徐长卿汤药治疗风邪感染发热一例

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

黄帝内经云：风者，百病之始也。风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也，其病各异。风者百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。现代医学认为，感染性疾病，一般是由于细菌、病毒、真菌、支原体和衣原体等病原微生物感染引起的。这些致病微生物，中医认为均属于“风邪”。

1.病例摘要

患者女，40岁，既往有硬皮病病史3年，一直口服中药治疗，病情稳定，无其它慢性疾病病史，无传染病病史，无药物及食物过敏史。

患者2020.1.30患者夜班后无明显诱因出现发热，体温最高达38.6度，伴畏寒，无寒颤，无咽痛，无头昏头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘等其他不适，至当地医院就诊，查体：神志清，精神萎。双肺呼吸音粗，未及干湿性啰音。查血常规+CRP：白细胞 3.4*109/L，中性粒细胞百分比 77.0%，中性粒细胞绝对值2.6*109/L，淋巴细胞绝对值0.4*109/L，CRP 11.2mg/L。诊断为“急性上呼吸道感染”，给予布洛芬退热，奥司他韦及正柴胡颗粒抗病毒治疗，患者未服用上述药物，在家熬中药治疗黄芪 20g加水500ml大火烧开后，小火熬制15分钟，再加入徐长卿8g+菊花5g，小火熬制15分钟。患者当晚服用一顿后，未再发热，精神明显好转，再喝药两顿后痊愈。

图1.患者血常规+CRP结果。

2.讨论

对于感染性疾病，如为细菌性感染，目前多选择抗生素治疗。对于病毒性感染，虽然目前有针对流感病毒的奥司他韦，针对乙肝病毒的恩替卡韦等，疗效有限，很多病毒感染目前西医尚无明显有效的方法，多选择中成药物治疗。笔者认为，无论是细菌感染，还是病毒感染（包括流感病毒、乙肝病毒、新冠病毒等）抑或支原体、衣原体等感染，在中医学均属于“风邪”感染，即黄帝内经所说的“风者，百病之长也“。该患者夜班劳累后出现发热，“邪之所凑，其气必虚”，查血常规提示“病毒性感染”，该汤药包含后效果不错，笔者推测该方药对于目前全球流行的新冠病毒可能会有效。

该患者所用方剂包含以下三种药物均选自《神农本草经》：

（1）黄芪，味甘、微温，无毒。治痈疽、久敗疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。现代医学认为，黄芪药性甘、微温。双重趋向，归脾、肺经。功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托疮生肌，临床用于肺气虚及表虚自汗、气虚外感诸症等。

（2）徐长卿，味辛、温，无毒。治鬼物百精，蛊毒，疫疾，邪恶气，温瘧。久服强悍，轻身。现代医学认为，徐长卿药性辛，温。归肝、胃经。功效：祛风止痛，解毒消肿，温经通络等。

（3）菊花，味苦、平，无毒。治风头头眩，肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风，湿痹。久服利血气，轻身，耐老，延年。现代医学认为，菊花药性甘、苦，微寒。双重趋向，归肺、肝经。功效：散风清热，平肝明目，清热解毒，临床用于风热感冒、头痛眩晕等。

本方选择三种药材均无毒，在患者身上未见副反应，其后患者一旦出现发热或咽痛或咳嗽，多次仅服用该方药，效果不错，且该药口感尚可，患者家4岁小朋友“感冒”后，也多次服用该方药，未见副反应。本方剂选择三种中药的原因如下，黄帝内经云：方制君臣，主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。君一臣二，奇之制也。本方所选择三种中药既有扶正（黄芪）又有祛邪（徐长卿、菊花）。本研究所用药方成分简单、疗效确切、使用方便且未见副反应，值得推荐。

作者简介：庄秀芬，女，医学博士，肿瘤免疫学专业，江苏大学附属医院化疗科，主治医生。作者爱好中医，文章患者为作者亲属。目前尚未发表中医药方面文章。

本人顺利主持完成国家自然科学基金青年基金项目（项目号：81402442，题目：小鼠乳腺癌干细胞通过重编辑免疫逃逸机制的研究）。

目前已发表学术论文4篇：

1.携带重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子的溶瘤性1型单纯疱疹病毒联合阿霉素治疗小鼠乳腺癌的效果.中华肿瘤杂志，2018年3月第40卷第3期发表：第一作者;

2.III期胃癌根治术后含铂方案辅助化疗患者的预后分析. 临床肿瘤学杂志，2020年12月第25卷第12期发表：第一作者

3.PTEN在神经系统疾病中的作用. 华中科技大学学报（医学版），2019年6月第48卷第3期发表：通讯作者

4.188例恶性肿瘤合并高尿酸血症患者的临床研究. 中国肿瘤外科杂志. 2021年3卷3期发表 ：第一作者

5.此外，尚有2篇SCI论文待发表（分别已被Clinical Reviews in Allergy & Immunology和Chinese Medical Journal录用）（均為第一作者）。