健康教育在尿路结石患者护理及预防复发中的应用效果

赵荣娜 程继宁 刘鑫茹

摘要：目的：探讨健康教育干预措施应用于尿路结石患者的临床效果。方法：选择2019年4月到2021年5月我院接受治疗的尿路结石患者100例开展研究。100例患者根据护理方式的不同分为实验组和常规组。所有患者均采取肺叶切除术，常规组采用传统护理方案，实验组采取健康教育。对比两组患者1年内结石复发率。结果：随访1年实验组患者结石复发率明显低于常规组，P<0.05。结论：健康教育在尿路结石患者中的应用价值显著，可以有效提高临床护理质量，有利于疾病复发率的控制，值得推广。

关键词：健康教育;尿路结石;疾病复发;应用效果

伴随着人们饮食、生活习惯的不断改变，结石类疾病的发生率明显提升，在泌尿系结石中尿路结石的发生率最高，临床中尿路结石的疾病表现在于疼痛难以耐受、血尿、尿频、尿急以及发热等多方面，其会严重影响患者的生活质量[1]。与此同时，尿路结石的形成与发生、发展与患者的代谢异常、感染、长期不规范饮食有直接关联，同时因为患者的行为习惯无法及时纠正，许多患者在结石治疗后仍然存在较高的复发风险，从而呈现出久治不愈的表现[2]。对此，为了从根本上降低结石发生率，本文以对比方式探讨不同护理措施应用于尿路结石的临床效果。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年4月到2021年5月我院接受治疗的尿路结石患者100例开展研究。100例患者根据护理方式的不同分为实验组和常规组。实验组患者50例，男性患者27例、女性患者23例，年龄平均数（58.34±3.96）岁，病程（2.06±0.33）年;常规组患者50例，男性患者28例、女性患者22例，年齡平均数（59.57±4.08）岁，病程（2.35±0.40）年。基础资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

常规组采用传统护理方案。

实验组采取健康教育，在患者入院时便开展综合评价，掌握患者的职业、文化程度、生活习惯以及饮食习惯，基于患者的个体特征开展宣传教育，讲解尿路结石的发生原因、影响因素，干预重点在于让患者认识到尿路结石的治疗方式以及预防复发的方式，在手术治疗后对患者的结石成分进行综合分析，掌握结石发生原因，同时遵循“低嘌呤、低草酸、高枸橼酸盐”的教育原则，按照不同类型结石患者提供侧重性的健康教育：1、尿酸。对于尿酸盐类结石患者，在平常生活中应当坚持碱性食物，尽可能规避高嘌呤饮食，规避啤酒与海鲜，同时提供枸橼酸氢甲钠、盐酸氢钠碱化尿液，促使尿液酸碱值维持在6.5到6.8之间，同时对于部分患者可以定时口服别嘌呤醇降低叶酸的形成量;2、草酸。对于草酸钙结石患者应当在饮食中适当加入正常含钙质的饮食，严格控制动物蛋白以及钠盐、草酸的摄入量，禁忌菠菜，规避杏仁、芦笋以及浓茶等带有较强草酸的饮食。可以适当增加粗粮与纤维丰富的饮食，并坚持控制高嘌呤饮食。对于部分患者可以提供践行枸橼酸盐和维生素B6的预防性饮食教育;3、磷酸类。对于磷酸类结石的患者，应当坚持低钙、低磷的饮食，尽可能减少豆、奶、蛋等饮食，尽可能规避酸味饮品或水果，规避酒精与咖啡等饮品;4、胱氨酸。管氨酸结石患者应当适当增加蔬菜与谷物的饮食，规避富含蛋氨酸的饮食，特别是鱼肉、小麦、大豆等。上述教育内容均基于面对面、发放手册以及出院后电话回访等方式进行教育，让患者定时接受随访，同时提高患者的饮食控制意识。

1.3观察指标

对比两组患者1年内结石复发率。

患者的满意度评价主要有非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

数据统计与分析采用SPSS22.0软件进行处理，P<0.05代表满足统计学意义标准。

2.讨论

随访1年实验组患者结石复发率明显低于常规组，P<0.05。详情见表1。

3.讨论

伴随着社会经济持续发展，人们的医疗服务质量水平不断提高，传统护理服务方案已经很难满足临床护理工作需求[3]。尿路结石属于临床中比较常见的一种疾病，临床中可以基于手术方式实现对结石的清理，但是大多数患者在出院之后无法严格控制生活与饮食习惯，所以尿路结石也属于复发率相对较高的疾病，存在较高的医疗成本与社会影响。

健康教育属于根据患者个体情况的分析结果作为依据，制定具体的护理方案，同时基于护理方案以及所获得的患者信息、患者需求、病情和护理水平等结合起来，为患者制定最佳、最适用的护理计划。健康教育和常规护理方式相比具备更加明显的针对性，可以按照不同类型结石的患者提供相应的教育，可以促使患者更加注重教育内容，从而严格遵守执行，保障教育实效性，这也是降低结石疾病复发的重要方式之一。

本次研究结果显示，随访1年实验组患者结石复发率明显低于常规组，P<0.05。该结果充分证明健康教育方案对于尿路结石采取手术患者的护理服务价值较高，有利于患者的早期康复，可以有效降低疾病复发率，可以作为常规护理干预方案。

综上所述，健康教育在尿路结石患者中的应用价值显著，可以有效提高临床护理质量，有利于疾病复发率的控制，值得推广。

参考文献

[1]廖玲梅.优质护理协同健康教育对输尿管结石术后患者自理能力的影响[J].当代护士（综合版），2020，027（004）：77-78.

[2]侯爱华，王光策，翟琼瑶.医护结合健康教育模式在门诊体外冲击波碎石中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（04）：735-737.

[3]孙利娜.患者家属互述式健康教育结合饮食指导在泌尿系碎石患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，v.19（98）：349-350.