腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效预后及生活质量比较研究

孙涛

摘要：目的：分析研究腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效预后及生活质量影响。方法：研究时段选取范围2018年01月～2021年01月，入选此次研究60例患者均为我院接收治疗的胆囊结石合并胆囊炎，结合此间胆囊结石合并胆囊炎患者应用治疗方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各30例，依次实施小切口胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术，比较在不同干预措施应用下的治疗效果、生活质量。结果：分析治疗效果，经治疗后，观察组胆囊结石合并胆囊炎患者有效率（96.67%）得到了显著提升，和对照组（76.67%）相比，P<0.05。分析生活质量，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。结论：在胆囊结石合并胆囊炎治疗期间，通过予以腹腔镜胆囊切除术，改善临床症状的同时有助于提高生活质量，很大程度上提高了治疗水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：腹腔镜;小切口;胆囊切除术;治疗效果;生活质量;应用价值

【中图分类号】R575.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

近年来，胆囊结石合并胆囊炎的患病率日趋升高，多以手术治疗为主可获得理想的治疗效果[1]。本文择取我院接收治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者（研究时段选取范围2018年01月～2021年01月），观察腹腔镜与小切口胆囊切除术的应用价值现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究时段选取范围2018年01月～2021年01月，入选此次研究60例患者均为我院接收治疗的胆囊结石合并胆囊炎，结合此间胆囊结石合并胆囊炎患者应用治疗方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各30例，依次实施小切口胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术，其中对照组：女11例，男19例，患者的年齡界限值为28-70岁，平均：（49.36±2.82）岁。观察组：女12例，男18例，患者的年龄界限值为27-71岁，平均：（49.43±2.79）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1.2 方法

对照组施行小切口胆囊切除术，在患者的右上腹部作切口，长度控制在5cm，然后在腹膜位置作切口，长度控制在8cm，在患者的胆囊和文氏孔放置纱布，相关医务人员利用拉钩进行牵引，充分暴露出患者的Caiot三角区，彻底分离患者的胆囊动脉和胆囊管，将患者的胆囊切除后关闭腹腔。

观察组腹腔镜胆囊切除术，相关医务人员在患者的脐上缘作切口，建立二氧化碳人工气腹，将10cm的套针管插入，然后置入Trocar和腹腔镜，密切观察患者的Calot三角区，彻底分离结扎患者的胆囊动脉和胆囊管，将胆囊切除后取出，观察患者的腹部是否存在异常，无异常现象可实施退镜处理，然后将二氧化碳释放出来并关闭患者的腹腔。

1.3 观察指标

①分析治疗效果，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率=显效+有效[2]。②分析生活质量，包括：社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能，分值为0～100分，分数高生活质量高[3]。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验胆囊结石合并胆囊炎患者所有数据，胆囊结石合并胆囊炎患者的生活质量持续性定性资料以形式（）表述开展t检验，胆囊结石合并胆囊炎患者的治疗效果以[n/（%）]表述出来开展检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析治疗效果

经治疗后，观察组胆囊结石合并胆囊炎的治疗有效率（96.67%）得到了显著提升，和对照组（76.67%）相比，P<0.05。

2.2 分析生活质量

结果显示，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。

3 讨论

对于胆囊结石合并胆囊炎患者而言，病程时间比较长，不及时治疗癌变的风险性较高[4]。在治疗期间，手术是有效的治疗方式。实施开腹手术进行治疗，不符合患者的实际需求。实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗对其治疗效率的提升具有积极意义[5]。

研究结果显示，分析治疗效果，经治疗后，观察组胆囊结石合并胆囊炎患者有效率（96.67%）得到了显著提升，和对照组（76.67%）相比，P<0.05。实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗，降低了手术风险性，严格执行无菌操作，可缩短患者的手术时间，减少患者出血量，进一步提高了治疗效果。分析生活质量，和对照组相比，观察组评分更高，P<0.05。实施腹腔将胆囊切除术进行治疗，加速患者病症的恢复，可缩短术后康复时间，且患者的精神状态良好，从而获得理想的预后。在治疗期间，实施腹腔镜胆囊切除术手术视野良好，帮助患者康复和治疗，进一步提高了生活质量。

综上所述，针对胆囊结石合并胆囊炎开展腹腔镜胆囊切除术进行治疗，不但提高了治疗效果，还提高了生活质量，疗效确切。

参考文献：

[1]邓军辉，李芹.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效预后及生活质量分析[J].当代医学，2021，27（13）：63-64.

[2]方剑，开喆，陈祝明，等.腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效观察及其对免疫功能的影响[J].河北医学，2020，26（7）：1062-1066.

[3]刘众军.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对胆囊结石合并胆囊炎患者免疫功能及应激反应的影响[J].中国烧伤创疡杂志，2020，32（4）：298-302.

[4]孙亮，吴江.腹腔镜和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较[J].临床医学研究与实践，2020，5（8）：95-96.

[5]黄成宽.腹腔镜下保胆取石术和小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的疗效比较[J].微创医学，2019，14（2）：227-229.