集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效观察

2021-12-08 18:55石杨
中国典型病例大全 2021年13期
关键词:感染性休克急诊

石杨

摘要:目的:研究集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效。方法:将我院急诊科自2019年3月-2021年6月接诊80例感染性休克患者作为本次研究对象,按照Excel函数法将其均分2组,对照组、实验组分别实施常规抗感染治疗、集束化抗感染治疗,对比其疗效。结果:实验组中心静脉压、平均脉动压、中心静脉血氧饱和度、平均尿量均明显高于对照组,ICU治疗时间明显短于对照组,器官衰竭评分显著低于对照组,P<0.05。结论:集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效显著。因此,在对感染性休克患者进行治疗时可将集束化抗感染治疗术广泛用于其中,促使治疗质量、治疗效率、治疗价值等均显著提升。

关键词:集束化抗感染治疗;急诊;感染性休克;中心静脉压;平均脉动圧;器官衰竭评分

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01

临床中,患者通常由于身体病症、药物作用、病菌感染等相关因素致使其产生感染性休克病症,此病症对患者身体器官功能、代谢、气血循环等均产生严重影响,甚至对患者生命安全产生严重威胁。患者急需接受高效治疗措施,为促使治疗质量可得到高效保障,本文将主要研究集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效。现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将我院急诊科自2019年3月-2021年6月接诊80例感染性休克患者作为本次研究对象,按照Excel函数法将其均分2组,对照组男、女分别为24、16例,年龄29-75岁,平均(52.13±2.46)岁;实验组男、女各为21、19例,年龄23-81岁,平均(52.21±2.43)岁,两组患者基础资料无明显差异,P>0.05,具有研究可比性。

1.2方法

对照组:实施常规抗感染治。包括复苏治疗、吸氧治疗、抗菌治疗等。

实验组:实施集束化抗感染治疗。密切监测患者血乳酸水平,当患者血压水平低于常规值且血乳酸水平大于4mmol/L时,医生及时对患者进行液体复苏治疗,促使患者尿量、中心静脉压、平均脉动压、中心静脉血氧饱和度等均显著改善,具体指标分别为大于0.5ml/(kg·h)、1.1-1.6kPa、大于8.6kPa、超過70%。当液体复苏治疗效果相对较低,患者症状无明显改善时,医生需立即将血管活性药物用于其中;若液体复苏治疗后,中心静脉压在1.1-1.6kPa之间,中心静脉血氧饱和度低于70%,医生需及时利用浓缩红细胞对患者进行补充治疗,促使红细胞压积提高幅度不低于30%,并密切监测患者生命体征,根据患者具体症状表现实施相应药物治疗。急诊3h内、ICU1h内患者均需接受广谱抗生素治疗;若患者伴有糖尿病,医生需对其实施降血糖治疗,促使其血糖水平维持在6.1-8.3mmol/L范围内;若患者伴有肾衰竭,需及时对患者实施连续性肾脏替代治疗。

1.3观察指标

医生密切观察中心静脉压、平均脉动压、中心静脉血氧饱和度、平均尿量及ICU治疗时间等,同时还需通过患者身体各项检测指标评估其器官衰竭状况,评分越低,患者器官功能越显著。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析,计量资料用()表示,t用于计量检验,计数资料用(n,%)表示,用X2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2结果

实验组中心静脉压、平均脉动圧、中心静脉血氧饱和度、平均尿量均明显高于对照组,ICU治疗时间明显短于对照组,器官衰竭评分显著低于对照组,P<0.05。(如下表1中所示)。

3讨论

通过相关临床研究发现,当患者产生感染性休克病症后,其体内病菌受血液循环功能影响,进而进入患者身体各器官、组织中,对其功能性产生严重影响,同时还对患者身体血流动力学等产生影响,促使患者易出现缺血、缺氧症状等。因此,当患者产生此病症时需第一时间到医院接受治疗。

针对感染性休克病症的治疗,常规治疗方式虽可促使患者病症、身体指标等及时得到有效改善,但此种治疗方式对患者身体组织、器官等灌注性相对较差,进而无法高效改善患者器官功能损伤性,促使治疗质量受一定影响[1]。集束化抗感染治疗具有治疗及时性的特点,主要用于患者发病6小时内治疗,可高效抑制患者病症进一步发展,避免对患者身体产生较大影响[2]。通过对患者实施液体复苏治疗,可促使患者身体炎性反应及时得到有效改善,同时也抑制患者病症发展,提高治疗效果,各项临床指标随之显著改善。而通过对患者其他症状的针对性治疗,可有效促使患者身体指标再次有效改善,降低病症对其产生影响性,促使治疗效果进一步有效提升[3-4]。通过本次研究发现,经集束化抗感染治疗患者身体各项指标、治疗时间、器官衰竭评分等均明显优于经常规治疗患者,且所有数据均具有统计学意义,进而促使集束化抗感染治疗术的质量性与价值性等再次得到有效彰显[5]。

综上所述,集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效显著,可促使患者身体症状高效改善,缩短其治疗时长,降低病症对患者身体器官产生的影响,促进患者身体有效康复。因此,在对感染性休克患者进行治疗时可将集束化抗感染治疗术广泛用于其中,促使治疗质量、治疗效率、治疗价值等均显著提升。

参考文献:

[1]刘刚.集束化抗感染治疗急诊感染性休克临床疗效观察[J].继续医学教育,2021,035(008):81-82.

[2]谢龙,肖得英,张炎安.急诊感染性休克患者行集束化抗感染治疗的疗效评价[J].基层医学论坛,2020,024(007):946-947.

[3]张莉.集束化抗感染治疗在急诊感染性休克患者中的临床应用[J].中国保健营养,2020,030(035):87.

[4]姚远,王甫誉,刘志新,等.急诊感染性休克患者行集束化抗感染治疗疗效分析[J].中国临床医生杂志,2017,045(010):58-60.

[5]伏平.急诊感染性休克患者行集束化抗感染治疗疗效分析[J].临床医药文献杂志,2019,006(068):39-40.

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