优质化护理服务对老年慢性支气管炎的应用效果研究

刘成新

摘  要：目的  研究优质化护理服务对老年慢性支气管炎的临床效果。方法  回顾性选取2017年6月～2020年6月内蒙古自治区赤峰市医院收治的老年慢性支气管炎患者100例，按护理服务方法分为研究组和对照组，每组50例。研究组患者接受优质化护理服务，对照组患者接受常规化护理服务，统计分析两组患者的症状缓解时间、呼吸功能、并发症发生情况。结果  研究组患者的护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的呼吸困难、发热、咳嗽、咳浓痰时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者护理后较护理前的6 min步行距离延长幅度、步行后心率、呼吸頻率、呼吸困难评分降低幅度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  和常规化护理服务相比，优质化护理服务对老年慢性支气管炎的临床效果较好。

关键词：优质化护理服务;常规化护理服务;老年;慢性支气管炎;症状缓解时间;呼吸功能;并发症

中图分类号：R473.5    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-17-0080-02

慢性支气管炎属于一种呼吸系统疾病，具有感染性，分子生物学、炎性因子、免疫因子、肺部微血管等均和其发病机制关系密切。近年来，我国慢性支气管炎发病率在人们不断改变的生活方式的作用下日益提升，同时发病年龄也日益降低。由于慢性支气管炎患者的病情极易反复发作，因此一方面需要给予患者积极有效的治疗，另一方面还应该对患者进行有效护理，从而有效巩固治疗效果，将患者复发率降低到最低限度[1]。本文对优质化护理服务对老年慢性支气管炎的临床效果进行分析。

1  资料与方法

1.1  一般资料

回顾性选取2017年6月～2020年6月内蒙古自治区赤峰市医院收治的老年慢性支气管炎患者100例，按护理服务方法分为研究组和对照组，每组50例。对照组患者中，男性35例，女性15例;年龄61～80岁，平均年龄（65.21±2.70）岁;在文化程度方面，大学及以上6例，初中至高中19例，小学至初中25例。研究组患者中，男性36例，女性14例;年龄60～79岁，平均年龄（64.41±2.45）岁;在文化程度方面，大学及以上5例，初中至高中18例，小学至初中27例。两组资料比较无明显差异（P>0.05）。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究获得医院医学伦理委员会批准，两组患者全部自愿签署知情同意书。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：均能够自理生活，均具有正常的书写表达能力，均符合慢性支气管炎的诊断标准[2]。

排除标准：有其他器官、系统疾病，有认知障碍，有恶性肿瘤。

1.3  方法

对照组在患者入院后对其临床症状变化进行密切关注，督促患者准确用药，对其紧张心理进行缓解等。

研究组具体方案如下。①心理护理：对患者进行安慰、鼓励，对其心理状态进行密切关注，对其身心感受进行真诚倾听，个体化疏导患者不良心理，帮助其将消极情绪排解掉，对积极乐观的生活态度进行保持，增强对护理的依从性和对护理人员信任度的提升;②药物应用护理：对患者进行准确指导，适量应用抗生素，用药期间严格观察患者病情变化，准确了解药物治疗效果、不良反应及患者预后，及时处理患者发生的各种不良反应;③并发症护理：对于呼吸困难的患者要及时给予吸氧治疗并定期巡视其治疗情况，防止不良反应的发生与吸氧管脱落堵塞造成的医疗事故等;④饮食护理：将科学的饮食计划制定给患者，对患者进行引导，使其科学饮食，多进食高蛋白、高纤维的食物及新鲜水果、蔬菜，多饮水。

1.4  观察指标

随访1个月，对比两组患者的呼吸功能情况，包括6 min步行距离、步行后心率、呼吸频率、呼吸困难评分。采用视觉类比呼吸困难评分表（VAS），总分0～10分，表示无～严重。

随访1个月，对比两组患者的并发症发生情况，包括肺动脉高压、肺源性心脏病、阻塞性肺气肿。并发症发生率=并发症例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计软件对数据进行处理与分析，计量资料采用（x±s）表示，组间或组内比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间或组内比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理前后的呼吸功能比较

护理后，研究组患者的6 min步行距离延长幅度、步行后心率、呼吸频率、呼吸困难评分降低幅度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的并发症发生情况比较

研究组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

护理人员在工作中应该制订人性化、个体化的护理方案，促进患者治疗配合度的提升。于岩伟等相关医学研究表明[3]，将优质化护理服务提供给老年慢性支气管炎患者，能够有效缓解患者临床症状，将有利条件提供给患者降低并发症发生率。优质化护理服务中采用药物和物理降温方式对患者的发热症状进行缓解，从而缓解患者喘息、咳痰、咳嗽等症状。将优质化护理服务提供给老年慢性支气管炎患者，能够及时缓解患者临床症状，加快患者病情恢复速度。

本研究结果表明，研究组患者护理后较护理前的6 min步行距离延长幅度、步行后心率、呼吸频率、呼吸困难评分降低幅度均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），和上述研究结果一致，说明将优质化护理服务提供给老年慢性支气管炎患者能够及时缓解患者临床症状，促进患者病情恢复速度的加快。发生这一现象的原因为优质化护理服务中采用药物和物理降温方式对患者的发热症状进行缓解，从而对患者喘息、咳痰、咳嗽等症状进行缓解[4]。本研究结果还表明，研究组患者的并发症发生率显著低于对照组，和上述研究结果一致，说明优质化护理服务能够促进老年慢性支气管炎患者并发症发生的减少。发生这一现象的原因为优质化护理服务下护理人员在患者出院后定期随访患者，给予其病情现状以充分关注，督促其复查，进而对患者病情复发进行有效预防[5]。

综上所述，和常规化护理服务相比，优质化护理服务对老年慢性支气管炎的临床效果较好，值得临床广泛应用。

参考文献

[1]于岩伟，胡京晶.优质化护理服务对改善老年慢性支气管炎患者症状、生活质量及并发症的效果[J].国际护理学杂志，2019，38（4）：556-559.

[2]杨荣娥.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中国药物与临床，2020，20（16）：2821-2822.

[3]宋仕彩.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中外女性健康研究，2020，28（14）：148，157.

[4]李洋.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中国农村卫生，2020，12（2）：4.

[5]郑晓娣.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（20）：214-215.