儿童过敏性鼻炎

【中图分类号】R276 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

提到儿童过敏性鼻炎这一病名，大家应该都不陌生，这是一种儿科常见性疾病，2到6岁学龄前儿童为高发群体，儿童过敏性鼻炎在我国平均发病率在10%-15%，且近些年受环境、饮食等诸多因素影响，其发病率呈逐年升高趋势，且疾病一旦发生，无法实现彻底治愈，只能通过药物治疗、免疫治疗等手段来进行控制，以减轻对患儿身体健康影响。因为儿童过敏性鼻炎的临床症状同普通感冒有着相似之处，导致许多家属在第一时间会把其当做感冒来进行治疗，在一阶段治疗无效时才会想到医院就诊，同时部分家属对于疾病缺乏正确认知，认为其并不是什么严重疾病，会忽视对疾病治疗控制，从而导致疾病进一步发展，严重影响儿童的正常生活、学习和娱乐。为了让人们可以更多了解儿童过敏性鼻炎，在出现临床症状后第一时间得到准确治疗，小编将在本文对相关知识进行科普，各为宝爸宝妈们快来学习一下吧！

儿童过敏性鼻炎有哪些临床表现？

了解疾病的临床表现可以帮助我们尽早发现疾病，同感冒区分开，从而实现针对性治疗，来促进儿童病情康复。其临床表现如下所示：

（1）鼻痒、眼部瘙痒：儿童年龄较小，并不能向家属清晰表述，家属应加强对儿童日常观察，对于过敏性鼻炎儿童会经常出现用手挖鼻孔、擦鼻子、揉眼睛、流眼泪等表现;

（2）经常打喷嚏、清水样鼻涕：儿童可能从睁开眼睛后就开始打喷嚏，并连着打好几个，还会不停流鼻涕，使用大量纸巾;

（3）鼻塞：儿童呼吸不畅，会出现张口呼吸、睡觉打鼾、呼吸费力等表现;

（4）其他症状：部分儿童会伴随着眼部结膜充血、下眼睑肿胀、咽部不适、咳痰等症状。

当家属观察到儿童有上述表现时，应第一时间前往医院接收专业治疗，以提高预后效果。

儿童过敏性鼻炎是由于什么原因引起的？

儿童过敏性鼻炎病因多种多样，小编根据临床研究归纳了一些常见病因，如下所示：

（1）家族遗传：过敏性体质是可以遗传的，当孩子的爸爸妈妈或者直系亲属有过敏性鼻炎病史时，儿童出现过敏性鼻炎的可能性将大大提升，若父母一方患病，后代发生几率将上升至29%，若父母双方均为过敏体质，后代发生几率将高达47%，若父母所患过敏性疾病相同，则后代患病几率将达到72%，因此对于存在本病家族史的人群，应做好孕前咨询和产前检查;

（2）环境因素：环境中过敏原刺激也是引起儿童过敏性鼻炎的一个主要原因，当儿童长时间暴露于尘螨、花粉、甲醛、霉菌、动物皮屑等环境中，将很容易发生过敏性鼻炎。

（3）饮食因素：饮食中会有过敏原刺激鼻黏膜进而导致儿童发病，依据个人体质不同过敏性物质也有明显不同，单纯依靠检查并不能发现所有过敏原，家属在日常生活中应注意观察，鸡蛋、牛奶、秋葵、芒果等均为常见可引起過敏蔬菜和水果，应予以特别重视。

（4）疾病因素：儿童过敏性鼻炎往往和感冒合并发生，感冒、使用抗生素药物等均可能导致该病的发生。

儿童过敏性鼻炎有哪些危害？

儿童过敏性鼻炎主要累及鼻腔，部分家属可能认为只是鼻子不舒服，又不会影响其他部位，忍忍就好了，这是非常错误的想法，如果一旦病情加重，合并上呼吸道感染急性发作，将严重损害儿童身体健康。其主要危害性如下：

（1）中耳炎：鼻黏膜同咽鼓管黏膜相连，当儿童出现过敏性鼻炎时，炎症反应会逐渐蔓延至咽鼓管黏膜，当这一部位出现肿胀、水肿等情况时，将引起中耳腔积液、咽鼓管阻塞，导致患儿出现传音性耳聋。

（2）支气管哮喘：这也是过敏性鼻炎最为危险并发症，两者都是在接触变应原后发作，鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上是连续的，有研究认为过敏性鼻炎是支气管哮喘的一个危险因素。

（3）睡眠呼吸紊乱综合征：过敏性鼻炎具有反复发作这一特点，儿童可能在一年四季均伴随着各种临床症状，这些不适感会影响患儿睡眠质量，且在患儿进入睡眠后，其也会出现打鼾、间断性呼吸障碍等症状，引起睡眠呼吸紊乱综合征，影响儿童身心状态。

同时儿童过敏性鼻炎还可能引起鼻窦炎、过敏性结膜炎、上呼吸道咳嗽综合征、鼻息肉等并发症，长时间口呼吸还会影响儿童上颌骨发育，进而影响儿童面容。

如何有效治疗儿童过敏性鼻炎？

因为儿童过敏性鼻炎是一种慢性疾病，其无需进行紧急救治，主要通过药物治疗予以积极控制即可，主要治疗药物有：

（1）抗组胺药物：第二代抗组胺药是临床治疗儿童过敏性鼻炎一线药物，常用有氯雷他定、盐酸西替利嗪等，其可以有效改善患儿打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状，缓解眼部红肿、瘙痒，药物起效迅速，且持续时间较长。

（2）鼻用糖皮质激素：氟替卡松、二丙酸氯他米松等可以用于缓解临床症状，教导正确使用方法，可降低鼻出血的发生。

（3）抗白三烯药物：常见有普鲁斯特、扎鲁司特等，对于中重度过敏性鼻炎患儿，可联合鼻用糖皮质激素使用。

（4）其他方法：也可以采用免疫疗法、减充血剂、或鼻甲黏膜下低温等离子射频消融手术治疗等。

如何预防儿童过敏性鼻炎的发生？

在了解儿童过敏性鼻炎病因以及危害性后，各种爸爸妈妈最为关心的应该就是如何才能有效预防疾病发生呢，小编也为此总结了一些预防方法，来供大家参考：

（1）远离过敏原：儿童过敏性鼻炎是在接触过敏源后由特异性免疫球蛋白IgE介导所产生的鼻腔黏膜非感染性疾病，因此避开接触过敏原是最为直接有效的方法，家属可以带领儿童进行抽血查过敏原或者皮肤点刺，确定具体过敏原后予以针对性远离，来减少病情发作。

（2）做好清洁工作：家庭中应做好环境清洁，每天保持适当通风，改善室内空气质量，对于儿童衣服、床上用品应勤加更换，并在阳光下暴晒，来一定减少细菌尘螨，对于儿童的毛绒玩具不应摆放在床上，对于有宠物的家庭，一定要做好对于宠物的清洗工作。

（3）提升机体免疫力：身体免疫力下降和过敏性鼻炎之间有着紧密联系，提高儿童抗病能力可以有效预防该病的发生，家属应注意儿童饮食健康，多吃新鲜蔬菜和水果，可以采用菊花粥、辛夷豆腐汤、红枣银耳汤等食疗方法，在生活中应该让孩子进行适当的身体锻炼，可以增强对于外界病毒、微生物等抵抗能力。

本文的内容到这里就结束了，通过上文的介绍大家对于儿童过敏性鼻炎是否有了进一步了解呢？过敏性鼻炎其危害性不容小觑，家属一定要积极配合临床治疗，让孩子可以快快乐乐、健健康康成长！

作者简介：罗玉兰（1981.5.22-）女、汉族，本科，出生地四川省叙永县，本科，四川省眉山市妇幼保健院儿科主治医师，擅长儿童生长发育监测，呼吸系统疾病和儿科、新生儿科常见病及危重症的诊治。