糖尿病患者自己检测血糖需要注意这些细节

■张子楠

糖尿病是生活中常见的慢性病之一，由于生活水平的提高和生活方式的改变，越来越多的人患上了糖尿病。

血糖监测是糖尿病日常管理非常重要的一部分，通过它可以了解患者血糖控制是否理想，治疗期间是否有低血糖发生，了解饮食、运动及药物治疗是否有效，并为调整饮食或用药提供依据，其重要性不言而喻。

一般来说，患者应监测全天的血糖波动情况。这样做的目的：一是要掌握患者的血糖控制水平，便于药物的调整；二是要了解影响因素对血糖的作用，从而方便医生指导患者纠正这些影响。

虽然血糖仪的操作十分简单，对于技术要求相对比较低，但如果大家使用不当的话测量的结果会有误差。

接下来我们来了解一下测血糖的注意事项：

血糖仪定期校准

血糖仪需要定期校准，新的血糖仪在出厂时一般已经经过校准。

使用过一段时间的血糖仪，可以在血糖仪的背后找热线电话，找到服务点提供校准液。

建议患者每半年或者一年校准一次血糖仪。

早晨空腹血糖要在用药前测

测空腹血糖最好在清晨6 点～8 点取血，采血前不要使用降糖药，不吃早餐，不做运动。

血糖检测根据时间的不同，可分为空腹血糖（是指隔夜空腹8 小时以上）、餐前血糖、餐后2 小时血糖、睡前血糖、随机血糖等。

检查血糖前要正常饮食

有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果，有意识地在检查前节食，这样测得的空腹血糖结果可能比较“理想”，但却不能代表平常状态下的真实血糖水平。另外也要提醒糖友，检查前勿剧烈运动、抽烟及饮用刺激性饮料（如咖啡）等，这样再来分析检查结果才真实可靠。

测血糖最好用无名指

采血应该在无名指最后一节手指末端进行。

一般无名指的内侧和外侧都可以，由于内侧更容易压迫出血。但如果手指皮肤本身有破损或炎症，要尽量避免选择此处采血。

血糖仪的使用方法

血糖仪是糖友掌握自身血糖变化情况的必备工具，掌握正确的使用方法才能发挥监测作用。

（1）血糖测定过程中操作要规范

手上不要有油渍、污渍或其他干扰血糖测定的物质；

勿用过热或过冷的水洗手；

酒精消毒后要待酒精挥发干开始测试，勿用碘类消毒剂；

注意试纸代码与血糖仪一定要相匹配；

血糖仪或试纸要妥善保管，勿置于潮湿、高温或低温环境；

测试时注意环境温度是否符合操作温度范围；

试纸有否过期、污染；

在医生指导下，定期到医院将血糖仪与静脉血的生化测定值进行校对。

（2）血糖仪的使用流程

清洁双手；

75%酒精消毒，皮肤干燥后才能采血：

打开血糖仪，插入血糖试纸，屏幕血滴显示；

将采血针置于采血部位，获得一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求。注意避免过度用力挤压，以免组织液混入血样导致结果偏差；

采血量充足，测试过程中确保试纸一次性吸足血液；

血糖仪显示结果，读数记录。

血糖仪测定的是毛细血管血糖，由于血糖仪检测技术和采血部位的限制，毛细血管血糖存在某些局限性。比如，采血部位循环差，针刺采血可能引起患者不适感，操作不规范可能影响血糖测定结果的准确性，在休克、重度低血压、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、重度脱水以及水肿等情况下，不建议使用毛细血管血糖检测，应采用静脉血来进行检测。

把握好需要的血样量

如果血样量不足，会导致测试失败或测试结果偏低，需更换试纸重新测试；若血量过大，溢出测试区，也会影响测试结果。

建议：只需一粒生绿豆大小的血样。测量血糖时，需要指尖血量一般在0.5～1.0 微升。

另外，采血过程要迅速。

采完血样须用棉签按压

水肿或感染部位不宜采血，临床上常选用无名指末端指尖侧面进行采血。

建议：采血后，应使用棉签按压针扎部位至少10 秒。

对测血糖的手指做好护理

反复对指尖进行取血，会给糖尿病患者带来疼痛，导致许多患者不能坚持血糖监测。

建议：可使用芦荟胶和水胶体敷料对手指进行护理，减少疼痛，保护指尖皮肤。

最后，指尖采血属创伤性操作，患者可能会产生紧张心理而导致肾上腺素分泌增加，从而使血糖上升。所以，采血前一定要做好心理准备，消除恐惧、紧张情绪。

血糖过高或过低都不能使用家用血糖仪

当血糖超过33.3 毫摩尔每升或低于1.1 毫摩尔每升时，血糖仪就不能显示数字了，而是显示代表过高（HIGH）或过低（LOW），这时要尽快到医院取静脉血进行检测，进行治疗。

做好血糖详细记录

每次测定完血糖后，一定要在专用的血糖记录本上按时间顺序记好，看医生时出示血糖监测记录。

监测血糖是一件很常见的事情，也是一件很容易的事情。糖尿病患者在平时监测血糖时应注意以上细节，以保证血糖监测的准确性，更好地保持血糖的稳定，防止并发症的发生。