优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析

马翠荣

【摘 要】目的：研究优质护理管理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者的临床护理价值。方法：选取2020年1月至12月期间我院妇科收治的子宫肌瘤患者38例作为研究对象，根据其入院时间采用等距法将其平均分为两组：观察组与对照组。对照组患者对其采用常规护理措施，而观察组患者则对其施行优质护理管理质量持续改进措施，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者护理后的生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理质量评分显著高于对照组（P<0.05）；护理后观察组患者的并发症发生概率明显低于对照组，且其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者的临床护理中有较好的护理效果，具有临床推广使用的价值。

【关键词】子宫肌瘤；临床护理；优质护理管理；质量持续改进

子宫肌瘤属于人体中常见的良性肿瘤之一，常发于30岁以上50岁以下的中年女性群体，发病原因多样，临床症状为子宫出血、伴疼痛、白带增多等，若妊娠期妇女子宫肌瘤过多，则有很大概率会出现流产情况，对患者的日常生活以及身体健康有很大影响[1]。目前临床上常见的治疗方式有子宫肌瘤切除手术、药物治疗等，对患者的病情稳定及恢复能起到较好作用，但相关并发症或者不良反应无法全部避免，因此一种行之有效的护理方式仍然十分重要。据相关临床数据显示，常规的临床护理难以达到相关标准，患者护理后出现并发症或不良反应的概率仍然较高[2]。本文以此作为研究方向，探讨子宫肌瘤患者的临床护理中采用优质护理管理质量持续改进的相关措施所带来的的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月至12月期间我院妇科收治的38例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据其入院时间采用等距法将其平均分为两组：观察组与对照组，各19例。观察组，年龄36岁～50岁，平均年龄（42.8±3.7）岁，病程0.7年～3.5年，平均病程（2.1±0.4）年；对照组，年龄35岁～49岁，平均年龄（41.9±4.0）岁，病程0.9年～3.6年，平均病程（2.3±0.7）年。以上两组患者数据比较，均不具有统计学意义（P>0.05）。上报本院伦理委员会，经委员会审核研究相关流程并开会决定批准进行本次研究。选取标准：（1）通过本院超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等检查手段过后，证实其却患有子宫肌瘤；（2）有良好的认知功能意识，能够配合相关的护理工作；（3）患者及其家属均清楚知晓本次研究的目的及具体流程，并由患者本人亲自签署知情书，同意参与本次护理研究。排除标准：（1）合并患有器官恶性肿瘤、心脑血管疾病、血液病等严重影响最终研究结果的恶性疾病；（2）妊娠期妇女或哺乳期妇女；（3）患有严重精神疾病或精神病史。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组19例子宫肌瘤患者对其采用常规护理措施，具体护理措施如下：在患者住院期间，护理人员密切关注其各项身体健康指标；对患者提出相关饮食习惯方面的建议，叮嘱其切勿食用辛辣刺激的食物，劝诫其戒烟酒等不良习惯；护理期间对患者进行病理知识上的讲解，使患者意识到子宫肌瘤病症的临床症状以及相关治疗手段的治疗原理以及术后可能会引起的并发症，使患者正确认识子宫肌瘤并能积极配合手术治疗以及术后护理。

1.2.2 观察组方法 观察组19例子宫肌瘤患者则对其采取优质护理管理质量持续改进的临床措施，具体措施如下。

1.2.2.1 完善护理管理制度及体系。将院内护理人员按照三级医院护理管理标准进行垂直化管理，妇科科室管理系统应以护士长为中心，构建健全的科室护理人员管理模式，科室除专业护理人员之外，还应配备质控人员监督日常的护理管理工作。护理人员应包括常规护理人员、心理护理人员、营养师等。

1.2.2.2 加强专业护理培训。对小组成员进行针对性的、系统化专业化的护理培训，将“以患为本”作为护理工作的指导思想，以妇科优质护理干预为培训内容，并在培训完成后对其进行针对性的考核，保证护理人员在实际护理过程中有扎实的理论基础及熟练的护理技巧，还可开展护理人员工作交流会，护理人员之间可相互交流经验，以完善自身的护理技巧。

1.2.2.3 护理质量监督及改良。对日常护理工作中存在的相关问题做到详细记录，记录问题的出现时间、出现原因以及出现背景，经科室管理人员与质控员对问题进行分析后，提出解决方案，并将其列入部门日常护理注意事项，对护理工作中存在的薄弱环节进行多方位监督，不断科室的临床护理质量；部门内定期定点开展工作会议，总结最近一段时间内临床护理中出现的相关问题，并对其解决方案进行阐述，确保科室全部护理人员均对相关问题有清楚地认识以及相应的解决方法。

1.2.2.4 具体护理方案。针对子宫肌瘤患者的临床护理方案包含：身体健康护理、心理护理、饮食护理、病房护理等，其中身体健康护理由2名～3名常规护理人员对患者进行针对性的身体检查，实时掌握患者的身体健康指标，检查方面包括：心率、血压、血糖、血脂等方面；心理护理由专业心理护理人员与常规护理人员组成，护理过程中应与患者进行沟通交流，针对患者的不同情况对患者进行心理疏导，对患者的心理情况进行了解掌握，并对其作出针對性的心理评估，并在此基础之上，展开针对性的心理护理干预；饮食护理由专业营养师对患者量身定制针对性的饮食计划，并由护理人员联合患者家属监督患者饮食；病房护理应保证其病房的整洁干净，最好做到每日杀毒除菌，最大程度上降低患者出现感染的概率，还要维持患者病房的温湿情况，利用现代科技设备保证病房温湿度范围：温度24℃～27℃、湿度55%～65%。

1.3 观察指标

选择SF-36量表对护理后两组患者的生活质量进行评估，本次研究评估方面包括：生理职能、精神健康、社会功能三方面，满分均定为100分，分数越高生活质量越好。

对两组患者护理后出现并发症的概率进行数据统计分析，并发症包括：红色变性、感染化脓、肌瘤恶变、肌瘤变性等四方面。

对两组患者的临床护理方式进行对比分析，护理质量评价包括：基础护理、护理安全、护理文书以及病房管理四方面，对护理质量进行全方位的评价，每项指标评分范围均为0分～100分，分数越高护理效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后两组患者的生存质量评分对比情况

观察组患者的生理职能、精神健康、社会功能等三方面生存质量评分均明显高于对照组，且其差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理后两组患者出现并发症的情况对比

观察组患者出现并发症的概率显著少于对照组，且其差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的临床护理方式评分对比

观察组患者的护理方式质量评分显著高于对照组，且其差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

子宫肌瘤是存在于女性生殖器官中临床上最为常见的一种良性肿瘤，通常情况下会引起患者出现月经过多、不规则出血、贫血等临床症状，随着病情的逐渐发展，患者体内的子宫肌瘤体积会越来越大，数量也会越来越多，临床症状也会更加严重，甚至有可能会出现肌瘤恶变的情况，为患者的身体健康及生活质量带来严重威胁，因此及时有效的治疗十分重要[3，4]。

近年来随着社会经济的发展，人们的生活水平也日渐提高，对于医疗系统的要求相应也越来越高，尤其是对于医疗系统内部的临床护理，更是有较高要求。护理质量为评价医院科室服务质量的重要标准，对患者住院期间的病情恢复起着基本的保障作用，而随着医疗服务系统的不断改良，在临床护理方面出现了许多多样化的护理方式，其中优质护理在临床上的应用愈来愈广泛，优质护理是在传统临床护理方式的基础之上，对传统护理方式中存在的缺陷进行针对性地改良所形成，已有相关临床数据表明，优质护理方式在临床护理中有较好的应用效果[5-7]。优质护理管理质量持续改进通过对优质护理的整体护理系统进行规范整理，对科室护理人员的相关责任与义务进行针对性地划分，以此保证护理工作开展的效率，且通过对护理工作中发生的问题进行总结并分析可最大程度上将护理人员的主观能动性发挥出来，对于科室护理质量的提高有重要意义[8]。通过优质护理管理质量持续改进的实际应用，对护理工作进行不断改良与完善，护理质量会不断得到提升，实际表现为对患者的生存质量有极大的积极影响，在患者生理职能、精神健康、社会功能等方面的改善情况此种护理方式能起到有效作用；且在子宫肌瘤患者的临床护理中采用此种护理方式，可极大地降低患者出现并发症的概率；护理质量的改善则表现在基础护理、护理安全、护理文书、病房护理等四方面，通过与常规护理方式应用的临床对比，可发现以上数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者的临床护理中有较好的护理效果，不仅能够改善患者的生活质量，还能够有效降低患者出现并发症的概率，具有臨床推广使用的价值。

参考文献

[1] 吕会芳.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（14）：177.

[2] 胡先娥，郭孟杰.微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果、并发症及预后分析[J].中外医学研究，2019，17（15）：135-137.

[3] 周长英.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（24）：111，114.

[4] 吴秀琴.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（62）：212-213.

[5] 刘东杰.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的临床价值分析[J].中国医药指南，2019，17（20）：221-222.

[6] 秦莹蕾.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值研究[J].基层医学论坛，2020，24（3）：332-333.

[7] 付洋.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].中国社区医师，2020，36（19）：146，148.

[8] 祝君玲.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].中外女性健康研究，2020，14（1）：12-13，55.