基于公立医院视角下突发事件应急管理的改进措施探讨

杜云锦 王云霞 冯凌

摘要：新冠疫情对我国公立医院面对突发卫生事件的应对能力提出了严峻的考验，通过全社会的努力迅速控制疫情，降低了疫情造成的损失，保护了人民的群众生命健康安全。突发事件应急管理是保证人们健康安全和社会稳定运行的基础，本文对基于公立医院视角下突发事件应急管理的改进措施探讨，以供参考。

关键词：公立医院;突发事件;应急管理;改进措施

【中图分类号】C93 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

突发事件是指突然发生造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事[1]。突发事件具有极大的不确定性，会给人们带来极大的傷害，医疗救治是突发事件应急管理措施中非常重要的环节，是挽回事件损失、降低事件伤害的关键措施，是整个事件处理过程中的焦点。近年来我国公立医院对于突发事件的处理能力持续进步，但是仍然存在一定的问题，需要从公立医院的视角进行分析，对医院自身及各部门进行持续改革，进一步提升突发事件应急管理能力，保障人民群众的生命安全健康。

1.公立医院视角下突发事件应急管理存在的问题及原因分析

1.1存在的问题

医院在突发事件医疗救治中存在以下问题：

（1）早期秩序混乱;发生突发事件后医院首先要救治重伤员，而轻度伤员及其家属情绪比较混乱，医院及相关部门忙于事项处理，未对其情绪进行安抚;同时在事件处理过程中，公安部门、消防部门及各政府部门需要进行不同程序的处理，这给医疗救治工作带来了一定的影响。（2）医院各科室专注于伤员的伤情救治，各科室之间的交流有待提升，缺乏对患者进行整体评估的意识;同时，对于各科室的人手协调也需要提升。（3）舆情把控，当前时代信息传播非常迅速，医院急诊作为一个人流量非常大的开放场所，为了保证医疗救治活动的顺利开展，无法进行封闭管理，因此，可能会造成部分信息泄露产生，不利于舆情稳定。

1.2原因分析

（1）医院内部原因。医院应急预案内容不够具体，对于各部门工作的具体内容不够详细，在应急事件发生早期，可能存在人手不够的问题，各部门之间缺乏统一协调，难以实现真正的信息互通。由于医院各科室专业界限明显，只能关注本专业的伤情救治，在紧急状况无法及时对患者进行整体的评估及对患者的伤情进行明确确定，不利于患者的整体救治。

（2）医院外部原因。主要体现在医院内外衔接的问题，医院在接到相关通知后，会第一时间开展医疗救治，但是主管部门及公安部门需要处理应急以及协调人员等事项，无法及时到达医院，和医院之间缺乏整体的配合。其次，各领导的指示意见各有侧重，使突发事件救治措施较为松散。再次，虽然各地区在突发事件的医疗救治上有明确的预案，但是医疗应急预案的内容和程序和实际事件可能存在较大的出入，各机构的衔接不够顺畅，无法实现医院与应急部门的信息对接，需要医院将信息上报给上级部门，然后再转入相应的应急部门，不能实现急诊预检分诊系统直接上报通讯，影响了救治效率，最后，受到社会舆情的影响，在自媒体时代信息传播速度极快，尤其是一些不良媒体，为了博取关注度，在未经证实就将新消不正确的消息进行转发，给医院造成了较大的舆论压力，影响了社会的稳定。

2.公立医院视角下突发事件应急管理改进措施探讨

2.1梳理医疗救治流程，修订应急预案程序

修订突发事件紧急预案，对医疗救治流程进行梳理，结合实际情况，进行划区域抢救，可以更加顺利地开展救援活动。在突发事件早期启动救急预案，快速的补充医疗护理人员解决人手紧缺的问题;医院接到急诊通知后，立即统计伤员伤势以及伤员的人数，上报到相关部门快速组织医疗人员;将各个科室的人员聚集到一起，将专科接诊模式转化为急诊外科统一接诊，打破科室的限制，根据患者的伤势对其进行整体分析;同时，还要配备足够的护士，以便救治工作顺利开展，对伤员进行应急处理、医疗检查以及保持绿色通道通畅，完善病例以协助救治工作的开展。

2.2提高医疗人员的应急救治能力

急诊科功能主要有清创治疗、群体治疗、急诊症的诊断与鉴别、外科重症抢救与治疗等，为了提升医院应对突发事件的救治能力，要打破专业的局限对于伤员的整体情况进行分析，顺利开展救治工作，因此需要医疗人员具有足够的应急救治能力[2]。医院要加强培养医生的应急综合救治能力，强化应急诊断能力，让多科室均医生具备足够的应急事件医疗救治能力;同时要提升医生的心理素养和抗压能力，尤其是一些突发事件场面比较混乱、伤员众多，医生的工作程度比较大，承担着巨大的压力，此时需要医生有着强大的内心，有序开展救治行为，以保障患者的生命安全。

2.3加强救治现场的沟通和交流

应急事件就是现场，为了保证救治工作有效开展，要对现场以及伤员信息进行沟通和交流，了解救援工作中的实际需求，优化相关环节。因此，医院要加强应急演练，提升应急救治处理能力，保证在混乱的突发事件现场可以有序开展救援行为，保证各部门之间紧密对接，满足医疗救治的要求。

结束语

当前公立医院突发事件应急救援中存在一些问题，造成这些问题有内部和外部原因，需要医院梳理医疗救治流程，修订应急预案程序，提高医护人员的应急救治能力，进行应急演练，加强救治现场的沟通和交流，构建突发事件应急救援体系，保证人们的生命健康安全。

参考文献：

[1]周峰. 基层突发公共卫生事件应急处置能力建设探讨[J]. 中国卫生产业，2021，18（4）：173-175.

[2]李萍. 协同理论下突发事件应急管理信息协同研究[J]. 中国管理信息化，2020，23（17）：178-179.