研究优质管理干预在消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理中的效果

陈红

摘要：目的 分析优质管理干预在消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理中的效果。方法 本次研究于本院2019年1月-2020年1月随机抽取了121件需要消毒的器械为参照组，另选2020年2月-2021年2月需要消毒的121件器械为研究组。其中，参照组以常规工作模式对器械消毒灭菌工作进行干预，研究组以优质管理模式对器械消毒灭菌工作进行干预，将不同方案下的效果进行对比。结果 研究组方案下器械清洗、消毒及包装质量更高，对比差异明显（P<0.05）。研究组方案下器械消毒灭菌后的合格率更高、工作质量更高，对比差异明显（P<0.05）。 结论 优质管理干预在消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理中的应用，能够有效提高清洗和消毒的效果，促进消毒中心整体工作质量的提升，进而保障器械使用的安全性，适合于临床中应用。

关键词：优质管理干预;消毒供应中心;器械消毒;灭菌护理;质控管理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

消毒供应中心在医院日常工作中占有重要的地位，负责着全院各科室的器械、敷料及各种无菌物品的供应，同时，需要对可重复使用的物和器材等进行回收、清洁、消毒及交接等。消毒液中心工作的高质量完成，有助于降低患者院内感染的几率，提高患者住院治疗的安全性[1]。随着医疗技术的不断提高，各种治疗方法不断革新，医疗器械设备及材料也在不断换代，人们对于医疗服务有了更高的要求，常规的管理模式已经不能满足当前的临床要求，必须对管理工作进行改良，本次研究即分析优质管理干预在消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理中的效果，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院2019年1月-2020年1月随机抽取了121件需要消毒的器械为参照组，另选2020年2月-2021年2月需要消毒的121件器械为研究组。研究中所选器械功能及类型上无差异，参与研究的22例护理人员未出现人员更替。统计两组数据资料后进行对比，各项信息不存在明显差异，可以对比（P>0.05）

1.2方法

参照组采取常规模式对器械进行消毒灭菌。需清洁消毒的器械由其所用科室统一打包送至消毒中心，按照相关规定进行清洗、消毒、灭菌等。研究组采取优质管理干预模式進行械消毒灭菌护理质控管理，主要包括以下内容。

1.2.1消毒中心管理

根据医院规定及卫生部要求，对消毒中心环境卫生进行严格的控制，按照设备、人员、物品等进行分区域管理，对去污区、灭菌区、无菌区进行隔离，限制人员进出，严格控制物流，每次工作前按照要求进行检查确定，工作完成后按照规定进行清扫消毒，核对清洁标准，对室内光线和温湿度等进行合理的控制。

1.2.2优化工作流程

清洁完成后使用肉眼观察清洁效果，并在光源放大镜观察下确定器械上未残留水渍、血液及其他污渍，检查器械的功能，定期按照说明进行维护和保养。优化无菌屏障，器械在按照标准接受无菌处理后，按照其种类和性能要求等进行存放和使用方案的选择，操作过程中均在灭菌处理下完成。定期对临床反馈情况进行收集，根据反馈意见分析并改进工作。

1.2.3加强人员培训

定期对消毒中心工作人员进行培训，强调服务意识、服务态度、服务心态等对服务质量的影响，提高工作人员对安全问题的重视度，根据人员的不同岗位需求对其进行特色化的培训，提高工作人员对自身岗位职责及流程的熟练度，保证对各个环节有足够的掌握度，日常工作由护士长带队加强工作监察，对个人工作提出针对性的建议，采取适当的奖惩方式提高工作人员主动性。

1.2.4落实质量管理

在各个环节的工作过程中，严格按照标准规定完成，认真进行工作日志记录，采取分级管理的方式对工作进行监察，定期对工作情况进行评估，护士长带队不定期抽查指导工作，加强质量管理的效果。

1.3观察指标

对比不同方案下器械消毒灭菌的质量，主要包括清洗质量、消毒质量及包装质量等;对比器械消毒灭菌后的合格率，并评估器械消毒供应中心的工作质量[2]。

判别标准：使用工作质量表对消毒供应中心工作情况进行评估，主要包括及时性、合规性、有效性等，总分100分，分数越高表示工作质量越高。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和X2进行检验，（）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P<0.05）。

2 结果

2.1对比不同方案下器械消毒灭菌的质量

研究组方案下器械清洗、消毒及包装质量更高，对比差异明显（P<0.05）。如下表1所示。

2.2对比器械消毒灭菌后的效果及工作质量

研究组方案下器械消毒灭菌后的合格率更高、工作质量更高，对比差异明显（P<0.05）。如下表2所示。

3 讨论

消毒供应中心是医院不可或缺的部门，各科室所使用的医疗器械、敷料及无菌用品等，都需要在消毒供应中心存放和处理，而物品的清洁、消毒、灭菌及存放质量，对于临床治疗的效果和安全性有巨大的影响，能够有效避免院内感染的发生，促进患者预后[3-4]。在以往的工作过程中，都是由各科室将自己所用器械物品统一送至消毒中心，常规进行清洗、消毒、灭菌等工作，但随着治疗技术的不断发展，各种器械、用具及材料等层出不穷，对于灭菌消毒工作的要求也更高，因此，必须对常规管理模式进行优化，提高消毒灭菌的质量。优质管理干预模式在消毒供应中心的应用，首先要加强对供应中心的管理，提高其环境规划的合理性，落实分区域管理及消毒隔离措施，工作前后认真清洁检查[4];第二要加强对工作流程的梳理和完善，提高不同工作阶段的效率和合理性，定期进行设备的保养和修护[5];第三要加强对工作人员的培训，首先对供应中心的所有内容进行统一培训，提高工作人员的安全意识、服务意识和责任意识，同时针对其具体岗位进行细分，提高工作人员能力[6];第四要加强质量管理意识，对各项工作进行不定期抽查、定时评估，通过奖惩制度等激发所有人员的主动意识，达到“人人管理”的效果，进一步提升消毒供应中心的工作效果。

根据研究结果显示，研究组方案下器械清洗、消毒及包装质量更高，对比差异明显（P<0.05）。研究组方案下器械消毒灭菌后的合格率更高、工作质量更高，对比差异明显（P<0.05）。

综上所述，优质管理干预在消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理中的应用，能够有效提高清洗和消毒的效果，促进消毒中心整体工作质量的提升，进而保障器械使用的安全性，适合于临床中应用。

参考文献：

[1]程拉娜，许一帆，杨丽萍，等.PDCA循环管理应用于消毒供应中心优质护理中的效果[J].国际护理学杂志，2021，40（2）：204-206.

[2]王红.优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中的效果研究[J].中国医药指南，2019，17（18）：243-244.

[3]陆会媚.3C全程优质护理模式在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果[J].当代医药论丛，2019，17（12）：258-260.

[4]李金妹.优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用分析[J].基层医学论坛，2019，v.23;No.582（30）：108-109.

[5]张健.探讨3C全程优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果[J].智慧健康，2019，5（8）：24-25.

[6]王燕青.3C全程优质服务管理在消毒供应手术器械管理中的应用[J].中医药管理杂志，2020，v.28;No.330（23）：182-183.