牛常见消化系统疾病的诊疗与防治

文│杜建国（内蒙古自治区商都县动物疫病预防控制中心）

近年来，畜牧养殖业呈现蓬勃发展态势，随着供给侧结构改革，我国养殖结构不断调整，规模化、集约化、融合化的养殖产业得到了进一步发展。然而，在养牛生产实际中，牛群由于受到气候、环境、饲养、营养等诸多方面因素的影响很容易出现严重的消化系统疾病，如果不能及时进行治疗，会对牛的生长发育产生严重影响。牛消化道疾病类型多样，发病原因多，临床症状也错综复杂，严重影响到牛产业的健康发展。因此，在具体临床诊治中不断归纳总结，了解牛常见消化道疾病的病因、病机、发病和临床特征等内容，引导养殖户制定高效方便的治疗方案，突出疫病防控措施，优化用药方案，从而达到理想的治疗效果，提高对病牛的治疗效率，可以提高农户养殖的积极性，促进我国牛产业的健康合理发展。

一、食道阻塞

食道阻塞是因食块或异物突然阻塞于食道内所致，牛会表现出吞咽障碍和苦闷不安的现象。

1.病因分析。由于牛使役过度，过分饥饿，或采食了大量的像甘薯、萝卜等根茎类饲料，采食后未经过充分咀嚼就吞咽而引起。在养殖生产中还发现有误吞毛巾、毛线球等异物，也可继发于食道麻痹、食道痉挛、食道狭窄、食道扩张等。

2.临床症状。病牛突然停止采食，即使采食和饮水也不能下咽。继而不安，缩颈伸头，从口和鼻腔里流出草料，不断做吞咽动作，流涎、反刍、嗳气停止，呼吸困难。

3.诊断。根据突然发病吞咽困难的临床症状，再结合临床检查和食道外部触诊可作出诊断。胸部食道阻塞，可使用胃管探诊，但是要注意与食道炎、食道狭窄进行区别。食道炎发病缓慢，胃管探诊时，病畜表现出高度不安。食道狭窄病情发展缓慢，食物吞咽困难，并常呈现出假性食道阻塞症状。

4.治疗。该病主要的治疗原则以去除异物为主，消除炎症为辅。

疏导法：用2%静松灵肌内注射（牛每100千克体重0.7～1毫升）15分钟后，插入胃导管，吸出食道内蓄积的唾液，灌入植物油或液体石蜡100～200毫升，然后小心推动导管阻塞异物徐徐推入胃内。再投水观察，若水不反流外溢则施术成功。打气法：给病牛插上胃管，装上胶皮球，吸出食道内的唾液和食糜，并灌入少量温水，即将打气筒连接在胃管上，使病牛尽量低头，适量打气，并趁势推动胃管，将阻塞物导入胃内。

5.预防。对于该病的预防主要是加强饲养管理，防止牛群偷食干燥饲料或大块根茎类饲料。

二、瘤胃鼓气

瘤胃鼓气是因为牛采食了大量易发酵的饲料，在瘤胃内异常发酵，产生大量气体，机体对气体的吸收和排出发生障碍，导致瘤胃急剧膨胀。

1.病因。瘤胃鼓气多是由于春季放牧牛采食了过多的幼嫩青绿多汁的豆科饲草（苜蓿、紫云英、野豌豆等），或摄入大量纤维素性物质而引发的，或采食了经霜、露、雨、雪冰冻的饲料，或在牛饲养过程中过量饲喂含有蛋白质较高的饲料，或采食发热、发霉的青干料，或饲料搭配不当，或在放牧过程中误食了有毒的植物，如毒芹、闹羊花等。此外，食道阻塞、瘤胃积食、前胃迟缓、创伤性网胃炎等疾病也可导致瘤胃鼓气的发生。

2.临床症状。该病多是在采食后不久开始发病，最初表现为食欲减退，反刍、嗳气次数减少；随着病程延长，病牛出现食欲废绝，反刍、嗳气完全停止的症状。病牛眼球突岀，站立不稳，腹痛腹胀，常出现回头望腹和弓背的现象。最为典型的症状为腹部急剧膨胀，左肷部位显著突出，触压有弹性，叩诊为鼓音，听诊瘤胃蠕动音减弱甚至消失。严重时病牛岀现呼吸困难，心率加快，后期因心力衰竭窒息而死。

3.治疗。该病的治疗原则为立即排气减压，抑酵消胀，排除瘤胃内的内容物，强心补液。使病牛站在斜坡之上，保持前高后低的体位，用涂有食用油或食盐的木棒，横放在病畜的口内，两头用绳固定，任牛舔食，以利气体排除。同时用拳头强力按摩瘤胃，以促进气体排出，每日3～4次，每次15～20分钟。严重病例，有窒息发生时，立即进行瘤胃穿刺手术。排气后，注入植物油500毫升或二甲硅油2克，温水500毫升，一次内服。也可进行中兽医治疗。方剂一：可选用山楂80克克、神曲80克、麦芽80克、大黄50克、苍术50克、 厚朴40克、陈皮45克、紫苏35克、莱菔子40克、枳实30克、木香35克、砂仁20克、生姜30克、甘草20克进行配伍。药分两等份分两次加水煎熬，每次过滤煎熬好的药汁不得少于3000毫升，再加入食醋500毫升拌匀后一次性给病牛内服。方剂二：选用黄芪60克、当归40克、党参40克、陈皮40克、厚朴30克、枳壳30克、藿香25克、生姜25克、砂仁15克、白术20克、山楂30克、神曲30克、麦芽30克、茯苓30克、升麻20克、柴胡20克、甘草20克进行组方配伍磨成细末，加入适量的温水混拌均匀后，一次性给病牛内服，连服1～3次。

三、瘤胃积食

1.病因。在生产养殖中，长期饲喂单一饲料，突然变换为优质适口饲料；或因饥饿而暴食玉米、大麦、豌豆、燕麦等谷物并大量饮水；或是长期的过度劳役或运动不足，导致牛体质衰弱，且饮水不足；或是继发于瘤胃迟缓，瓣胃阻塞，创伤性网胃炎和某些热性病等。

2.临床症状。病初表现为轻微的腹痛，呻吟，食欲、反刍消失，拱背，回头顾腹，或后肢踢腹，不断起卧，流涎，磨牙，便秘，粪便干燥，有时努责。体温一般正常，典型症状是腹围显著增大，触诊瘤胃坚实，内容物坚硬，拳压痕迹消失缓慢。叩诊瘤胃呈浊音。患病较为严重的牛，迅速脱水，呼吸苦难，心悸，全身战栗，黏膜发绀，全身无力，卧地不起，体温下降。如果治疗不及时，最终会因脱水、自体中毒衰竭而死亡。

3.治疗。治疗原则是恢复前胃运动，消食化积，防止脱水及自体中毒。使用中西医结合治疗，效果良好。中药以消食导积散加减，山楂60克、神曲80克、麦芽60克、厚朴60克、玉片40克、陈皮40克、大黄80克、芒硝60克、当归60克、莱菔子40克、连翘40克、甘草30克，共为细末，开水冲调，候温灌服，连用2～3剂。食用碱100克融入1000毫升水中，食用油1000毫升，一次灌服。20%碳酸氢钠500毫升，生理盐水或葡萄糖溶液1500毫升，一次静注。

4.预防措施。该病的预防主要是加强饲养管理，防止突然变更饲料，不过量饲喂精饲料及易发生膨胀的饲料。

四、瓣胃阻塞

该病是由于前胃机能障碍，瓣胃机能减弱，食物不能正常运行到真胃，聚集于瓣胃中而干涸，造成胃道不通的一种疾病。

1.病因。多是由于在饲养中长期饲喂干草、糟粕以及粉状饲料（谷糠、麸皮、豆渣等），饮水不足，运动不足或过度劳役，特别是吃了混有泥沙的饲料而导致的，也常继发于皱胃迟缓、皱胃炎等疾病。

2.临床症状。病牛精神沉郁，食欲减退，便秘，粪便干燥，时而呻吟。病情进一步发展表现为精神沉郁，鼻镜干燥、龟裂，空嚼，呼吸浅表，脉搏数量增加至每分钟80～100次，食欲、反刍消失。病程晚期，患病牛体温升高，尿少，尿黄，食欲废绝，呼吸急速，心悸，结膜发绀，最终因心力衰竭而死。

3.治疗。发病初期可使用硫酸镁或硫酸钠400～500克，常水8000～10000毫升一次性灌服；发病严重时可皮下注射氨甲酰胆碱1～2毫克或毛果芸香碱0.02～0.05克。也可选用蔗糖500克，牵牛60克、大黄50克、麦芽120克，加水煎熬，候温后内服，连服3～5次即可；或选用生地500克，麦冬200克、玄参100克，加水煎熬，候温后连药渣一起给病牛内服，连服3～5次即可。

4.预防措施。预防该病的关键是加强饲养管理，给足饮水，一经发病应及时治疗。