椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果研究

黄守康 李健康

摘要：目的 对于老年性骨质疏松性脊柱骨折患者，分析椎体成型术治疗的临床治疗效果。方法 抽取在2018年6月到2021年6月期间在我院接受治疗的老年性骨质疏松性脊柱骨折患者80例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为保守组和手术组两组，每组40人。其中保守组患者采用非手术治疗方式，手术组患者采用椎体成型术治疗，评估两组患者的临床治疗效果。结果 手术组患者的临床治疗有效率较高，保守组患者与之相比，临床治疗有效率较低，组间差异显著，P<0.05。结论 在临床中应用椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者，可以减轻患者疼痛程度，提高患者临床治疗效果，值得推荐。

关键词：椎体成型术;老年性骨质疏松性脊柱骨折;临床治疗效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

对于老年人群来说，骨骼中钙含量流失，身体机能下降，导致患有骨质疏松的概率增加。在患者患病初期，患者无明显症状，但随时间流逝，年龄增长，导致患者骨密度降低，如遇外力，容易发生骨折等症状[1]。而脊柱骨折是一種严重的骨折，多发生在颈椎、胸椎和腰椎，如不及时进行治疗，将会造成神经损伤甚至瘫痪。而椎体成型术是一种微创治疗方式，通过小切口手术方式降低患者疼痛程度[2]。本文主要探究椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取80例在我院接受治疗的老年性骨质疏松性脊柱骨折患者参与研究，抽取时间段在2018年6月到2021年6月。按照随机数字表方式对患者进行分组，即保守组（n=40）和手术组（n=40）两组。保守组：19名男性患者，21名女性患者;年龄范围在66-72岁之间，平均年龄为（68.71±0.28）岁。手术组：20名男性患者，20名女性患者;年龄范围在68-74岁之间，平均年龄为（68.69±0.31）岁。将两组资料进行比较，一般资料情况相似，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

保守组患者采用非手术治疗方式对患者进行治疗，用患者可以接受的语言为患者讲解疾病的相关知识，减轻患者心理负担;并告知患者在日常生活中的注意事项，患者应保证充足休息，养成健康体魄;尽量卧床休息，并睡在硬质板床上，减少起床次数，尽量避免半卧在床上，有利于脊椎修护;注意患者日常饮食，减少辛辣、寒凉、油腻食物的摄入，增加含钙食物的摄入，戒烟戒酒，保证患者胃肠道的健康水平;在患者疼痛减轻后，开展简单腰背训练，在休养3个月后，可以进行简单的床下训练[3]。

手术组患者采用椎体成型术进行治疗，手术前对患者进行常规麻醉、消毒等准备工作，利用C臂机X线在患者脊椎合适位置选择进针位置，在患者进针点位置行3-5cm切口，经切口对患者进行穿刺治疗，穿刺成功后将针芯退出，注入彰显剂，观察情况后，将适当的骨泥水注入到患者椎体中，待骨泥水渗透至与椎体后缘处停止注入，并将穿刺针取出，缝合伤口。

1.3观察指标

疗效评定标准[4]：经过对患者的临床治疗，治疗结果包括显效、好转和无效三种情况。显效说明患者疼痛感基本消失，且经过CT检查后，脊柱恢复到正常高度，不影响正常生活;好转说明患者疼痛减轻，且经过检查后，脊柱情况明显改善，可以进行简单活动;无效说明患者疼痛未消失甚至加重，且脊柱情况未改善。临床治疗有效包括显效和好转人数之和。

1.4统计学方式

研究采用SPSS20.0软件对数据进行处理，数据采用（n，%）表述，采用X2检验法进行检验;当P<0.05时，说明组间差异显著，数据可以构成统计学分析。

2.结果

2.1组间患者临床治疗效果比较

保守组患者临床治疗有效率为97.50%，手术组患者临床治疗有效率为85.00%，组间差异显著，P<0.05，具体情况如表1所示。

3.讨论

骨质疏松是一种代谢性的疾病，主要是由于机体中骨形成减少，导致患者身体骨密度降低，影响患者骨骼健康水平。而骨质疏松的患者在日常生活中若活动过量或发生磕碰外力后，发生脊柱骨折的概率明显高于正常患者，尤其以老年患者更为常见。采用非手术治疗的保守治疗，患者多数以休息和简单康复训练为主，但是患者恢复期较长，且临床治疗效果较差。而采用椎体成型术对其治疗，可以利用微创手术方式改善缓解患者疼痛程度，提高患者的临床治疗效果。

研究证实，手术组患者的临床治疗效果明显优于保守组患者的临床治疗效果，数据可以构成统计学分析，P<0.05。

综上所述，对于老年性骨质疏松性脊柱骨折患者采用椎体成型术进行治疗，可以有效缓解患者疼痛程度，并提高患者恢复效率，提高治疗效果，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1] 宋小龙. 浅谈经皮椎体成形术在老年骨质疏松性脊柱骨折患者治疗中的临床疗效[J]. 健康大视野，2020（1）：251.

[2] 易东升，林琳. 不同截骨方式治疗陈旧性骨质疏松性脊柱骨折合并后凸畸形的临床效果[J]. 医学综述，2020，26（6）：1240-1243，1248.

[3] 刘广岩. 椎体成型术与保守治疗对老年骨质疏松性脊柱骨折的意义分析[J]. 中国现代药物应用，2020，14（1）：74-76.

[4] 刘立东，王宇峰. 壮骨汤在治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效分析[J]. 中国保健营养，2020，30（3）：357.