CT诊断在妇科盆腔肿瘤诊断中的临床应用价值体会

米玛益西

摘要：目的：在针对妇科盆腔肿瘤患者进行诊断的过程中，探讨CT诊断方式的临床应用价值。方法：选择2019年10月至2021年5月接诊的76例妇科盆腔肿瘤患者为研究对象，对照组患者在接受诊断的过程中采用超声的方式，观察组患者在接受诊断的过程中采用C T的方式，除此之外，参与研究的两组患者还都需要接受病理诊断，并且以病理诊断结果为金标准，判断超声以及CT诊断方式的准确率、漏诊率以及误诊率。结果：与对照组患者相比，观察组患者的确诊率整体更高，漏诊率及误诊率整体更低。结论：在实际针对妇科盆腔肿瘤患者实施诊断的过程中，相比于传统超声的诊断方式来说，CT的诊断方式不仅能够有效提高患者诊断的准确率，同时还能有效降低患者的漏诊率以及误诊率，相关诊断方式的临床应用价值整体更高。

关键词：CT;妇科盆腔肿瘤;诊断;应用价值;体会

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

盆腔肿瘤疾病在临床上的发生概率整体较高，患者的肿块多数情况下起源于生殖器官，也有部分患者的肿块起源于直肠、尿道、膀胱以及骨软组织等，而临床上在对此类疾病进行诊治的过程中，准确定位是十分重要的前提条件。以往临床上在针对此类患者进行诊断的过程中，多数情况下采用的都是超声的诊断方式，但是所收到的诊断效果十分有限，患者的漏诊以及误诊率相对较高，为此尝试采用CT的方式对患者实施诊断。下文对诊断结果进行详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年10月至2021年5月接诊的76例妇科盆腔肿瘤患者为研究对象，参与本次研究的所有患者均在病理诊断的基础之上确定存在妇科盆腔肿瘤的问题，所有患者均不同程度地出现了妇科盆腔肿瘤疾病常见的痛经、阴道分泌物增多、下腹坠胀、月经紊乱、性交痛等方面的临床症状。对照组和观察组包含的患者例数均为38例，对照组患者中，患者年龄最小24岁，最大80岁，平均年龄（53.3 ± 8.1）岁，观察组患者中，患者年龄最小23岁，最大78岁，平均年龄（53.7 ± 7.6）岁。

1.2方法

对照组患者在接受诊断的过程中采用超声的方式，患者在正式接受检查之前，需要先使自己的膀胱充盈，檢查过程中使用的仪器为彩色多普勒超声显像仪，使用的探头为6.5 MHz的阴道探头以及3.5 MHz的腹部探头，患者需要在接受腹部超声检查的基础之上，同时接受经阴道超声检查[1]。通过彩色多普勒显像的方式，医生需要观察患者的肿块以及肿块周边位置的血流信号，结合所获取的信息对患者的病情进行判断[2]。

观察组患者在接受诊断的过程中采用CT的方式，患者在接受检查的前一天需要保证饮食无渣，检查当天患者需要禁止饮食，患者需要通过适度饮水的方式使自己的膀胱充盈，常规通过灌肠的方式为患者清洁肠道，并且在患者的肠道内部预留200ml浓度为2%的泛影葡胺，患者在正式上机接受检查之前的60min需要通过口服的方式摄入500至800ml浓度为2%的髂骨嵴，检查过程中所使用的仪器为GE64排CT，患者需要先将自己的体位调整至仰卧位，双臂上举高过头顶，先对患者实施CT横断位平扫，扫描的过程中所涉及的范围为从髂骨嵴水平开始到患者的耻骨联合下缘位置结束[3]。在定位的过程中需要结合患者病灶的体积具体进行延伸。扫描过程中相关参数设置如下，矩阵指标设置为512×512，电流指标设置为130～160mAs，电压指标设置为120k V，螺距指标设置为4.5～5.0 mm。在结束对患者的平扫之后。需要在充分考虑患者肿块性状的情况之下，对患者的瘤灶囊性情况进行勾划，确定感兴趣区，快速地在患者的肘静脉位置进行60～100ml浓度为76%的泛影葡胺注射，注射过程中的速度为每秒3ml，注射时间为20～30s。要对患者实施C T多期增强扫描，重点观察患者的病灶部位。上述操作结束之后，需要有两名具有丰富临床经验的医师同时阅片，通过对患者的ROI增强图像、肿块的边界大小以及形态等进行观察，得出诊断的结论。

1.3临床观察指标

对比患者的病理诊断结果，判断两组患者的诊断准确率、漏诊率以及误诊率[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

妇科盆腔肿瘤是临床上的常见病，多数患者的肿瘤都属于良性性质，但是由于起病过程具有一定的隐匿性，临床诊断的难度相对较高，常规方式对患者实施检查的过程中，漏诊率和误诊率均相对较高，超声诊断过程中诊断结果容易受到患者肠腔气体的影响。因此，在辅助判断患者病情的过程中存在一定的局限性。而CT诊断的过程中需要辅助利用具有较高灵敏度的探测器。诊断过程中主要采用断层扫描的方式，以此来针对人体的内部结构进行完整的构造。在对患者实施诊断的过程中有着较高的准确度以及敏感度，尤其是在判断患者早期妇科盆腔肿瘤的过程中有着十分显著的优势。

综上所述，在对妇科盆腔肿瘤患者实施诊断的过程中，CT诊断是一种十分有效的方式。这种方式能够保证临床诊断的准确率，同时降低患者的漏诊率及误诊率，临床推广价值相对较高。

参考文献：

[1]山雪婷.彩超在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用分析[J].影像研究与医学应用，2021，5（14）：167-168.

[2]马艳华.CT和B超检查在妇科盆腔肿瘤诊断中的临床应用价值比较[J].中外医学研究，2021，19（13）：79-80.

[3]张爱苹，于鹏鹏.CT联合MRI诊断妇科盆腔肿瘤的效果分析[J].影像研究与医学应用，2021，5（07）：22-23.

[4]曲鸿宇，张志娟，王佳哲.CT、MRI在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床分析[J].影像研究与医学应用，2021，5（01）：237-238.