优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果分析

2021-12-13 18:29宋冬贺
婚育与健康 2021年19期
关键词:优质护理并发症

宋冬贺

【摘 要】目的:分析优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果。方法:纳入时间自2020年1月至2021年1月期间共计100例疝气手术患者作为研究对象,根据护理措施将患者进行分组,分为对照以及观察两组,各50例患者,分别对两组患者实施基本护理和优质护理干预,统计对比组间患者的恢复时间、并发症计数以及患者的护理满意度评分。结果:由组间患者恢复时间统计:观察组低于对照组(P<0.05);由组间患者并发症计数统计:观察组低于对照组(P<0.05);由组间患者护理满意度评分统计:观察组高于对照组(P<0.05),所有患者算数据差异均符合统计学相关指标。结论:通过针对接受疝气手术的患者执行优质护理干预,其效果较基本护理干预对比,接受护理后的恢复时间更短,并发症发生率更低,同时较基本护理对比,患者对护理的满意度更高,有利于患者后期治疗和护理依从性的提升,值得广泛推广。

【关键词】优质护理;疝气手术;并发症;病症恢复时间

腹部疝气属于临床普外科常见病症,疝气产生的主要原因是由于脏器间多种因素导致其偏移至正常位置,同时藉由先天或后天因素导致产生的薄弱点促使患者脏器进入其他外置。腹外疝及腹内脏器连同组织同腹膜壁层通过腹壁薄弱点或孔隙导致体表突出,而突出部位的腹外疝类型通常可包含腹部沟疝、股疝、脐疝、切口疝等,其中以腹股沟疝作为主要腹外疝类型[1]。手术修补作为腹外疝的主要治疗方式,但由于术后并发症较多,预后质量不佳,会对患者的生存质量产生严重影响。现针对疝气手术患者开展护理干预措施,为提高患者的手术效果、加快患者病症恢复提供前提[2]。优质护理作为各大护理中常用的外科护理措施,现将其纳入至疝气手术患者的护理中,为探究优质护理干预作用于疝气手术护理中的临床效果,选取100例患者进行分析,有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间自2020年1月至2021年1月期间共计100例患者作为研究对象,根据护理措施将所有患者以对照组和观察组进行区分,各50例。对照组,男34例,女16例,年龄44岁~63岁,平均年龄(52.77±3.51)岁。观察组,男32例,女18例,年龄42岁~60岁,平均年龄(51.42±3.43)岁。患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①所有患者符合临床腹部沟疝的诊断标准,采用无张力疝气修补术;②患者病症分类:斜疝、直疝、单疝、双侧疝;③实验调查于患者本人知情条件下进行,院方已获签字同意书。排除标准:①结合其他免息功能或血液系统病症者;②存在严重的肝肾功能障碍者;③近期接受过其他大型手术患者。

1.2 方法

所有患者均采用无张力疝修补术进行治疗,手术前以及守护后做好对患者的各项体征检测,确保患者术前以及术后各项指标的指标稳定性。

对照组患者给予基本病症护理,针对患者入院后的知识、环境进行宣教和讲解。密切关注病症患者的发展情况,同时做好生命体征检测,做好患者的手术术前准备、术中护理以及术后护理等,同时对患者的手术后生活进行科学规划[3]。

观察组患者给予优质护理干预,主要包含以下内容:①建立专项护理小组,同时是由主任医师、护士长以及责任护士共同组成;②制定护理方案:患者入院后,护理人员需要及时了解病症的具体情况以及情绪变化,并对患者的各项一般资料进行调查,协同主任医师、护士长共同协商患者的护理方案[4];③健康指导:患者入院后需要为其讲解腹外疝产生的主要原因以及可能产生的病症表现,同时在手术前告知患者手术的实施方法,并对手术室的环境进行一定的讲解,针对各类手术配合情况也需详细讲解;④情绪护理:腹外疝患者普遍存在对手术的恐惧感,由此可能产生焦虑等负面情绪,进而影响手术预后。护理人员需要对患者开展心理疏导,加强与患者的沟通,了解患者的情绪波动,以建立相互良好的护患关系,消除不良情绪,同时可采用安利分析的方式为患者进行讲解,继而促使患者以良好的心态配合治疗,减少情绪波动为患者带来的不利影响[5]。⑤术前准备:指导患者做好保暖护理,保证患者充足的睡眠时间以及良好的生活习惯;密切关注病症患者是否存在便秘、咳嗽等不良反应,异常情况需及时进行处理。对患者的饮食结构进调整,手术前1d指导患者进行半流质饮食,同时禁食豆类等产气类食物,减少腹胀情况产生,手术当天禁食禁水,同时加强对患者的床上排便、排尿训练,以便早期适应术后恢复[6]。⑥术后护理:对患者做好术后的生命体征观察,同时嘱咐患者做好肠道功能恢复训练。术后患者可能存在一定的疼痛现象,护理人员需要在术前告知患者可能产生的疼痛表现以及疼痛的护理知识,继而减少疼痛现象对患者的影响,同时也可采用转移力转移方式或调整跳舞减轻患者疼痛感。⑦并发症护理:护理人员需针对患者手术后可能产生的阴囊出血、恶心、呕吐等现象进行全面护理,术前根据患者的身体情况进行预测,告知患者并发症情况,并告知患者相应的处理方案。例如抬高阴囊、热敷,同时采用被动活动减轻阴囊出血情况;通过于膝部进行垫高,可减轻切口张力,避免切口出血情况产生[7]。

1.3 观察指标

统计对比组间患者在接受手术和护理干预后的各项恢复时间,包含肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间。

统计对比组间患者的并发症计数,并发症类型可包含胃肠道反应、出血、肺部感染、压疮以及阴囊出血。

统计对比所有患者对护理的满意度评分,满意度评分以10分为满分,8分~10分为满意;6分~8分为一般满意,6分以下为不满意,依照患者对护理人员的护理态度、技术、知识教育、沟通作为观察项进行评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行數据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 所有患者的病症恢复时间统计

由两组患者在病症中的恢复时间统计:观察组患者的各项恢复时间均低于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 所有患者的并发症计数统计

统计所有患者在接受治疗后的并发症可见:观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05),见表2。

2.3 两组患者护理满意度评分对比

组间患者护理满意度统计中:观察组高于对照组(P<0.05),见表3。

3 讨论

疝气作为中老年人群中常见的病症,其主要病理表现为腹股沟位置的突起或肿块,多数患者于病症表现中可见食欲不振、便秘等不良反应,会对患者的生活质量产生严重影响,及时通过治疗对患者病症进行改善具有重要的前提作用。无张力疝修补术作为目前治疗腹股沟疝的主要治疗措施,其手术可将补片覆盖于耻骨肌孔缺损位置,继而达到无张力、全面的疝修补效果。另外该手术方式是通常具有微创、操作简便等优势性,可大大降低手术对患者的应激反应,提高手术后的恢复效率[8]。但无张力是疝修补术在术后可能对患者产生一定的疼痛感以及并发症影响,由此导致预后质量受到影响。另外疝气作为中老年患者的多发病,术前可能产生紧张、焦虑以及恐惧等负面情绪,极易导致患者产生生理以及心理的应激反应,进一步影响术后恢复效果。由此,保证手术治疗的有效性、减少并发症影响、避免患者情绪波动是提高患者手术质量的重要标准。通过基于一定的护理措施,可针对以上情况进行全面改善,保证手术的有效推动和预后的质量维护[9]。

优质护理干预作为目前临床手术或病症中重要的护理措施之一,其护理宗旨为患者为中心的护理干预,通过强化对护理的各个环节提高患者的护理质量,继而更符合患者对护理的需求,为患者提供全面的护理质量,目前通过有关数据调查先试试,优质护理作用于手术患者的术后护理,可有效作用于各类外科、骨科的手术护理中。目前将其作用于疝气手术患者的护理,可针对健康教育、心理、手术以及并发症方面进行全面的护理干预,以病症以及手术的相关知识提高病症患者的认识;通过心理干预为患者稳定情绪、加强护理的依从性;并发症护理作为其中的重要项目,可指导患者及时发现并处理并发症,减少并发症对手术质量的影响。

本文通过纳入100例疝气手术患者进行统计有结果:观察组患者的病症恢复时间低于对照组;观察组患者的并发症计数低于对照组;观察组患者对护理的满意度评分高于对照组(P<0.05)。由此分析,通过将优质护理干预作用于疝气手术患者,其效果较基本病症护理对比,对患者的术后恢复作用更明显,同时针对患者的并发症可产生较高的控制作用,对于手术的使用价值较高。同时该护理方式对病症患者的护理满意度提升具有一定的使用性,对提高患者后期的护理以及治疗依从性就有重要的前提作用。

综上所述,通过将优质护理干预作用于疝气手术患者的护理过程中,可显著提高患者的满意度,加快恢复效率,同时可减少患者的并发症影响,效果显著值得广泛推广。

参考文献

[1] 胡梅,魏炜,宋燕.优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):260.

[2] 鐘翠,陈艳,黎丽.优质护理在疝气手术患者中的护理效果探讨[J].黑龙江医药,2020,33(1):239-241.

[3] 洪柳.个体化优质护理应用于疝气手术患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(3):219-221.

[4] 张双群.优质护理在老年疝气围手术期临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(12):261,263.

[5] 李青.童趣式教育联合家属伴护式护理在腹腔镜小儿疝气术围术期护理中的应用[J].临床护理杂志,2020,19(1):49-51.

[6] 张建萍.优质护理在腹腔镜下行小儿疝气高位结扎手术中的效果及对治疗依从性的影响[J].中国医学创新,2019,16(32):104-107.

[7] 张文倩.对进行手术的疝气患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(3):265-266.

[8] 王小英.对进行手术治疗的老年疝气患者实施优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(8):29-30.

[9] 张俐,袁平平,叶茜.对进行手术的老年疝气患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(24):261-262.

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