牙槽骨维度不足的口腔种植临床研究

2021-12-08 19:37陈慧敏
中国典型病例大全 2021年13期

陈慧敏

摘要:目的 针对牙槽骨维度不足情况下口腔种植的临床效果进行探讨和分析。方法 筛选我院在2019.4-2021.4期间收治的口腔种植患者中随机进行100例患者的筛选,在患者的口腔种植治疗过程中,结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况,为患者提供不同的口腔种植治疗方案。结果 在所有入选患者中,患者在完成口腔种植后,实现了100%的种植成功率。同时患者骨吸收量在1.19±0.03mm左右。在完成口腔种植后,患者的固位满意度、口腔种植舒适、美观程度以及咀嚼、语言功能均有较高的评分。结论 针对牙槽骨维度不足患者的口腔种植而言,在进行种植过程中,应该结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况为患者提供针对性口腔种植服务,能够确保种植有较高的成功率,确保患者在完成口腔种植后有较高的骨吸收量,尽可能改善患者口腔种植的美观程度。

关键词:牙槽骨维度不足;口腔种植;临床研究和分析

【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01

所谓牙槽骨维度包含了患者的牙槽骨提及以及骨密度等多方面的内容,其一般指的是患者牙槽骨保持和维持等情况。当前在进行口腔缺损的治疗上,一种有效的方式就是口腔种植。但是对于口腔种植的成功率而言,往往和患者骨量以及骨密度之间有较为紧密的关联。

一、一般资料和方法

(一)一般资料

筛选我院在2019.4-2021.4期间收治的口腔种植患者中随机进行100例患者的筛选,在患者的口腔种植治疗过程中,结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况,为患者提供不同的口腔种植治疗方案。在所有入选的患者中,男性以及女性患者的例数分别是59例、41例。患者的年龄区间是19=84岁,平均年龄是62.17岁。

在进行本文实验研究开始前,通过对患者进行检查发现,所有患者均存在牙槽骨维度不足的情况。而且要求在进行患者的筛选上,将妊娠期以及哺乳期女性排除在外。同时秉承实验研究的人文性视角出发,强调在进行实验开始前,所有患者对实验内容有清晰的认知,并完成实验知情同意书的签署。

(二)方法

在进行具体的方法筛选上,对于所有入选的患者口腔种植治疗过程中,结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况,为患者提供不同的口腔种植治疗方案。具体的治疗方案是:(1)患者上颌窦底部到患者牙槽脊顶之间的距离一般是8-12mm患者中,在为患者提供临床治疗的过程中,采取的是闭合式上颌窦提升治疗方案。在为患者进行口腔种植服务提供上,基于常规种植体的种植需求进行针对性的定点、定向和扩孔操作。同时在治疗过程中,基于患者病情的差异,一般要先进行Bioglass的置入,随后进行种植体的针对性放置。在为患者提供临床治疗的过程中,若是患者有较少的骨量,在为患者提供临床治疗过程中,一般采取的是自体骨移植方式为患者提供针对性治疗。(2)对于上颌窦底部到患者牙槽脊顶之间的距离不足6mm的患者治疗而言,在进行口腔种植时则要采取骨劈开方式,尽可能增大患者牙槽脊的宽度。在为患者提供口腔种植手术前,首先是要进行患者牙槽脊宽度的针对性测量,并在为患者提供手术治疗时,为患者进行唇颊侧常规翻瓣治疗措施。针对第一层和第二层骨皮质的覆盖处理,一般采取的是患者自体骨和Bio-Oss骨粉完成。在为患者提供手术治疗后,为避免出现感染的情况,还要为患者提供相应的抗生素预防治疗对策。

(三)观察指标

在进行观察指标设定的过程中,主要是观察患者在完成口腔种植术后的骨吸收量表现,以及患者口腔种植成功率表现。同时在进行评价指标的选择上,还应该了解患者在完成口腔种植后口腔种植的美观性、功能性表现。在进行美观性以及功能性、舒适度的评价上,单项评分满分是20分,患者有越高的得分,意味着种植效果越出色。

二、结果

在所有入选患者中,患者在完成口腔种植后,实现了100%的种植成功率。同时患者骨吸收量在1.19±0.03mm左右。在完成口腔种植后,患者的固位满意度、口腔种植舒适、美观程度以及咀嚼、语言功能均有较高的评分。

在完成口腔种植后,患者对固位满意度的评分是19.12分,在咀嚼、语言功能方面的评分分别是19.11、18.93分,同时患者对完成种植后的美观度、舒适度评分分别是19.92、18.76分。综合来说,患者对口腔种植治疗有较高的满意度。综合来说,患者在完成口腔种植前后的满意度结果比对存在较大的差异,P<0.05。

三、讨论

在进行口腔种植的过程中,由于不同患者的口腔情况差异,部分患者的口腔种植区域可能会存在骨吸收或是骨萎缩的情况。在为患者进行口腔治疗过程中,拔除患者自有的牙体后,由于患者的牙槽脊位置会有垂直或是水平方向吸收情况的出现,在这种情况下,往往会导致患者牙槽骨出现丢失的情况,致使患者在进行口腔修复治疗的过程中会有较高的治疗难度。为此,针对患者骨维度不足情况,如何进行患者口腔种植成为学者关注的内容。

当前,有学者在临床研究工作开展上指出,在进行口腔种植过程中,结合口腔种植手术的差异,手术对患者骨量改善的作用也会存在不同的差异。若是采取自体骨移植操作,或是进行异种骨移植操作,两种方式均能够有效进行患者骨量的改善,从而在一定程度上改善患者牙槽骨维度不足的情况。本文在针对牙槽骨维度不足患者提供口腔种植操作的过程中,结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况为患者提供相应的口腔种植服务。通过本文给出的方式,能够促使患者在完成口腔种植术后有较高的治疗满意度,同时也可以确保患者骨吸收量出色,提升口腔种植成功率。所以本文给出的方案值得在临床应用普及和推廣。

四、总结

针对牙槽骨维度不足患者的口腔种植而言,在进行种植过程中,应该结合患者上颌窦底部和患者牙槽脊顶之间的距离情况为患者提供针对性口腔种植服务,能够确保种植有较高的成功率,确保患者在完成口腔种植后有较高的骨吸收量,尽可能改善患者口腔种植的美观程度。

参考文献:

[1]王稚英.数字化技术在牙槽骨严重骨量不足种植义齿修复中的应用[J].口腔医学研究,2021,37(06):485-488.