

（二）预防褥疮

褥疮是长期卧床患者最常见的疾病。护士需要提前做好预防疾病的准备。每两小时检查一次患者，清洁测量的压力区域，促进血液循环，保持气垫床床单和毯子清洁，加强营养支持，增加患者的皮肤抵抗力。

（三）呼吸道和泌尿道感染

必须实时清洁病房，保持空气循环，消毒室内空气，防止呼吸道疾病感染，使用合适的抗生素治疗感染者，帮助清除痰，保持呼吸顺畅。不方便下床的患者应在工作日指导在床上排便。对于有尿道导管的患者，必须清洁消毒导管，必须定期指导患者练习收缩和舒张能力，以便他们能够尽快恢复自我解决能力。

（四）静脉血栓形成

长期卧床不起的患者血液循环会减慢，导致下半身严重静脉血栓形成，对其健康构成威胁。护士应训练上下肢肌肉活动，按摩和锻炼肌肉，加速血液循环，避免出血，并实时跟踪和记录患者情况。

四、预测性护理在骨科护理中的应用

（一）风险评估

护士需要整理患者详细的临床信息，以便充分了解患者的病情，监测患者的体征，积极与患者沟通，通过采取措施倾听和了解患者的心理和精神状态，合理制定治疗计划，并在分析患者病历时有机结合以往骨科护理经验，研究患者治疗阶段骨科护理的安全风险，从而准确评估护理过程中并发症的风险，对患者进行合理有效的预见性护理。

（二）心理干预

随着患者患病后心理压力的增加，焦虑和快速康复会导致越来越大的恐惧和焦虑。因此，在护理过程中，医护人员必须正确引导患者的心理问题，加强与患者的沟通能力，耐心地对患者进行心理干预。骨科护士需要为患者提供入院指导，为患者讲解医院环境、医务人员和骨科治疗相关知识，帮助患者了解病情，为并发症的发生做好准备，为患者提供心理治疗，监测患者情绪波动，鼓励患者并为患者提供情感支持。

（三）安全防护

由于患者存在体力活动障碍，会发生高危事故，护士需要加强防护，在床上增加障碍物，保证病房环境地面干燥清洁，及时清理杂物和水，防止患者在室内滑倒。病人下床前必须有护士或其家人陪同。

（四）生活指导

护士需要加强患者的生活指标，合理安排患者的饮食、作息和活动，确保患者的营养平衡和充足的睡眠。护士负责为患者及其家属提供健康教育和解释，指导患者遵守医生的指示、药物预防措施，指导患者控制并发症，并协助患者进行功能恢复培训。在护理过程中，护士必须指导和介绍患者如何进行健康锻炼，以提高患者的自我管理能力。

（五）并发症的预防和治疗

护士必须密切监测患者的体征，警惕患者的任何异常情况，帮助患者翻身以避免压疮，确保患者清洁，服用适当的抗生素，并有效预防多种疾病的感染。此外，医务人员还应提醒患者注意健康饮食。他们可以吃一些易消化的清淡食物来防止病人便秘。医务人员必须做好无菌操作，及时对导尿管进行消毒，防止患者发生病理性感染。

五、预见性护理的目的是制定护理计划

在全面了解和评估患者身体状况的基础上，采取措施预防其他疾病，帮助患者尽快康复。了解、治疗和预防并发症是预见性护理的主要环节。预见性护理是基于预防和治疗的原则，可以预防并发症。预测性护理计划为患者的早期康复提供最佳的具体服务。预见性护理是在治疗早期制定的个性化护理计划。早期预防方法可以加强护患沟通，减少并发症的发生，提高患者对护理的满意度，促进患者早日康复，增强临床应用价值，扩大其应用范围。

六、结束语

在简言，在为骨科患者提供护理时，使用预测性护理方案配合患者康复可以有效确定患者的具体情况，对后续治疗和康复具有积极意义。很明显，骨科患者的预测性护理指南将有助于康复的患者。这不仅缩短了患者的治疗时间，而且带来了明确的效果，降低了并发症的发生率，减少了患者给家属带来的不便，大大提高了患者及其家属的满意度。医院应该大力推广。在日常护理工作中，要注意积累经验，改进护理方案，更好地为骨科患者服务。