核医学科辐射防护及安全管理的发展现状与举措浅述

刘芳芳

摘要：核医学科在医院和医疗机构的发展中扮演着重要的角色，对优化患者的诊疗效果具有十分深远的影响。在医学技术不断发展的现代社会，核医学科已经在我国的医疗行业中得到了广泛的应用，但是其应用过程中仍然有一些现实存在的问题。本文主要分析核医学科辐射防护及安全管理的发展现状以及优化措施，从而为核医学科辐射防护及安全管理的良性发展提供建议。

关键词：核医学科;辐射防护;辐射安全;防护措施

一、核医学科辐射防护的发展现状

核医学科在医疗行业中的合理运用，为广大患者提供了有效的诊治依据，这对我国医疗行业的不断发展具有十分积极的意义。但是由于各种因素的影响，我国部分医院对核医学科的辐射防护工作还缺乏明确的认识，其安全防护和日常管理工作还存在着很多不足，其对医务人员以及患者的身体健康可能会造成不良影响。目前，我国核医学科放射防护发展中存在的问题主要包括以下几个方面，其具体内容如表1所示：

针对以上情况，医院要根据院内核医学科的科室特性，全面落实核医学科辐射防护的监督管理工作，并根据当前的实际情况，切实做好以下几方面的工作，其具体内容如表2所示：

二、核医学科放射防护的优化措施

（一）切实提高医院核医学科布局的合理性

在进行核医学科图纸的设计工作中，医院及设计院应严格按照国家的相关标准要求，对核医学科非密封放射性物质工作场所进行科学合理的场所分级以及分区布局，根据医院核医学科的实际情况，将工作场所分为控制区和监督区。其中控制区主要包括贮存、操作使用放射性核素的场所以及体内含放射性核素的病人停留的场所如：放射性核素贮存区、放射性废物区、分装室、给药室、扫描室、给药后病人候诊区或给药后病房、留观室等，而监督区主要包括操作室、给药前候诊区域、卫生通过间等场所。医院在对以上区域进行合理布局的同时，也要根据实际情况为患者提供专门的卫生间，并在给药室进行给药操作的过程中，利用辐射防护用品对医务人员进行屏蔽防护。

（二）加强对放射性三废的处理、处置

对于医院核医学科的辐射安全管理工作而言，切实加强对放射性三废的处理，可以有效降低放射性核素对环境造成的污染。医院应对放射性三废的处理工作给予足够的重视，并且做好以下几方面的工作：首先，核医学科场所的放射性废水应统一收集进入衰变池中，对其进行储存衰变达到废水中所含放射性核素的10个半衰期后，且废水的放射性核素浓度低于相关标准值时，才允许通过专门的废水管道将其排入医院的普通废水处理站。其次，在放射性核素操作过程中可能会因为核素挥发产生少量的放射性废气，医院应采用专用通风管道将通风橱以及控制区场所的空气排出，排出前要对其进行活性炭过滤，有效降低废气中的放射性核素活度，同时，排放口的高度应高于核医学科所在建筑的屋脊。最后，在放射性核素操作过程中还会产生注射器、一次性手套、滤纸等含放射性核素的固体废物，医院应将其分类收集并标记核素种类、收集时间后，统一贮存在放射性废物库中，待其贮存衰变达到固废中所含放射性核素的10个半衰期，并且满足所含核素的清洁解控水平后作为普通医疗固废处理。

（三）加强核医学科医务人员对辐射防护的重视

操作使用放射性药物，是医院核医学科医务人员接触辐射的主要来源，如果操作不当可能会对医务人员的身体健康以及环境污染造成一定的影响。针对这种情况，医院应根据国家相关标准要求，加强对医务人员的辐射安全培训工作，核医学科所有医务人员均应取得辐射安全培训合格证书或通过生态环境部培训平台上的线上考核方可上岗，以确保其能够对辐射防护的相关知识有一个准确全面的认识，切实提高医务人员的辐射防护意识，使其熟练操作放射性核素，从而有效减少工作过程中的辐射影响。比如医务人员在出控制区的时候要进行清洁并监测表面污染，在操作放射性核素时要佩戴手套、铅衣等防护用品，切实降低工作过程中出现放射性污染及辐射影响的概率。

（四）完善医院内部的辐射安全管理制度

为了全面落实核医学科辐射防护工作，医院要根据核医学科的实际情况，制定完善的辐射安全管理规章制度，包括放射性核素操作规程、医务人员岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案、放射性核素使用台账登记等制度。切实加大核医学科辐射防护与安全管理的整体力度，从而为各項工作的有序进行奠定夯实的基础。在此过程中，核医学科的辐射安全管理人员也要对辐射安全知识有一个较为明确的认识，并对辐射安全的防护有一个较为全面的了解。除此之外，医院还应制定行之有效的辐射事故应急预案，预案中应明确人员职责分工，加强应急人员的组织、培训，同时做好与所在市、（县区）辐射事故应急预案和实施程序的衔接，完善辐射事故分类与应急响应措施，并在今后工作中定期组织应急人员进行应急演练，落实相关要求。

结束语

在医疗技术不断发展的现代社会，我国的核医学科的发展突飞猛进，但是在实际工作实践中仍然存在一些辐射防护及安全管理方面的问题。针对这种情况，医院要对这些现实存在的问题有一个清晰全面的认识，并结合院内核医学科的实际情况，完善核医学科布局分区，加强放射性三废的处理和处置，完善医院的辐射完全管理制度及辐射事故应急预案，从而为医院核医学科的良性发展提供强有力的保障。

参考文献

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