欧米伽3脂肪酸对冠心病合并抑郁患者认知功能的影响因素研究

陆金莹，李汶罡，王金萍

(哈尔滨职业技术学院，哈尔滨 150000)

抑郁症是冠心病患者常见的一种并发症，处于精神科领域的多发类型疾病。冠心病患者伴有抑郁症的发生率在30%左右。抑郁会影响冠心病患者的预后效果，患者的抑郁症状和认知障碍之间会相互影响，不利于冠心病患者的康复，在一定程度上增加了患者的死亡率[1]。相关资料表明，欧米伽3脂肪酸是相对理想的一种抗抑郁药物。以研究欧米伽3脂肪酸对患者认知功能的影响为目标，将120例患者做为研究对象，进行具体研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年4月—2019年12月对120例冠心病患者进行医学调查，将其分为普通组与特殊组，每组各60例。普通组：男患33例，女患27例，年龄46～78岁，平均年龄(63.30±2.44)岁；特殊组：男患24例，女患36例，年龄48～80岁，平均年龄(65.29±2.31)岁。所有患者均达到冠心病诊断标准。排除存在严重器官并发症的患者与正在服用抗精神类药物的患者。两组患者的基线资料经对比差异不具有统计学意义(P>0.05)，存在可比性，患者同时签订知情协议书。

1.2 方法

对普通组进行基础治疗，要求患者口服大豆或玉米油混合物，疗程为12个星期；特殊组在普通组的基础上增加欧米伽3脂肪酸治疗，每日服用1.5 g，疗程为12个星期。

1.3 观察指标

通过气象色谱仪(GC112A)对两组患者进行血液二十二碳六烯酸以及二十碳五烯酸数值检测，记录和对比两组的检测信息。参照网络神经心理学量表评估患者的认知功能变化情况，包含1 h、30 min与5 min的评估方案。本次研究采取30 min方案[2]，对应的项目有CVLT、APS、EF、BVMT，具体内容有加利福尼亚语言学习测验、注意和加工速度、执行功能、短暂视觉空间记忆修改测试[3]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组气相色谱法的检测结果比较

和治疗之前比较，特殊组的血液二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸指标显著高于普通组(P<0.05)；普通组的两项指标没有显著变化(P>0.05)，见表1。

表1 两组气相色谱法的检测结果比较

2.2 两组患者的认知能力比较

所有患者中，有50例合并抑郁情绪，占41.7%，70例没有抑郁情绪，占58.3%。抑郁患者CVLT(-0.18±0.89)、APS(-0.48±0.76)、EF(0.43±0.69)、BVMT(0.12±1.20)，非抑郁患者CVLT(0.44±0.82)、APS(0.03±0.51)、EF(-0.07±0.53)、BVMT(0.33±0.90)，多项数值之间经对比差异存在统计学意义(P<0.05)；抑郁患者的认知功能不存在统计学差异，治疗后，非抑郁患者的复合语言记忆功能有了显著改善(P<0.05)。

3 讨论

冠心病常见的一种并发症为抑郁症，通过抗抑郁药物治疗冠心病患者的抑郁症能起到显著疗效，然而不可避免地会产生很多不良反应，因此要引进避免患者生成抑郁症的有效药物。欧米伽3脂肪酸涉及ALA、DHA与EPA，这些是人体保持健康的必要物质。近几年的相关报道明确了欧米伽3脂肪酸药物和机体大脑的功能存在关联，药物的摄入量和神经系统疾病表现出负相关状态[4]。本次研究中探究欧米伽3脂肪酸给予患者认知功能带来的影响，结果表明：120例患者中有50例合并抑郁情绪、70例没有抑郁情绪。抑郁患者与非抑郁患者的多项数值之间经对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。抑郁患者的认知功能不存在统计学差异，经治疗后，非抑郁患者的复合语言记忆功能有了明显改善(P<0.05)。以往Meta研究期间，欧米伽3脂肪酸药物能够调整轻度认知障碍人员的言语记忆功能，可是研究不涉及患者具备抑郁症的明确性，因此要关注欧米伽3脂肪酸药物治疗的最佳剂量，而且治疗时间可能制约患者的认知功能[5]。

欧米伽3脂肪酸药物不会对冠心病合并抑郁患者的认知功能产生影响，但会在一定程度上调整冠心病非抑郁患者自身的言语记忆功能，需引起研究人员的高度关注。应对冠心病合并抑郁症患者进行科学的治疗和护理，以提高患者的生活质量和认知能力。