一种腕式加温暖袋在门急诊输液中的应用

李海燕

摘要： 为缓解在低温天气输入寒凉药液引起患者不适感，笔者对输液部位和输液管如何加温保暖进行了研究，设计了一种加热保暖袋。该暖袋由置物袋、松紧带、魔术贴构成，使用时装入一次性加热帖，包裹在输液部位上方，可同时将输液管包裹加热，还可以配合药物对静脉炎部位热敷，更大的发挥药物药效。该暖袋不仅可以减轻输入低温液体造成的不良反应，减轻医护人员的工作量，而且该暖袋操作简单、方便携带，不需水、电，值得在门急诊、院前急救、基层医院推广使用。

关键词： 腕式 暖袋 加热帖 输液

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

在寒冷的冬春季节，输液低温液体温度过低，增加了患者体内热能的消耗，易导致机体应激力降低，不能适应突然的冷刺激，从而使患者产生血管收缩、肢体畏寒、全身颤抖等不良反应[1]，特别是输入刺激性较强的药物时，低温加药物刺激使输液肢体疼痛，甚至发生静脉炎;对老年人和儿童、心血管疾病、休克、寒症等患者来说还会加重病情。传统使用的加热方法有暖水袋（灌装热水型和电加热型），具有烫伤、漏水的危险;尹涛[2]等设计研制的输液加热器也受电和插座数量、位置限制的影响，以及引进数量有限，不能每位患者都使用，且不便行走携带，不宜在门急诊及院前急救中使用;袁晓丽[3]设计的输液加热帖只能给输液管加热，不能换位置、不能给输液部位保暖。因此，笔者用一次性加热帖制作成的腕式暖袋，既可对输液肢体部位保暖，又可对输液管进行加热，且方便携带，介绍如下。

1制作方法与结构：

腕式加热帖暖袋由一次性加热帖（图1）、置物袋、松紧带、魔术贴构成（见图2），置物袋开口设魔术贴。

2 使用方法

输液部位保温： 按静脉输液流程[4]完成操作后，将一次性加热帖装入置物袋（3），贴好魔术贴封口，将暖袋戴在输液部位上方，粘贴好魔术贴（1，4），皮肤温度敏感者可将暖袋套在衣袖外。

3讨论

与热水袋、输液加热器、一次性加热帖相比，使用腕式加温暖袋进行保暖加热，不需要重复灌水，不受电和插座的限制，不伤衣物，可以随意取下和使用，患者可以自由活动肢体，行走时也可携带，方便门急诊、院前急救及基层医院使用。加热帖打开包装遇空气即开始发热，温度在60-70℃，装入暖袋中使用，避免烫伤，持续发热3-4小时，可满足一次输液时长。其他用法：（1）给输液管加热： 将输液管紧贴皮肤部位，暖袋盖住输液管，可给输液管内液体加热;（2）静脉炎护理： 输液部位发生静脉炎时，外敷药物后可以用暖袋包裹加热，可更大的发挥药物药效。加热帖原材料为：铁粉、活性炭、蛭石、水、矿盐、吸水性树脂，为一次性使用，使用后可做花盆土，环保无污染，暖袋用后可以进行清洗、消毒，也可制作成一次性使用。使用暖袋时应注意：（1）未包裹勿直接接触皮肤防止烫伤;（2）加热帖包装为无纺布，使用时勿弄破包装，漏出内容物;（3）给输液管加热，中途如停止输液时间过长，应先将输液管取下，繼续输液时再装上;（4）给血及血制品加热时慎用;（5）发热患者不宜使用。

综上所述，使用该暖袋不仅可以减轻输入低温液体造成的不良反应，降低医护人员的工作量，而且该暖袋经济实用、操作简单、方便携带、安全，不需水、电，值得在门急诊、院前急救、基层医院推广使用，下一步将申请专利。

参考文献：

[1]张佩超，黄玉华，姜雪莲，白国欣.低温液体输入对输液效果的影响[J].中国误诊学杂志.2008：33-34.

[2] 尹涛，崔有正，关俊豪，吕云龙，李宏旭.一种基于智能控制输液加热报警器的研究[J].时代农机，2018：87-88.

[3] 袁晓丽，郑喜兰，邵星，等.一种输液加热贴[P].中国专利：201620508401.2，2017.03.22.

[4]李玲，蒙雅萍.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社.2019.