如何护理冠心病介入治疗后的患者

王凯焕

很多冠心病患者经介入治疗，取得了很好的效果。此后，还需要进行积极的护理，才能巩固疗效，尽早康复。下面就为大家介绍一下，冠心病介入治疗之后如何对患者进行护理。

1出院之前的护理

患者在手术后的4 h左右，按照情况将动脉鞘管拔除，用手压迫20 min左右;使用绷带八字型固定，利用沙袋压迫6 h;在12个小时之内都要制动，之后如没有异常，可下床活动。在此过程中，建议家属全面观察患者情况，如果有出血或者是固定不稳的情况，要及时和医护人员沟通，迅速处理。此外，还要观察患者有没有低血压的现象，因为冠心病介入治疗手术本身、术前禁食、术后情绪紧张、血管扩张剂等药物的应用，都可能会引发低血压。如果患者术后允许正常饮食，建议家属为其准备含盐量在5 g之内、低脂、低胆固醇的食物，适当多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜，尤其是木耳、绿叶菜和大葱等。少吃或不吃甜食和动物内脏。

2出院以后的护理

出院以后，护理的重点在于进行循序渐进的康复运动，如游泳、慢跑和太极拳等。如果在手术的两周之后恢复正常工作，就应将工作数量控制在手术之前的60%之内，并随时观察血压和心率，不要有疲劳感。此外，还需按照医嘱在出院后一个月、三个月、六个月定期复查。如果在复查周期之内，发生了心前区疼痛或是其他不适症状，要立刻到医院复查，尽可能保持良好的精神和睡眠状态。

出院后还需要进行心理层面的护理，因为在情绪波动过大的情况下，会引发心跳加速，导致心肌耗氧量增多，甚至还会出现心绞痛。所以，患者在出院之后要学会自我调整心态，无需考虑过多的疾病因素;可学习一些控制压力的方式，如肌肉放松、深呼吸等，以减轻压力。如果是患者家属，要加强和患者沟通交流，转移其注意力，注意引导患者不能经常有激动或是生气的现象。

保持患者居住环境的通风性和清洁性，经常更换清洁的衣服，符合干燥性和保暖性要求。同时，注意在寒冷天气或者温度变化过大时的防寒保暖，以免发生呼吸道感染现象或是其他疾病，加重冠心病复发的风险。家中常备硝酸甘油片，心绞痛一旦发作立即服用。有条件的情况下，还可准备吸氧基础设备，利用吸氧以改善心肌缺血的症状。此外还需注意，患者出院后应避免乘坐飞机或是到高原区域旅游。因为高海拔地区空气稀薄，血液中的含氧量会减少，可能导致疾病加重。

如果患者有吸烟或者饮酒的嗜好，应尽快戒掉，原因是烟草中的尼古丁成分会加快血管收缩速度，導致心脏的运行压力高，甚至出现血管内层损害的现象;饮酒则会引发血压增高或是其他疾病。

冠心病患者常合并高血压，所以术后还要尽可能将血压控制在规定范围之内，每天按时测量，坚持服用降压药。同时，还需定期去医院检测血脂，以免血脂过高危害身体健康。如果患者合并糖尿病，应做好血糖检测和控制。总之，在日常饮食中避免食用动物内脏或是动物脂肪，适当的食用植物食物，尤其是新鲜的水果蔬菜、谷类食物、豆类食物、坚果食物等，控制糖分摄入量，把血压、血脂和血糖控制在正常范围内。

综上所述，冠心病患者在接受介入治疗之后，应重视出院前和出院后的护理，这样才能早日康复。