科技引领综合性医院实验室创新管理的思考

辛克忠 李明伦 聂江武

摘要：虽然现阶段的医院整体的管理水平都在提升，但综合性医院在管理实验室方面存在一系列问题。只有解决管理中存在的问题，才能使得医院实验室得到有效管理，在此基础上才能对管理的方法进行创新。因此，本文从综合性医院实验室管理中存在的问题为出发点，针对实验室的创新管理相关的措施进行思考。旨在为加强综合性医院建设中有效提升管理实验室的水平提供参考。

关键词：综合性;医院;实验室;管理;创新

随着国家科学技术进步，医疗卫生事业也在高速发展，国家对医院在日常运营中也加大科技的投入，促进其发展。在此背景下，不断探索医院对具有权威性的实验室单独设立，科学合理规划实验室的结构，对相关的仪器设备统一调整，提高管理人员的待遇，加大管理人才队伍的建设，让实验室实现科学化规范化的管理，同时构建医院最新医学信息共享平台等十分必要。

1.分析现阶段医院实验室管理中存在的不足

1.1严重浪费

现阶段大部分医院实验室直属于业务科室范畴，不同的实验室独立存在。主要的原因是综合性医院中对于工作分配太过明确，相关人员由于思想观念的影响，最大化建设使得实验室虽然小却仪器设备齐全，实验室仪器设备出现购置重复，但使用的效率低。例如，某大型医院购置大量的液氮罐、严重耗电且体积较大的冰箱，却发现有部分是完全处于闲置的状态。同时有的实验室配置的仪器设备功能要求过高，不切合实际，不能真正发挥出仪器设备功能的作用，利用率低，如凝胶成像仪发光和普通相比费用高出数十万元，且维护保养的费用过高，在实际的工作中可能很少会用到发光的功能，这些因素都对人力、财力等方面浪费严重。这种布局管理方式使得各科室的联系中断，使得现有的资源共享困难，从而浪费严重，这种方法已不符合现阶段医院实验室管理和发展的要求。

1.2统一有效管理缺乏

因为医院中实验室分布数不仅多且隶属科室单位也不一样，医院中用于发展建设的场地因为实验室的设立被占用的面积较大，仪器设备的摆放，不仅耗时还消耗大量的人力资源。对于实验室的管理缺乏统一有效的标准，管理水平参差不齐，管理怠慢，维护保养不到位等，使得仪器设备损坏在后期工作中不能有效使用[1]。

1.3实验室管理人员工作待遇有待改善

部分医院不太重视实验室管理，使得管理人员出现老化，尤其是在管理员中超过40岁所占的比重较大。高职称和能力较强实验技术性的人才较为缺乏。主要是由于不高的工作待遇，评定职称倾向于医生，同时实验人员高级别的名额有限，职位不利于个人的发展，导致一些名校毕业的高级实验型人才到医院实验室进行基础性工作的意愿不强。

2.医院实验室创新有效管理的措施思考

2.1合理规划实验室结构布局

2.1.1结构分层。为了解决实验室虽小设备齐全严重浪费的问题，将科室下设立的小型实验室拆除，医院统一设立中心实验室。同时按照重要程度进行分层，首先是医院权威性的实验室的设立，主要进行的是重要及特色研究项目，是能将研究出的成果在临床方面急需应用的;其次，中心实验室的设立，面向医院的科研项目，能够进行集中及开放式的管理，并制定相应的管理制度，使实验室的发展更加和谐、高效、安全[4];最后是科室专业的实验室，根据各科室的工作结合专业需求进行模块化建设，在仪器设备及试剂等资源消耗方面就能控制，实现实验资源的优化配置。

2.1.2统一分类管理。医院中心實验室的建立能够增强不同科室专业之间的关系及协作，真正发挥出规模化的作用。根据实际情况对人力、物力及财力资源等进行统一配置，按照要求及标准对全部实验室的性质进行分类合并，建立各中心实验室，如分中心，那么先前属于不同科室齐全的设备器械和各种试剂等由医院管理部门进行高层次的统一配置。

2.2分层配置仪器设备

不同层次的实验需求要科学合理配置相关的仪器设备，满足其实验需要。精准度高且昂贵的与国际标准相符合的器械设备配置在医院权威中心实验室，共享实验资源，这样能很好地减少重复购置及使用率较低导致资金资源的严重浪费，还能保持和国际水实验室平同步的综合性实验室。对于医院中各科室常规使用频繁的仪器设备进行统计，加大常规仪器的购置数量，而利用率较低的器械仪器配置在中心实验室进行资源共享，提高资金的利用率用，确保医院运营的效益是最大的。

2.3加大实验室人才、待遇的建设力度

实验室的创新管理还需要以管理人才建设为出发点。实验室需要从不同的层次全面优化配置。职称层面：提供更多让实验室人员自我发展提升的机会，兼顾不同级别的技术职称;专业层面：根据实际需求，基础医学工作和检验同时存在，不仅要引进专业实验的人才和管理能力较强的人员，还要注重于分子生物、工程技术等专业高素质的技术人才的引进;引进的同时还要对工作待遇加以改善，重视人才年龄建设的稳定发展。例如，主任年龄稍大，组长年龄适中，而工作人员年龄较小，但主任和组长即将退休，经过培养的新人工作能力较强。职务有限，努力向职称靠拢，任何岗位工作只要做出成绩上升的空间很大，鼓励工作人员不断朝着职称、职务等进行努力，充分调动其努力工作积极进取的热情。实验员在考核方面的标准，不应该过于注重学历和职称，因实验员的学历而影响职称评定，同时为这类爱岗敬业且技能突出的实验员要为其提供机会进行创造，鼓励其完成岗位工作同时自身不断得到发展[2]。另外，重视培养人才，定期召开讲座或技能培训，使得技术人员的素养得到提升，广邀相关的专家进行学术报告，使得技术人员的知识层面得到拓展，确保实验室高端技术人才具有很强的技能和素养并在培养过程中坚持文化建设与人才培养相结合，以良好的文化环境启迪、感染、塑造、培养具有中国社会主义特色的建设人才[3]。同时实验室人才队伍的建设要从不同层面进行优化调整，营造积极进取的工作氛围及打造实力较强的实验团队。

2.4规范明确管理制度

2.4.1内部制度的完善。完善评估、招标及试剂管理等制度针对于购置相关的仪器设备前，还有实验工作与记录制度、培训制度、仪器设备的规范操作标准、实验室安全管理等一系列制度，保障实验室实验工作的有序开展，让实验检测的数据结果的可信度提高。虽然相关的管理制度的建立和完善轻松，但在实际的工作中的落实执行的难度较大，要求参与实验室管理的相关人员要明确职责，依照规章制度严格执行、定期进行检查、维修和保养，实现实验室管理工作的科学合理及规范。

2.4.2外部质量体系控制。实验室建设的质量对医院整体的医疗水平有着直接关系。为了让实验室管理更加规范科学，需要努力向国际标准靠近。早些年，中国相关的认可委员会就进行实验室认证评价工作。大量的实验室开始认证，其中部分的实验室通过认证达标。现阶段中国少数综合性医院在日常的工作中在执行国际标准机构发布的规定，不断借鉴国内外实验室创新管理成功经验，提升自身的品质，在日常的工作中努力让现代实验室的建设和管理更加科安全快捷、科学规范。实验室管理的国际化标准及规范操作流程，将来能实现全球范围内的标本检测，境内病人的检测报告在境外就能识别，将促进医学的发展。

2.5开放式管理

实验室将面向全院开放其中的资源，共用实验室加强同科室的交流。实验室和高校共同协作，补充理论知识，强化实践训练，培养人才;实验室和第三方科研机构协作，优势互补、共享设备仪器资源，研究出新的技术和方法，促进医院的持续发展;加强和社会企业单位的协作，将知识转化为动力，得到更多的课题研究项目，筹集经费来加强实验室人才的培养，从而提升了实验室的管理水平已及管理质量，最终使专业人才的培养提升得到了有利保障[5]。实验室需要摒弃各自独立工作的，理念，开放管理时间，不仅能方便病人取到报告，还能为实验相关的医生和技术人员等提供场所进行研究。

2.6建设资源共享平台

实验室除了完善管理相关的规章制度，还要加强资源共享通道及平台的建设。实验室的仪器设备不仅要设立专门的部门进行管理还要共用，调配要统一;建立标本库，集中收集相关的生物标本统一管理，还需要将信息保存在数据库中，保留超过10年;研究开发相关的测试系统，能为高校教学和本院科研项目提供大量的数据。实验室不仅仅是收集生物标本及整理病理信息，还需要从大量的数据中深度挖掘知识，指导治疗，同时，提升产权意识，对于实验室课题组研究出的成果要维护产权。另外，重视信息管理系统的完善，让数据更加完善，在进行疾病数据分析中能起到参考的作用。

结语

综上，高端的实验室能确保医院进行医疗技术创新，实验室在医院中的地位也越来越重要，但现阶段最大的难题和重点都在于如何对医院实验室进行科学有效的管理，使得检测质量和效率得到提升。因此，在日常的工作中对于实验室的管理还要在现有的基础上不断的探索创新，确保实验室真正发挥出存在的价值。

参考文献

[1]赵兴华，陈婵娟，李光月等.大型综合医院科研公共平台建设与管理模式探讨[J].中国卫生产业，2020（6）：112-116.

[2]苏小宁.“协同创新”背景下高校实验室建设与管理的思考[J].赤子，2019（22）：190.

[3]刘云.融媒体时代食堂文化育人实践路径研究——以青岛大学食堂为例[J].高校后勤研究，2020（04）：19-21+27.

[4]辛克忠，郑书波，孙云飞.开放创新背景下高校研究型实验室安全管理研究[J].卷宗，2020，10（33）：298-299.DOI：10.12249/j.1005-4669.2020.33.276.

[5]辛克忠，李明伦，聂江武.基于HSE管理理念的高校实验室创新管理体系构建[J].卷宗，2020，10（34）：302，305.DOI：10.12249/j.1005-4669.2020.34.284.

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