浅析健康教育对于老年糖尿病病人控制血糖效果的影响

刘钰莹

摘要：随着老龄化人数的逐渐增多和社会科学发达人民生活水平的日益改善，高血糖的平均发生率以及糖尿病的患病率也呈现出了迅速增加的趋势，越来越多的老年人成为糖尿病的主要人群，除去按时使用药物控制自身血糖的数值，日常饮食行为对于控制糖尿病病人的血糖自我控制和监测显得尤为重要。运用健康教育的护理措施对于老年糖尿病病人日常生活饮食进行干预，以达到更好的帮助其掌握有关糖尿病的疾病知识、自我护理和控制血糖的方法。

关键词：糖尿病、健康教育、护理

引言：

diabetes mellitus（糖尿病）是一种内分泌疾病，它是由遗传因素和环境因素联合共同影响而引起的，是一组以血糖升高超出正常水平为特征性临床表现的代谢性疾病。除只有在妇女孕期才会可能发生的一种特殊的糖尿病（妊娠期糖尿病）以外，糖尿病常见的分型有两种，分别是是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要的发病年<30歲;2型糖尿病可发生在任何年龄阶段，常见于40岁以上的成人和老年人。老年糖尿病病人的人数日益增多的同时，儿童和青少年的2型糖尿病的糖尿病患病率也在明显上升。

糖尿病的治疗遵循综合治疗的原则。病人面临终身服药的治疗方式，利用长期使用药物监测控制自身血糖值在合格范围内波动，以避免因为血糖超出合理限制值而诱发更严重的并发症，给患者的生命安全形成重大威胁。除了药物治疗以外，综合治疗还涉及糖尿病患者的教育、饮食治疗、体能锻炼、自我检测和心理疏导等五个方面。将健康教育作为糖尿病的基础管理措施，根据病人不同的文化水平程度进行专人个性化的有针对性疾病、饮食、生活、运动等方面的知识传授，良好的健康教育能够充分的调动病人的主观能动性，增加其治疗疾病的积极性，从而有利于血糖的控制，防止各种并发症的发生，提高病人的生活质量。

一、糖尿病病人健康教育的方式方法

对于糖尿病这种慢性且需要长期应用药物的疾病，用健康教育的方式协助病人的疾病进行全方位的管理。健康教育分为医院的健康教育和回归日常生活后的健康教育。

1.1糖尿病病人医院健康教育方法

在入院就诊时，护理人员在面对病人时，就会马上展开对于患者及疾病的监控程序，从各方面收集所需资料，例如患者的日常生活饮食习惯、血糖波动状况，了解病人及家属对于糖尿病知识的掌握情况等等，并做好记录便于后期对于病人个性化控制血糖方案的建立和设计。

住院期间，护理人员协助患者进行身体各项指标的检查并准确记录检查数值录入病例，指导病人合理服用适合自己病情的药物，在充分了解病人的身体状况，结合实验室检查指标后与病人共同制定合适他的饮食和运动方案，督促病人严格执行方案，按时服用药物，以达到良好控制血糖水平的效果。

1.2糖尿病病人院外回归生活的健康教育

往往有些糖尿病患者在出院后没有了护理人员的督促，因其医从性和自制能力相对薄弱，极易出现血糖水平控制不稳，为糖尿病加重及后续并发症的发生和发展埋下巨大隐患。所以对于糖尿病病人的院外生活指导就显得尤为重要。

对于出院的病人我们主要针对疾病的健康知识、饮食、运动、服药、自我检测血糖等方面对于病人和家属进行健康教育。现如今健康教育的方式也有很多种，例如关注教育方式的健康教育图结合家庭支持式健康教育、关注心理建设的心理干预联合健康教育、知信行健康教育以及全程健康教育等等。

护理人员需要尊重并了解患者可能存在的地域文化差异和不同的文化水平，运用通俗易懂的话语、温和的态度，告知病人和家属对于糖尿病这一疾病的相关知识，提高患者对于病情的重视度，使患者家属清楚地了解、指导病人在家中按时服用降糖药物控制血糖，对于有服药不及时倾向的病人要格外叮嘱家属注意病人的用药情况。告知患者家属用药的剂量和时间，以及用药不当所带来的不良反应和应对不良反应所采取的简单的处理措施，出现危机病情后应立即就诊。指导病人科学合理饮食，避免食用甜食或含糖量高的食物，例如蛋糕、西瓜等。防止出现血糖急剧升高而引起机体其他系统的并发症。在出院时，与病人和家属详细说明病情以及病情转归和发展的表现，根据多方面因素共同制定合适的锻炼体能计划，在身体情况允许的范围内，适当运动，锻炼身体，增加机体免疫力的效果。如果有条件，护理人员教会病人及家属在家中自我使用血糖仪进行血糖值的监测，或定时到当地个卫生室或医院等可测量血糖的地点进行血糖的测量并记录。

二、运用健康教育后糖尿病病人控制血糖情况的效果

糖尿病患者多数存在病情反复发作的情况，且糖尿病晚期时会出现并发症。在院期间由护理人员指导并协助督促病人服药并管理检测血糖值的变化，出院后病人及家属根据院外健康指导进行合理的饮食服药良好的控制血糖，规避疾病加重并发症出现的风险。根据研究数据显示，经过接受全面、完善的健康教育的糖尿病病人较仅接受药物治疗的病人，其并发症的发病率明显降低，糖尿病血糖值得到良好的控制。

三、结论

老年糖尿病病人对于糖尿病相关知识熟知度低，从自身原因出发，老年人医从性和自我控制能力相对薄弱，这就造成因血糖控制不足导致糖尿病加重甚至出现严重并发症的现象频频出现。通过健康教育的方式对于老年糖尿病患者院外生活进行干预，改变老年人的健康观念，提高他们的自主性和医从性，针对个人存在的问题共同协商指定个性化血糖控制策略，关注其心理活动从旁鼓励，坚定自我控制血糖的信心和决心。促进对于老年糖尿病患者健康教育措施的实施，提高患者的生活质量，加强患者本身的血糖数值的监测，降低并发症的发生率和疾病发展。

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