盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的临床疗效评价

翟爱荣 张新 翟琴 尹东

【摘 要】目的：对牙周病的临床治疗进行分析研究，探讨盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜进行治疗的临床效果。方法：选取我院2019年1月至2020年1月收治的患者98例作为研究对象，将这些收治的患者随机分组，分为两组。对照组为常规治疗组，患者单纯应用甲硝唑药膜开展治疗；观察组为联合用药组，患者在对照组治疗的基础上联合盐酸米诺环素软膏进行治疗。对比两组患者的治疗情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显比对照组高，差异显著（P<0.05）；观察组患者的炎症因子水平比对照组低（P<0.05）；观察组患者的各项牙周指标优于对照组（P<0.05）；观察组患者的各项生活质量评分均比对照组高，差异显著（P<0.05）。结论：在牙周病的临床治疗中，通过采用联合用药方式进行干预能起到较好的治疗效果，能缓解其炎症反应，改善患者的牙周指标，提升临床疗效，提升其生活质量，临床应用效果显著，值得推广应用。

【关键词】甲硝唑药膜；盐酸米诺环素软膏；牙周病；炎症因子水平

牙周病为临床较为常见的一种口腔疾病，在临床有较高的发病率。研究发现，牙周病的出现为造成成年人牙齿脱落的主要原因之一，该疾病的发生对患者的口腔健康影响较大，疾病的发生对患者日常生活影响较大，降低了生活质量[1]。牙周病是一种慢性炎症性疾病，发生于牙龈、牙周膜等牙齿支持组织处。牙周病被分为两类，主要是按照其发生的不同位置进行划分的，分为牙周炎与牙龈病。口腔中含有大量的血管组织、营养及水分，因此临床出现牙周病大多是由于受到各种病原体的感染所引起的[2]。但临床研究发现，导致牙周病发生的病因不只是局限于受到局部感染而造成的，导致该疾病发生的因素还可能是受到患者自身的病情影响，出现的自身免疫病全身症状。虽然牙周病的发病部位位于口腔处，但该疾病的危害不容忽视，其对人体的危害不仅仅是对口腔健康的影响，还可能影响着糖尿病、心血管疾病、呼吸道疾病等疾病的发生。牙周病患者临床主要表现为在刷牙时或吃东西易出血，但在日常生活无诱因的影响下不会出现自发性出血的情况，牙周病患者的牙齿四周牙龈可存在明显充血的状态，通常呈现出暗红色或鲜红色，其牙龈处可表现出肿胀症状，同时可能存在压痛感或疼痛感。患病者在食用烫、酸、冷食物时敏感性较高，常会出现牙齿不适感，在用力咀嚼食物时，患者可感受到牙齿有松动感，同时可能伴随着明显的口腔异味等症状[3]。有相关研究报道显示，在我国，青少年、儿童的牙周病患病率可高达90%，成年人可高达97%，是对人体健康影响较大的一种口腔疾病[4]。随着如今人们健康意识的不断提升，对牙周病的治疗重视度也不断提升。除调整咬合、洗牙等基础治疗外，还应当重视药物治疗。有研究发现，在牙周病的治疗中，通过联合用药的治疗方式能起到较好的治疗效果。本研究就联合用药的治疗方式进行分析研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年1月至2020年1月期间收治的牙周病患者98例作为研究对象开展分析。随机分两组，各49例。观察组，女23例，男26例，年龄24岁～62岁，平均年龄（44.96±13.85）岁；对照组，女24例，男25例，年龄25岁～63岁，平均年龄（44.95±13.78）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗。给予患者甲硝唑药膜进行治疗，2片/次，将甲硝唑药膜用镊子夹住放置于牙周袋底部，每2d进行1次治疗。观察组患者则在此基础，联合盐酸米诺环素软膏进行治疗，剂量为0.05mL，采用针头将药物注射入患者的牙周袋中，在药物完成注射后的半小时内，患者不可进食、漱口。每周治疗1次。两组患者均持续治疗4周。

1.3 觀察标准

对比两组患者的治疗有效率。以治疗后，患者牙龈无出血、炎症反应，牙齿稳固性良好，无牙槽骨吸收现象为显效；以治疗干预后，患者牙周情况有所好转，症状有一定减轻为有效；以治疗前后症状无明显改善为无效。临床有效率=（显效+有效）/总例数*100%。对比两组炎症因子情况，包括IL-8、IL-6与TNF-α水平。对比两组牙周指标变化情况，包括牙周附着水平（Periodontal attachment level，CAL）、菌斑指数（Plaque Index，PLI）、牙周袋探诊深度（Periodontal pocket probing depth，PD）、牙龈出血指数（Gum bleeding index，GBI）。对比两组患者生活质量评分情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

观察组患者的治疗有效率比对照组高（P<0.05），见表1。

2.2 炎症因子水平

观察组患者的IL-8、IL-6与TNF-α水平均比对照组低（P<0.05），见表2。

2.3 牙周指标

观察组患者的各项牙周指标均优于对照组（P<0.05），见表3。