小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗儿童支气管哮喘临床效果的远期观察

2021-12-08 18:14顾时隽
中国典型病例大全 2021年13期
关键词:西药治疗临床效果

顾时隽

摘要:目的:小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗儿童支气管哮喘临床效果的远期观察。方法:选取在我院2020.1-2021.8期间治疗的52例儿童支气管哮喘患者为研究对象,本次开展实验为对比探究实验,将52例儿童支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组,每组26例患者,两组患者在临床治疗的过程中,均应用西药治疗,实验组患者在常规西药治疗的基础上,联合小儿黄龙止咳颗粒治疗,比较两组患者临床效果的远期观察效果。结果:治疗前,实验组患者中医症候积分为(5.86±1.23)分,对照组患者中医症候积分为(5.91±1.20)分,治疗前两组患者中医症候积分没有显著差异,采取不同治疗方案之后,实验组患者中医症候积分为(3.01±0.95)分,对照组患者中医症候积分为(4.86±1.03)分,实验组患者中医症候积分低于对照组患者,P<0.05;两组患者在治疗之前,两组患者的嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平没有显著差异,在药物治疗之后,实验组患者嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平优于对照组患者,P<0.05;实验组患者疾病复发率15.38%低于对照组患者46.15%疾病复发率,P<0.05;实验组患者平均疾病复发次数(1.56±0.65)次低于对照组患者(2.75±0.72)次平均疾病复发次数,P<0.05。结论:儿童支气管哮喘患者在臨床疾病治疗中,采取小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案,能够更好地帮助患者改善支气管哮喘疾病症状,降低患者炎性反应和改善患者免疫功能,患者在治疗之后复发率比较低,平均疾病复发次数也得到了优化,在儿童支气管哮喘患者临床治疗中,推广采取小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案。

关键词:儿童支气管哮喘;小儿黄龙止咳颗粒;西药治疗;临床效果

[Abstract] Objective: Long-term observation of the clinical effect of pediatric Huanglong cough granules combined with western medicine for pediatric bronchial asthma.Methods: selected in our 2020.1-2021.8 treatment of 52 pediatric bronchial asthma patients as the research object,the experiment for comparative experiment,52 cases of pediatric bronchial asthma patients randomly divided into experimental group and control,each group,26 patients,two groups of patients in the process of clinical treatment,on the basis of conventional western medicine treatment,combined pediatric Huanglong cough granule treatment,compare the clinical effect of clinical effect.Results: Before the treatment,The TCM syndrome score in the experimental group was (5.86 ± 1.23),TCM syndrome score was (5.91 ± 1.20),There was no significant difference in TCM syndrome points between the two groups before treatment,After taking the different treatment options,The TCM syndrome score in the experimental group was (3.01 ± 0.95),The TCM syndrome score was (4.86 ± 1.03),Patients in the experimental group had lower TCM syndrome scores than those in the control group,P<0.05; Two groups of patients were prior to treatment,There were no significant difference in the percentage of eosinophils (EOS) and cytoimmunkine levels in the two groups,After the drug treatment,Experimental patients had superior eosinophil (EOS) percentage and cytoimmunkine levels compared to control patients,P<0.05; The disease recurrence rate of the experimental group was 15.38% lower than 46.15% in the control group,P<0.05; The mean number of disease relapses (1.56 ± 0.65 in the experimental group) was lower than the mean number of disease relapses in control patients (2.75 ± 0.72),P<0.05. Conclusion: pediatric bronchial asthma patients in clinical disease treatment,take pediatric Huanglong cough particles combined with western medicine treatment scheme,can better help patients improve bronchial asthma symptoms,reduce inflammatory reaction and improve the immune function,patients after treatment recurrence rate is low,the average number of disease recurrence has been optimized,in the clinical treatment of pediatric bronchial asthma patients,promote the adoption of pediatric Huanglong cough particles combined with western medicine treatment scheme.

[Key words] bronchial asthma in children; pediatric Huanglong cough granules; western medicine treatment; clinical effect

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-02

儿童支气管哮喘患者属于一种慢性气道炎症反应类型的疾病,其发病率逐年持续性增长,且临床发育较高,在目前临床治疗的过程中,对于该种疾病治疗控制的效果并不理想[1]。现阶段针对儿童哮喘患者采取常规的治疗方案,是使用西药治疗药物,包括布地奈德药物,能够有效地帮助患者控制疾病,布地奈德药物是一种糖皮质激素,可以抑制患者的气道炎性反应[2]。但是在使用该药物长期治疗支气管哮喘患者疾病的时候,治疗效果并不理想需要探究有效的治疗措施,小儿黄龙止咳颗粒就是一种中药药物,具有清肺止咳益气补肾的功效,可以帮助患者减轻疾病症状,本文就是在探究儿童支气管哮喘采取小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案的效果[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2020.1-2021.8期间治疗的52例儿童支气管哮喘患者为研究对象,本次开展实验为对比探究实验,将52例儿童支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组,每组26例患者,两组患者在临床治疗的过程中,均应用西药治疗,实验组患者在常规西药治疗的基础上,联合小儿黄龙止咳颗粒治疗。26例实验组儿童支气管哮喘患者中男性14例女性12例,年龄区间2-7岁,平均(4.43±1.03)岁,病程1-4年,平均病程(2.16±0.62)年;26例对照组儿童支气管哮喘患者中男性15例女性11例,年龄区间2-7岁,平均(4.36±1.21)岁,病程1-5年,平均病程(2.21±0.52)年,两组患者的年龄、性别和病程对研究效果无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均应用西药治疗,包括布地奈德气雾剂(批准文号:国药准字H20030987,生产厂家:鲁南贝特制药有限公司)2~7岁儿童:一日200~400μg,分成2~4次使用[4]。在使用该药物治疗的时候,一定要注意药物不良反应,本品可能发生以下不良反应轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶,还有皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、紧张、不安等行为,一定要在服用药物的时候,关注患者相关不良反应的发生率[5]。

实验组:实验组患者在西药治疗的基础上联合小儿黄龙止咳颗粒治疗,小儿黄龙止咳颗粒(批准文号:国药准字B20020710,生产厂家:陕西东科制药有限责任公司)开水冲服,3岁以下一次3克;4~7岁一次6克,根据患者年龄阶段,给予合适的药物剂量,小儿黄龙止咳颗粒属于中药药物,药物成分包括淫羊藿、黄芪、桔梗、地龙、山楂、鱼腥草、射干、麻黄(炙)、葶苈子,具有良好的清肺止咳益气补肾的功效,能够有效地帮助患者缓解疾病症状[6]。

1.3观察指标

比较两组儿童支气管哮喘患者治疗前后的中医症候积分,主要是评估诊断患者在治疗前后疾病症状表现倦怠乏力、形塞肢冷、面色苍白、气短懒言、纳呆便溏等,其中积分标准为无(0分)、一般(1分)、明显(2分),各项分数相加的中医证候积分,中医证候积分越低患者疾病治疗效果越好;比较两组患者在住院治疗期间治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平,嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平稳定采取的治疗效果越好;比较两组患者临床治疗之后,疾病复发率和平均复发次数,儿童支气管哮喘患者在临床治疗之后,疾病复发率和平均复发次数越低采取的治疗效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理,计量资料( ),t检验,计量资料(n,%),卡方检驗,用P<0.05表示有意义。

2 结果

2.1治疗前后中医症候积分

治疗前两组患者中医症候积分没有显著差异,采取不同治疗方案之后,实验组患者中医症候积分低于对照组患者,P<0.05。

2.2治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平

两组患者在治疗之前,两组患者的嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平没有显著差异,在药物治疗之后,实验组患者嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平优于对照组患者,P<0.05。

2.3比较两组患者疾病复发率和平均复发次数

实验组患者疾病复发率低于对照组患者,P<0.05;实验组患者平均疾病复发次数低于对照组患者,P<0.05。

3 讨论

针对儿童支气管哮喘患者疾病类型探究,可以发现该种疾病是一种由炎性细胞和免疫细胞共同参与的一种呼吸道炎性反应疾病类型,现阶段主要的采取治疗措施原理,是为了抑制患者气道炎性反应,采取的常规治疗措施,包括西药药物治疗,药物主要采取布地奈德治疗[7]。布地奈德是一种糖皮质激素,可以作用于患者病灶处,抑制患者气道反应达到平喘抗炎效果,针对哮喘患者短期治疗效果较为理想[8]。但是在长期治疗的过程中,糖皮质激素治疗反应效果就会降低,有效地抑制了儿童下丘脑-垂体-肾上腺激素轴功能,导致患者治疗依从性下降,如果患者在治疗的过程中反复使用该药物治疗不良反应较多,对于患者的毒性作用较大,会造成患者出现真菌感染,甚至会出现水钠潴留等不良症状,且病情具有反复性,长期发作难以控制[9]。可以选择采取中西药结合的治疗措施,采取小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案,针对哮喘在中医的主要症状表现,采取针对性的治疗措施治疗哮喘患者[10]。主要在发作期祛邪为主,在缓解区以扶正为主,通过调节患者的五脏阴阳,对于患者具有较好的治疗效果[11]。

治疗前两组患者中医症候积分没有显著差异,采取不同治疗方案之后,实验组患者中医症候积分低于对照组患者,P<0.05;两组患者在治疗之前,两组患者的嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平没有显著差异,在药物治疗之后,实验组患者嗜酸性粒细胞(EOS)百分比和细胞免疫因子水平优于对照组患者,P<0.05;实验组患者疾病复发率低于对照组患者,P<0.05;实验组患者平均疾病复发次数低于对照组患者,P<0.05。小儿黄龙止咳颗粒中的黄芪,就有良好的清热燥湿,地龙具有活血化瘀的效果,该药物在儿童支气管哮喘患者疾病治疗中应用,具有良好的清肺止咳益气补肾的功效[12]。小儿黄龙止咳颗粒可以帮助患者降低哮喘疾病的复发率,患者在临床治疗中采取中需要较好的治疗方式,对于患者疾病有良好的治疗疗效,能够更好地帮助患者缓解哮喘症状,降低哮喘发作的次数,减轻临床哮喘的症状。由此可以有效地帮助患者提高生活质量,在临床治疗中针对患者采取中西医联合治疗的措施,比单纯地采取西药治疗效果要好,能够有效地减轻患者的临床症状,疾病症状控制速度也更快,小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案具有良好的医学应用前景,能够达到维持患者症状,提升患者日常活动耐力的目的,能够有效地维持患者肺功能水平接近正常,预防哮喘疾病症状加重。

综上所述,采取小儿黄龙止咳颗粒联合西药治疗方案,能够更好地帮助患者改善支气管哮喘疾病症状,降低患者炎性反应和改善患者免疫功能。

参考文献:

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[4] 栾军. 维生素D3辅助治疗对儿童支气管哮喘的肺功能及气道炎症的改善作用研究[J]. 中国基层医药,2021,28(10):1529-1533.

[5] 蔡玉珍、林艳、刘玲、等. 儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎与行为异常的关系研究[J]. 实用医技杂志,2020,v.27(07):131-133.

[6] 梁学超,袭雷鸣,左爽. 中医药对儿童支气管哮喘患者治疗的临床研究进展[J]. 中国社区医师,2020,36(10):2.

[7] 王军. 鼻腔嗜酸性粒细胞对儿童支气管哮喘的诊断价值及其与疾病严重程度关系的研究[J]. 徐州医科大学学报,2020,40(9):4.

[8] 吕锦春,舒缙忠,徐象威,等. 辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性研究[J]. 中国妇幼保健,2020(9):1678-1681.

[9] 阚瑞雪,周芳,王佳婷,等. "全链式"信息化健康管理模式在儿童支气管哮喘居家护理中的效果研究[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(25):1974-1978.

[10] 顾慧东,钟秀华,慕容三群. 维生素A在儿童支气管哮喘治疗中的临床价值[J]. 中外医学研究,2021,19(12):3.

[11] 刘世英,殷勇,张芬,等. 上海市浦东新区儿童支气管哮喘分级诊疗模式效果评价[J]. 中华实用兒科临床杂志,2021,36(16):5.

[12] 王乃飞,卢红飞,施礼通. 慈溪市6岁以下小儿支气管哮喘的危险因素调查[J]. 2021(2016-2):238-240.

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