针灸治疗对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者疼痛改善及预后的影响

杨顺利

摘要：目的：研究针灸治疗的效果，并探寻提高脑卒中后偏瘫颈肩痛患者生活质量的治疗方法。方法：在我院住院部选择脑卒中后偏瘫颈肩痛患者100例进行分组研究，使用常规方式来进行病情控制的50例患者为常规组，加以针灸方式进行病症控制的50例患者为实验组。在治疗相同的时间后，对比常规组和实验组患者颈肩痛改善情况。结果：不同方式治疗下，实验组的疗效更高，精神功能恢复情况更好，患者综合功能恢复和生活能力方面相比较，实验组也更好一些。结论：在脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的治疗过程中，针灸这一治疗方式能够发挥较好的作用，应该在各大医院相关疾病治疗中得到推广。

关键词：针灸;脑卒中;偏瘫;颈肩痛;预后影响

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

脑卒中患者多为老年人，这是一种由神经系统失调引发的疾病，并且很容易出现偏瘫等后遗症，不论是从身体功能方面，还是心理方面都会给患者和家属带来极大的压力。人们平时所说的“半身不遂”就是我们文章中提到的偏瘫脑卒中，不同患者之间会出现不同程度的运动障碍。相关研究表明，采取必要措施对脑卒中患者进行治疗后，加强预后护理，可以降低患者出现偏瘫等后遗症的概率，让患者能够在治疗后有较高的生活质量，因此应该加强对该病治疗和护理的相关问题进行研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在我院进行脑卒中偏瘫颈肩痛治疗的患者100例，这部分患者都是首发病人，在进行脑卒中治疗的前两周并没有过其他病症治疗的经历，所有患者的精神都是正常的，并且能够对此次治疗有较好的依存性。常规组的50例患者年龄在39—66岁之间，男性患者和女性患者分别为33例和17例。实验组的50例患者年龄在38—64岁之间，男性患者和女性患者分别为29例和21例。在一般资料上，两组患者的差异并不会影响实验结果，不具有统计意义。

1.2治疗方法

常规组的50例脑卒中后偏瘫颈肩痛患者通过普通的方式进行病症控制和治疗，为了逐渐恢复患者的运动功能，每天需要让患者进行步行训练，卧床期间也要做必要的床上训练，比如左立运动等。因为患者和正常人之间存在一定区别，所以要有科学的运动指导方案，给每一位患者发放康复训练手册，并详细为患者讲解手册中的运动和注意事项。康复训练不能急于求成，应该根据患者的身体情况进行有针对性的训练，患者病情发展不同，运动训练的时间也要进行科学规划，一般情况下运动训练的时间应该在1小时以内。

实验组的50例脑卒中后偏瘫颈肩痛患者在常规组患者治疗的基础上根据病人的个人情况开展针灸治疗。针灸治疗属于中医的一种治疗方式，要严格一定标准开展，对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者应该遵循《中国针穴标准化国际方案》中的相关规定，在针灸治疗的过程中也要辅以按摩推拿等治疗手段，主要针对患者的头部、上下肢和腰部。针灸治疗讲究穴位的把握，上肢针灸主要是在曲池、外关、手三里等穴位，下肢针灸主要是足三里、昆仑、阳陵泉、环跳等穴位，在针灸之前消毒患者该穴位，使用一次性毫针针灸。

1.3观察指标

根据中医药学管理的相关标准，对两组患者经过相同时间治疗后的恢复情况进行比较，恢复等级分为：显著恢复、基本恢复、有进步和无效。采用分数制的方式对患者的神经功能、综合功能和生活能力恢复情况进行评定，分数越高表示患者的神經功能受损越严重，而综合功能和生活质量越好。

2.结果

2.1从数据方面来看，实验组的康复效果要好于常规组，具体数据如表1所示。

2.2治疗前，两组患者的神经功能、综合功能恢复情况和日常生活能力没有较大区别，但是治疗后实验组患者的神经功能能损伤情况要低于常规组，且综合功能恢复和生活能力要远高于常规组，具体数据如表2所示。

2.3患者生活质量的高低主要看患者在治疗后情感、精神、社交和身体疼痛方面的情况，经过研究数据发现，实验组患者的生活质量总体平分为75.62±10.00，要高于常规组的分数51.26±9.51，所以针灸这种治疗方式能够使得患者有更好的生活质量。

3.讨论

脑卒中的主要发病机理是人体不能顺利给大脑供应血液，使得大脑组织受到损伤，一般年老者更容易诱发此病，因为导致血液供应出现问题的根本原因在于血管破裂或者血液不能顺利流通。偏瘫是脑卒中疾病最常见的一种后遗症，医学研究者经过多年的研究和实践发现，良好的康复训练可以对患者的神经系统进行刺激，尤其对脑部各个功能的恢复具有良好的促进作用。

针灸是我国中医学中非常重要的一种疾病治疗方式，通过对特定穴位的针灸治疗，可以让患者的血液流通更加顺畅，不同的针法可以治疗不同的病症。在中医药学中，人们将脑卒中这种疾病称为“中风”，并且认为之所以会出现这种病症是因为人体内的阴阳不协调导致，通过针灸治疗可以对体内阴阳进行调和，达到治疗疾病的目的。

在本次试验中，我们发现针灸治疗后，患者的康复总有效率为94.00%，要高于使用常规方式治疗的患者，并有效改善了患者的神经功能，比如面瘫情况有所好转，语言功能和行动功能也得到很大改善，此外因为各功能的逐渐恢复，患者的精神和情感状况也更好，能够有良好的社交，极大地提高了患者的生活质量。正是因为病情得到了良好的控制，患者的治疗心态好了，也会更加配合治疗，形成良性的治疗过程。从这些方面来看，针对对于脑卒中后偏瘫颈肩痛患者疼痛情况的改善效果是非常明显的，是一种值得大力推广的治疗方式。

参考文献：

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