近视与糖尿病加速黄斑区节细胞-内丛状层厚度下降

王丽丽，玄猛，王兰花，胡音，王伟，黄文勇

(中山大学中山眼科中心，眼科学国家重点实验室，广东省眼科视觉科学重点实验室，广东省眼部疾病临床医学研究中心，广州 510060)

近视在国内及全球患病率呈现爆炸性增加趋势，同样爆炸式增加的是糖尿病患病率。据估计，目前中国成人糖尿病人数近1.3亿，是世界上糖尿病人口最多的国家，造成了巨大的经济和社会负担。糖尿病性视网膜神经损伤被认为是糖尿病眼部损害的早期表现，并且可预测糖尿病性视网膜病变的发生和进展风险，近视是糖尿病性视网膜病变的危险因素还是保护因素仍存在争议。来自本期封面论文的研究纳入广州糖尿病眼病研究中1165名基线无视网膜病变的糖尿病患者和正常对照者，纵向随访2年，SS-OCT测量并比较组间平均黄斑区节细胞-内丛状层(ganglion cell layer and inner plexiform layer，GCIPL)厚度的变化，见封面图片。研究经过2年的随访观察，发现糖尿病人群GCIPL厚度下降的速度是健康人群的12倍，合并近视和糖尿病的人群GCIPL厚度下降速度是健康人群的22倍。近视是无糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者中GCIPL厚度下降的危险因素，糖尿病和近视在GCIPL损伤可能存在协同作用。