预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果评价

李艳

【摘 要】目的：观察患者急性心肌梗死护理中采用预见性护理的效果，评估预见性护理方法的实际应用价值，并总结一系列的临床护理体会，从而为更多患者急性心肌梗死的成功救治、良好预后、快速康复提供有力支持，得以发挥护理干预的积极作用，充分保证患者们的生命安全。方法：将2020年5月至2021年5月间我院收治的100例急性心肌梗死患者选为主要的研究对象，并且做好患者家属沟通工作，签署知情同意书。之后利用随机分组法，将全部患者分成对照组和实验组，每组各50例。应用常规护理方法，观察对照组急性心肌梗死患者的常规护理服务效果，应用预见性护理方法，对比实验组急性心肌梗死患者的临床护理效果，发放调查问卷后统计分析两组急性心肌梗死患者对护理服务的满意度、护理干预中的不良事件发生率，针对性改进急性心肌梗死的临床护理质量，以降低质量问题的发生率，更为准确地评估不同护理方法的应用价值，在潜移默化中加快医院的整体发展进程。结果：实验组急性心肌梗死患者的预见性护理效果十分显著，且明显优于常规化护理干预的对照组；实验组患者急性心肌梗死的预见性护理服务满意度高达（98.30%），而对照组患者急性心肌梗死的常规化护理服务满意度仅为（72.22%）；两组患者急性心肌梗死护理干预中的不良事件发生率分别为（2.06%）和（18.45%）。结论：预见性护理服务理念的全面渗透，可以起到优化急性心肌梗死患者护理效果，促进患者们疾病快速康复，生活质量不断提高的重要作用。因此，预见性护理代替常规化护理势在必行，整体改进护理质量，取得最优化的护理效果，急性心肌梗死患者接受有效治疗后，自然给予医护人员充分地信任，得以形成更加和谐的护患关系。

【关键词】预见性护理；急性心肌梗死；护理效果；观察评价

急性心肌梗死使得患者的生活质量不断下降，手术治疗、药物治疗、预防护理，应引起医护人员、患者自身、家属们的高度重视。必须展开安全有效的护理干预，充分体现护理工作的存在价值，不断增强急性心肌梗死患者的自我管理意识、保健意识，使其正确认识自身疾病，积极配合护理管理。常规化护理模式中，没有涉及患者疾病的预知护理，容易耽误患者疾病的成功救治，就无法取得理想化的护理效果，难以实现护理实践工作的有序推进。本次研究中特意观察了预见性护理的效果，分析了预见性护理对于急性心肌梗死患者疾病康复的影响，希望通过以下内容的总结性概括，来为其他的护理人员提供参考，方便护理人员们不断改进护理工作的质量，进一步提升护理服务的水平，给予急性心肌梗死患者的快速康复、生命安全等以多重保障。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽选100例研究对象均符合“急性心肌梗死”的临床诊断标准[1]，并于同一时期开展本次的调查研究活动，提前以案例展示的方式，具体介绍研究意义、活动目的等，确保患者自愿参与，在做好家属们的沟通交流后，直接签署知情同意书，避免引发护患矛盾，导致护理计划的执行难度更大，避免引发医患纠纷，尽可能缩短患者住院时间，降低患者的医疗费用。之后利用随机分组法，将全部的急性心肌梗死患者分成对照组50例，男性37例，女性13例，年龄52岁～76岁，平均年龄（64.78±1.25）岁；实验组50例，男性32例，女性18例，年龄55岁～80岁，平均年龄（66.91±1.40）岁。应排除恶性肿瘤者及严重药物过敏反应者，排除语言功能障碍及认知功能障碍者，排除病史资料不完整且家属不配合诊疗工作的患者，保证两组患者的一般资料的可比性，得出准确性更高的实验结论。

1.2 护理方法

对照组患者的急性心肌梗死护理以常规护理为主，通过提供常规化的护理服务，密切监测患者的生命体征的变化，同时为其提供舒适的病房环境，加强病房巡护和卫生管理即可。记录下护理工作的相关内容，均作为有价值的参考依据。而在实验组患者的急性心肌梗死护理前，需要组织护理人员的专业培训活动，使护理人员在培训中了解更多的专业知识，正确认识到急性心肌梗死预见性护理的重要意义，熟练掌握预见性护理方法、相关技巧等，可以端正的工作态度以及热情的服务，更好地完成预见性护理任务。护理人员还要坚持“以患者为中心”的服务原则，直接细化工作流程，结合患者实际病情制定出科学合理的护理方案，严格执行护理计划，继而取得理想化的临床护理效果。急性心肌梗死预见性护理的主要内容为。

1.2.1 确定高危时段，加强晚间护理，密切监测急性心肌梗死患者的生命体征变化情况。护理人员必须提高警惕性，持续观察患者状况，提前预见并发症问题，做好对症处理、紧急救治的充足准备，有效降低不良事件的发生，避免引发严重的不良后果。待患者病情平稳后，护理人员可以进行全面的分析，分析护理计划的执行价值，不同环节的风险因素，护理服务的价值所在等，通过补充急性心肌梗死的护理内容，更好地保证患者身体健康及生命安全。

1.2.2 需要了解患者的过往病史，始终坚持合理用药原则，规范各类药物的使用，避免患者出现耐药性、过敏反应等。及时发现患者异常情况，通知医生展开急救，实现良好的护理配合，降低患者并发症、不良事件的发生率[2]。

1.2.3 必须重视患者的心理疏导，了解患者心理问题的产生原因，然后采取针对性强的心理疏导措施，有效干预患者的心理状况，帮助他们更好地解决心理问题，同时改善患者存在的不良情绪，提升其护理依从性的同时提高他们的康复信心，最好使患者始终保持着乐观心态。另外，也要安抚好患者家属的情绪，让家属足够了解患者疾病，積极配合临床护理，并且发挥亲情护理的重要作用，从亲情护理的角度出发，给予患者最需要的心理安慰，提供必要的护理关怀和精神支持，真正加快患者疾病的康复进程，成功缩短住院时间，大大降低医疗费用。

1.2.4 目标明确，科学规划，具体分析不同患者的病情变化和恢复情况后，应该组织多种形式的健康教育活动，利用多元化的宣教方式，不断加深患者对自身病情、家属对患者疾病的认识，耐心解答他们提出的各种疑问，以消除他们的恐惧感、抵触感，大大提升患者的护理依从性，以及家属的配合度。完成健康教育的前提下，可以组织一系列的康复训练活动，通过必要的体育锻炼，提高患者的身体素质，养成良好的运动习惯，提高患者的生活质量[3]。

1.3 效果观察

进行对照组急性心肌梗死患者常规护理效果和实验组急性心肌梗死患者预见性护理效果的观察比较，之后发放调查问卷，结合《住院患者护理服务满意度调查表》，进行有效的数据分析，统计对照组和实验组急性心肌梗死患者的护理服务满意度，统计急性心肌梗死护理干预中的不良事件发生率，借此评估不同护理方法的应用价值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急性心肌梗死患者的临床护理效果

在对照组急性心肌梗死患者的临床护理中应用常规护理方法，临床护理总有效率为（73.69%），其中的优质护理22例、有效护理15例、无效护理13例；在实验组急性心肌梗死患者的临床护理中应用预见性护理方法，临床护理总有效率为（91.98%），其中的优质护理35例、有效护理11例、无效护理4例。组间结果比较，差异性均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的护理服务满意度

对照组急性心肌梗死患者针对常规化护理服务进行的满意度评价为（72.22%），包括十分满意18例，基本满意18例，不满意14例；实验组急性心肌梗死患者针对预见性护理服务进行的满意度评价为（98.30%），包括十分满意44例，基本满意5例，不满意1例。组间结果差异性均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的护理服务满意度

对照组急性心肌梗死常规护理干预中的不良事件发生率为（18.45%），共发生护患沟通障碍5例，护理操作不当3例，医患纠纷1例；实验组急性心肌梗死患者预见性护理干预中仅发生1例不良事件，总发生率为（2.06%），是因患者自身原因而导致的护患沟通问题，并未影响急性心肌梗死的成功救治，干扰最终的护理结局。组间结果差异性均有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

急性心肌梗死作为临床的常见病、多发病，具有病情危重、治疗难度大、预后不佳等特点，急性发病后患者得到有效救治，才能保证生命安全，错过了最佳的救治时间，患者死亡风险会非常大，也可能引起多种并发症[4]。急性心肌梗死的临床护理，常规化护理效果不尽人意，部分患者的心理问题无法得到解决，难以调整好心态，导致精神不佳，配合度不高，未能给予医护人员诊疗操作、护理操作等充分的信任。常规护理工作质量的持续改进，需要引起医护人员们的高度重视。本次研究结果可以发现，急性心肌梗死的预见性护理效果极佳，应以预见性的护理干预方式更好地服务患者，使其疾病得到有效救治，不断缩短住院时间，调整好精神状况后，随之形成和谐融洽的护患关系。护理人员针对预见性护理内容的研究更加深入，时刻关注着急性心肌梗死患者病情变化，降低了不良事件的发生率，取得了最优化的急性心肌梗死临床护理效果，更利于患者們的身心健康以及生命安全[5]。后续实践中，应该按照规定程序，严格执行医嘱，做到合理用药，以良好的护理配合，规范化的护理操作，将急性心肌梗死护理干预中的不良事件发生率降到最低，患者并发症的发生率降到最低，并在和谐护患关系的支持下，长效推进护理实践工作，使得医院现代化改革、整体发展得以走向更大的成功。

综上所述，预见性护理对于急性心肌梗死患者护理效果的整体优化而言大有助益，护理服务满意度的提高来说非常有利，有效降低不良事件的发生率后，急性心肌梗死患者康复进程不断加快，生活质量明显提高，可以更短时间内过上健康幸福的美好生活。

参考文献

[1] 江顺明.急性心肌梗死患者的预见性护理体会[J].当代护士（上旬刊），2020（1）：112.

[2] 温磊.预见性护理在急性心肌梗死患者护理中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020（31）：46-47.

[3] 孙晓霞.预见性护理降低急性心肌梗死患者并发症率的安全性研究[J].中国医药指南，2019（22）：189-190.

[4] 陈东飞，李阳.预见性护理措施在急性心肌梗死临床护理中应用价值的探讨研究[J].现代医学信息，2020（8）：195-196.

[5] 方芳，郭静荣，孟玲玲.急性心肌梗死患者护理中的预见性护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020（6）：270.