孕妇脂溶性维生素A、E、D营养补充指导对妊娠结局的影响

乔慧 刘瑞枝 冯肖莉

摘要：目的：研究脂溶性维生素A、E、D營养补充对于孕妇妊娠结局的影响效果。方法：选取在我院实施孕检、分娩的孕妇纳入实验研究，共计选取500例，孕妇入院时间符合2021.1-2021.6阶段，入组后应对于孕妇进行随机分组，对比组采取常规孕期宣教及营养指导，干预组在此基础上实施脂溶性维生素A、E、D营养补充、分析指标：观察两组维生素A、E、D指标水平、并发症发生率、不良妊娠结局发生率。结果：干预组维生素A、E、D指标水平与对比组比较，存在显著对比优势（P<0.05），两组妊娠期并发症发生率、妊娠结局发生率对比，干预组优于对比组（P<0.05）。结论：脂溶性维生素A、E、D营养补充可有效改善孕妇妊娠结局。

关键词：脂溶性维生素;妊娠结局;营养补充;孕妇

【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

妊娠期为女性较为特殊的生理时期，其内分泌系统、消化系统、血容量均产生不同程度变化，同时，孕妇对于营养具备特殊需求，孕妇营养摄入对于胎儿及孕妇的健康均存在一定联系，会对其妊娠结局产生影响。摄入不足会使孕期并发症发生率增加，使孕妇免疫力降低，使其产后感染概率增加，对于胎儿的生长发育产生影响。如摄入营养过量会产生巨大儿，使孕妇分娩风险提升。现阶段，我国大多数孕妇对孕期营养知识认知度较低，注重孕期营养知识宣传工作，能够积极改善孕妇的营养不良症状。本次对于孕妇实施溶脂性维生素A、E、D营养补充对其妊娠结局影响的效果进行探究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次在2021.1-2021.6期间入院孕检、分娩孕妇实施选取，共计500例，知情同意此次研究，能够积极配合临床医务人员工作者，排除标准：存在语言沟通障碍者;实施随机法分组，干预组例数250：22-39岁，平均27.84±1.32岁，对比组例数250：23-40岁，平均27.79±1.35岁，将常规资料分组对比，采取软件计算，如P>0.05，则对比可行。

1.2方法

对比组为孕妇常规健康宣教，院内邀请专业营养师针对孕妇的膳食摄入不合理方面进行纠正，为孕妇进行健康宣教。干预组在此基础上为孕妇进行脂溶性维生素A、E、D补充。应参考《妇产科学》、《中国居民膳食指南》当中妊娠期营养要求为孕妇实施补充，在其20周进行血清脂溶性维生素A、E、D指标检测，根据检测结果及孕妇体征为其实施个体化补充方案制定，每周应为患者实施一次检测，同时需要根据结果为孕妇进行各项营养补充方案调整，保障孕期内脂溶性维生素A、E、D指标合格。

1.3观察指标

本次研究指标：维生素A、E、D指标水平、并发症发生率、不良妊娠结局发生率。

1.4统计学方法

脂溶性维生素A、E、D营养补充应用效果相关指标采用SPSS22.0实施计算，n，%进行妊娠期并发症发生率、不良妊娠结局发生率表示，通过卡方实施数据检验，（）表示指标为维生素A、E、D指标水平，应用t进行相关检验，统计检验后如P<0.05，则数据对比有意义。

2.结果

2.1干预组、对比组维生素A、E、D指标水平比对

干预组维生素A、E、D指标水平均较高，两组存在显著统计学对比差异（P<0.05），见表1。

2.2干预组与对比组妊娠期并发症发生率比较

干预组妊娠期并发症发生率与对比组比较，干预组具备显著对比优势（P<0.05），数据见表2。

2.3干预组、对比组妊娠结局对比分析

干预组不良妊娠结局比例较小，对比组占比较大，两组对比有统计学差异（P<0.05），数据见表3。

3.讨论

膳食营养能够积极维持生命健康，均衡营养可促进孕妇及胎儿健康发育及成长。因此，孕妇孕期应注重对于日常饮食合理摄入，确保营养保持均衡，以获得理想的分娩结局。临床研究发现，孕妇维生素缺乏会产生贫血、低钙以及妊娠期高血压等疾病，对于胎儿的生长产生影响，会引发早产、死胎、畸形、流产等不良妊娠结局，因此，应注重孕妇孕期的维生素类物质的评价及检测，并给予其科学的营养干预，有效改善妊娠结局[1-2]。

相关调查中发现，在我国孕妇维生素类缺乏率约为22%，维生素可促进细胞生长，能够积极维持皮肤黏膜层保持完整，对于膜脂质过氧化产生抑制，并积极调节免疫功能。临床研究发现，妊娠期贫血与铁、叶酸、维生素A等微量元素缺乏有关。维生素E属于天然抗氧化剂，能够确保体内能够实现抗氧化及氧化平衡，使机体自由基毒性减少，并对于胎膜胶质的合成及降解进行调整，确保胎膜完整度。国内外研究发现，妊娠期孕妇代谢较为旺盛，体内维持维生素液含量较低，会导致过量自由基大量聚集，对其胎膜细胞产生损害，进而诱发胎膜早破，使妊娠期高压发生率增加，诱发分娩风险提高。同时，胎膜早破与维生素易缺乏存在一定联系[3-4]。因此，实施脂溶性维生素A、D、E营养补充能够积极改善妊娠结局，降低妊娠期并发症发生率。

本文研究显示，干预组维生素A、E、D指标水平与对比组比较，存在显著对比优势（P<0.05），两组妊娠期并发症发生率对比，干预组并发症发生率1.60%更低，优于对比组（P<0.05），干预组不良妊娠结局发生率为0.40%，与对比组比较，差异明显（P<0.05），因此，孕期实施脂溶性维生素A、D、E营养补充对于孕妇孕期健康及胎儿发育至关重要，能够促进胎儿顺利分娩，改善不良妊娠结局。

综述，孕期实施脂溶性维生素A、D、E营养补充可降低孕妇妊娠期并发症发生率，促进妊娠结局改善。

参考文献：

[1]郑爱梅，王海银. 维生素E与孕期子痫前期的相关性及维生素A、维生素D水平研究[J]. 中国实用医药，2020，15（30）：145-146.

[2]朱楚玲. 维生素D对孕产期孕妇并发妊娠糖尿病的预防效果评价[J]. 糖尿病新世界，2020，23（20）：50-51+54.

[3]张小琦，王燕，赵敏，等. 汉中地区孕妇血清维生素A、维生素E水平研究[J]. 中国妇幼健康研究，2020，31（09）：1155-1160.

[4]高雅茹，莫艳丽. 妊娠晚期孕妇维生素A水平与妊娠期高血压疾病的关系及维生素A对分娩结局的影响[J]. 海南医学，2020，31（18）：2363-2365.