健康教育对脑梗死复发的预防及护理措施分析

吴雪

【摘 要】目的：分析在脑梗死中，健康教育对于预防其复发的效果。方法：选取2019年1月至2020年1月期间收治的患者82例進行分析。在这些患者收治入院后，均为其开展对应的治疗。在患者的治疗期间为患者实施护理工作，将这些患者随机分两组，对照组患者用常规护理，观察组患者则在此基础应用健康教育，对比两组患者的护理情况，包括两组患者的复发情况、护理满意度、生活质量评分以及健康知识认知率。结果：观察组患者的复发率明显比对照组低（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显比对照组高，两组患者的差异显著（P<0.05）；观察组患者的各项生活质量评分明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05）；观察组患者的健康知识认知率明显高于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：在脑梗死患者中，通过健康教育的护理措施的实施能有效减少疾病复发，效果显著，值得推广。

【关键词】护理措施；脑梗死；健康教育；复发率

脑梗死在临床较为常见，起病急，具有较高的病死率及致残率[1]。脑梗死为中老年人群中的好发疾病，临床有较高的发病率，对中老年人群的生命健康危害较大。临床研究发现，脑梗死的发生因素较多，多是由多种因素的影响，造成患者机体的脑组织正常血供发生异常而造成的，当患者发生脑组织血供异常，就会导致患者的局部脑组织发生不同程度的软化、坏死等，从而导致脑梗死出现，严重可造成患者出现死亡，对患者的健康威胁较大[2]。而随着人年龄的上增，机体各项功能不断退化，尤其是一些老年人，其机体中的各组织以及一些重要脏器的功能在不断地老化，加上受本身体质的限制，运动量较少，自身免疫系统功能情况较差，因此导致老年人发生脑梗死的风险更大，因此临床收治的脑梗死患者大多都为中老年人群[3]。据相关研究发现，受人们生活结构、饮食结构的变化、生活压力增大等方面因素的影响，加上如今老龄化趋势的加重，导致脑梗死的发病率不断上增，且研究发现，近年来脑梗死的发病还有朝着年轻化发展的趋势[4]。有不少新闻报道年轻人出现脑梗死而发生死亡的事件，这种情况的发生也逐渐引起了临床的重视。脑梗死的发生会使患者表现出一系列的症状，如患者在发病时可能出现头晕、四肢无力、面瘫、头痛等，若在患者出现脑梗死后，未引起重视，未及时接受有效的治疗措施干预，可能严重影响到患者的神经功能，该疾病的发生会引起患者神经功能不可逆受损的情况发生，可能造成患者出现语言障碍、意识障碍、行动障碍等，严重降低了患者的生活质量。且在病情的不断进展下，还可能造成患者出现许多的并发症，直接威胁着患者的生命健康。其中，有较为常见的一种并发症就是高脂血症。若患者在发生脑梗死后，未注意自身的饮食情况，长期生活习惯、饮食习惯不良，就易导致患者机体中血脂水平明显上升，易造成患者机体的血液粘稠度增大，从而造成恶性循环的出现，而这些并发症的发生也会导致患者的脑梗死症状的进一步加重，导致其心脑血管疾病发病风险大大增大。且有许多患者由于缺乏相关知识，对脑梗死的发生不了解，也不清楚其发病机制、治疗后护理等，因此在其治疗后，自我护理意识较差，可能造成患者发生复发。为减少并发症的发生，减少疾病对患者的影响，降低疾病的复发率[5]。因此，及时的治疗十分重要。该疾病的预后与多方面因素有关，其中患者的健康教育内容掌握情况对于预防该疾病的发展及复发意义重大。有研究发现，在脑梗死治疗过程中，通过给予患者健康教育，能有效提升患者对疾病的认知，能使患者自我护理能力得到有效的提升，从而能自主避免一些可能造成疾病复发的因素，降低临床复发率。为进一步探究在脑梗死的治疗中，健康教育的应用效果，本研究就收治的脑梗死患者中，健康教育的应用效果进行分析探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年1月期间收治的患者82例进行分析，分两组，各41例。观察组，女性20例，男性21例，年龄43岁～65岁，平均年龄（52.74±11.56）岁；对照组，女19例，男性22例，年龄44岁～65岁，平均年龄（52.81±11.63）岁。两组患者的一般资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理。观察组患者则在此基础实施健康教育。①心理指导。由于大多数患者需卧床静养，对自己的恢复情况十分担忧，害怕给家人带来麻烦，易产生一系列的不良情绪。心理状态也是影响患者疾病复发的关键性因素之一，因此应及时开展心理护理进行心理疏导。②饮食护理。告知患者饮食干预的重要性，为患者建立健康的饮食方案，使患者保持低脂、低糖、低盐食物，以避免食用辛辣刺激性食物、咖啡、浓茶等。③生活护理。建立良好的生活作息表，使患者养成良好的生活习惯，并指导患者定期适量的运动，也有助于减少复发。④危险因素讲解。为引起患者重视，提升患者的自我监督能力，护理人员应为患者讲解复发的威胁因素。告知有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者需严格按照医嘱用药，定期医院复查。⑤康复训练。患者需告知患者康复训练对于病情恢复的重要性，以保持神经功能的稳定性。

1.3 观察标准

对比两组患者的复发情况。对比两组患者的护理满意度、给予患者本院自制的护理满意度量表进行填写。满分为100分，以分值区域为80分～100分代表患者满意，以分值处于60分～80分之间代表患者较满意，以统计分值低于60分代表患者不满意。满意度=（满意+较满意）/总例数×100.00%。对比两组患者的生活质量评分情况，包括情感功能、躯体功能、生理功能及社会功能，每项分值为100分，以分值越高代表患者的生活质量越好。对比两组患者的健康知识认知率，给予患者本院自制的健康知识量表进行填写。满分为100分，以分值区域为80分～100分代表患者了解，以分值处于60分～80分之间代表患者一般了解，以统计分值低于60分代表患者不了解。健康知识认知率=（了解+一般了解）/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 复发率

观察组患者的复发率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 满意度

观察组患者的护理满意度明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05），见表2。

2.3 生活質量评分

两组患者护理干预前，生活质量评分无明显差异，经护理干预后，生活质量均得到了一定程度的改善，且观察组患者的生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），见表3。

2.4 健康知识认知率

观察组患者的健康知识认知率明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05），见表4。

3 讨论

脑血管疾病为中老年人群中好发疾病，这是由于中老年人群机体状况的特殊性造成的。有相关数据显示，在脑血管疾病中，大多数患者都是脑梗死，占比约为70.00%左右[2]。脑梗死的临床发病率较高，且致残率及致死率较高，对患者的生命健康产生的威胁较大。虽然如今我国的医疗技术得到了良好的提升，脑梗死的临床抢救率得到了有效提升，许多患者经过积极抢救后得以存活，但其治疗后的并发症及复发情况却对患者的生命健康产生了严重的威胁。脑梗死在临床的复发率较高，有相关数据研究显示，该疾病的复发率约为4%～14%[1]。高血压、糖尿病等慢性疾病为造成脑梗死复发的主要因素，而由于患者对该方面知识的缺乏，造成其在病情恢复后无法注意这些因素，而易造成复发[5]。过去临床在脑梗死的护理中，常采用的护理方式为常规护理，仅是围绕患者的临床治疗开展一系列的护理措施，如用药指导、康复护理等。但在这种护理方式下，虽能保证患者住院期间的治疗情况良好，但从长远来看，却无法避免患者出现复发的情况。在患者治疗后，出院后还需要自身的护理，严格规范自身的饮食习惯、生活习惯等，才能有效避免病情的复发，因此临床也逐渐意识到，提升患者自我健康意识的重要性。在脑梗死患者中，通过健康教育的实施则能使患者了解易造成脑梗死发生的这些因素，能使患者对脑梗死有更进一步的了解，使患者意识到复发的危害性及自主避免复发的重要性，从而提升患者的自我监督能力及约束能力，能主动积极地避免这些危险因素，从而减少脑梗死的复发。

研究结果显示，观察组患者的复发率比对照组低（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05）；观察组的各项生活质量评分明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05）；观察组患者健康知识认知率明显高于对照组，两组差异显著（P<0.05）。

综上，通过健康教育的实施能有效降低脑梗死的复发率，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 龙世燕，李铭，涂双燕，等.行为改变联合传统健康教育在2型糖尿病合并脑梗死患者中的应用效果[J].中国医药导报，2019，16（4）：179-182，187.

[2] 韩璐璐.基于依从性曲线变化规律的阶段性护理干预在脑梗死偏瘫患者康复训练中的应用[J].中国实用护理杂志，2020，36（18）：1377-1382.

[3] 潘习，徐岚，李小勤，等.护士参与的决策辅助方案在急性脑梗死静脉溶栓获取知情同意中的应用[J].中国护理管理，2019，19（12）：1904-1909.

[4] 杨雪梅，王明丽，王红梅.早期运动护理在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果[J].血栓与止血学，2019，25（6）：150-152.

[5] 江雪银，陈南耀，程朝霞，等.基于智谋理论的健康教育对急性脑梗死患者二级预防依从性的影响[J].广西医学，2020，42（7）：914-917.