痰标本在细菌学检验中的应用效果

石海

摘要：目的：探究在细菌学检验中运用痰标本的临床价值。方法：选取于2018年3月-2020年10月本院收治的110例患者，所有患者均需要进行细菌学检验，随机分为观察组（标准采集方法采集痰标本）和对照组（自然采集方法采集痰标本）各55人。结果：与对照组相比，观察组痰标本合格率（96.36%）、病原菌阳性检出率（94.55%）均较高（P<0.05）。结论：在细菌学检验中运用标准采集方法采集痰标本，可以提高痰标本合格率和病原菌阳性检出率。

关键词：痰标本;细菌学检验;应用效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

痰液这一分泌物的产生主要来源于气管、肺泡、支气管。随着社会大环境的改变会导致细菌种类也发生一定程度的改变，加之由于大量使用抗生素的影响，使得肺部、支气管感染的细菌种类更为繁多，并且也明显增加了耐药菌[1]。在疾病治疗期间，如果只按照相关经验对患者实施抗感染治疗，则无法获得十分理想的治疗效果。在呼吸系统疾病诊治中实施痰标本细菌学检验具有十分重要的意义[2]。本文主要探究在细菌学检验中运用痰标本的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月-2020年10月期间本院收治的110例患者，所有患者均需要进行细菌学检验，随机分为观察组和对照组各55人。观察组男28例、女27例，平均年龄（38.25±5.02）岁;对照组男29例、女26例，平均年龄（38.22±5.14）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

在采集痰标本前1天对所有患者实施健康宣教，使其将痰培养检验的重要作用充分明确，在采集期间让患者充分了解采集注意事项、采集时间、唾液和痰液之间的不同。根据患者的实际病情状况，医生需要对痰培养检验项目合理填写，按照具体状况对抗生素类药物的使用计划准确填写。入院第1天对患者的痰标本进行采集。

对照组使用自然咳痰法采集：晨起后嘱患者使用清水漱3次口，用力深咳，咳出气管深处的第一口痰，并装入相应的容器中，将1小时内将痰标本送检。观察组使用标准采集法采集：晨起后，嘱患者仔细刷牙，使用清水漱3次口，使劲咳出气管内的痰液，并装于相应的容器内。在盛有大约20ml的灭菌等渗盐水试管内放置痰液标本，对其进行剧烈振荡10秒钟，在管内底部通过接种环沾取沉淀的脓痰，在另一试管中放置，进行2次反复操作，马上送检采集的脓痰。

1.3观察指标

对比痰标本合格率和病原菌阳性检出率。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用[n（%）]表示，“X2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

痰标本合格率和病原菌阳性检出率比较：观察组均高于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

细菌细胞壁有缺陷之处存在，一般来说是在相关因素的影响下，在一定程度上破坏了细胞壁肽聚糖的化学结构，或在合成期间有抑制现象出现，革兰阳性球菌呈现的状态一般为全部缺失。在此状况下只有一层胞膜包绕原生质，且为球形，在检验学上，称其为原生质体。通过溶酶菌的严格处理后，因革兰阴性杆菌的细胞壁内有相对较少的肽聚糖量，且部分会留存下来保护外膜，进而相比于革兰阳性菌，导致其存在相对较低的内部渗透压水平，并且有一定的抵抗能力存在，在检验学上，称其为原生质圆球体。在病理性产物中，痰液属于其中的一种类型，当气管、支气管、肺发生炎症反应时，会导致痰液这一分泌物产生[3]。

对痰标本质量产生影响的因素主要包括：（1）患者因素。患者不够重视留痰培养，存在较差的依从性。所以导致痰标本与相关标准不符合。咳嗽前，患者没有漱口、刷牙等，均会对痰标本的留取结果产生影响。（2）医护人员因素。部分护理人员没有准确的指导患者，没有将留痰的注意事项、方法及必要性告知患者。多种抗生素在留痰标本之前使用，也会影响培养的结果，使其临床治疗和诊断的参考作用不能充分发挥出来。在采集标本以后，送检不及时会对细菌的活性产生影响。（3）化验室因素。没有对标本实施质量检查，导致痰液培养不能获得准确的结果。筛选痰标本后对其进行分离培养，可以促进痰标本检测的有效性显著提高[4]。如果患者存在咳嗽症状，临床主要检测其痰液标本，对其实施病原菌检查，在疾病诊治中，病原菌檢查结果发挥着十分重要的作用。因此，在采集痰液标本期间，应当标本采集符合标准，同时对相关规程严格遵循[5]。

本文通过探究在细菌学检验中运用痰标本的临床价值，结果显示，与对照组相比，观察组痰标本合格率（96.36%）、病原菌阳性检出率（94.55%）均较高（P<0.05）。综上所述，在细菌学检验中运用标准采集方法采集痰标本，能够促进痰标本合格率和病原菌阳性检出率有效提高，实现对疾病的准确诊断。

参考文献：

[1]席雅利，范常胜. 探讨改进痰培养标本采集方法对细菌学检验质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（3）：175-176.

[2]李素芳. 提高痰标本细菌学检验与临床感染符合率的对策分析[J]. 饮食保健，2021（4）：255.

[3]杜秋悦，刘子源. 分析痰标本在细菌学检验中的应用价值[J]. 饮食保健，2020，7（5）：231-232.

[4]董玲，卢苗苗，李迪. 提高痰标本细菌学检验与临床感染符合率的对策[J]. 母婴世界，2020（24）：269.

[5]舒美林. 改进痰培养标本采集方法对细菌学检验质量的影响分析[J]. 饮食保健，2020（46）：254.