脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会

汪丹 白节余

【摘要】目的：探究脑出血昏迷患者的急診护理措施并总结护理手段。方法：选取我院2020年11月至2021年11月收治的脑出血昏迷患者共82例，按照随机抽取的方式分为观察组与对照组各41例，观察组采用针对性急诊护理模式，而对照组采用常规护理模式，并对两组患者的恢复状态以及对护理的满意度进行对比调查，分析两种护理模式的效果。结果：经过护理后，采用针对性急诊护理模式的观察组患者其恢复状态以及对护理的满意度明显高于对照组患者，P<0.05。结论：采用针对性急诊护理模式对脑出血昏迷患者进行护理能够有效保障护理效果，提升患者生存质量，加快患者恢复速度，对促进护理工作的不断进步具有重要作用。

关键词：脑出血;急诊护理;护理效果

引言

脑出血是全部脑卒中当中最常见的一种类型，主要指的是非外伤脑实质内血管破裂引起的出血。主要发病诱因包括高血压合并小动脉硬化、微血管瘤、微动脉瘤、脑血管畸形、脑膜动静脉畸形以及淀粉样脑血管病等等。此外，长期吸烟、酗酒、服用交感神经兴奋药物、用力过猛、血压波动、过度劳累等同样会导致脑出血。这种疾病多发于50至70岁的中老年男性群体当中，常见的临床症状包括运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍、头痛头晕、昏迷等。其发病时间短、致死率较高，已成为当下现代社会当中人们重要的健康威胁。在针对脑出血昏迷患者进行诊断与治疗过程当中，合适的护理模式不仅能够提升患者的舒适程度，降低患者的死亡风险，还能进一步加快患者的恢复速度，有效规避脑出血并发症的产生和出现，对进一步保障和提升脑出血患者的诊疗效果具有重要意义。本文针对不同的脑出血昏迷患者护理措施做出探究，具体研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取我院2020年11月至2021年11月收治的脑出血昏迷患者共82例，按照随机抽取的方式分为观察组与对照组各41例，其中观察组男30例，女11例，年龄（68.32±3.26）岁，对照组男28例，女13例，年龄（69.85±3.19）岁，两组患者一般性资料差距不显著，P>0.05，具有统计学意义。

1.2方法

①对照组采用传统常规护理模式，针对患者体征进行监测，并按医嘱进行用药。

②观察组采取针对性急诊护理模式，具体可从以下几方面内容入手，首先是结合患者病情发展状况建立护理小组，并针对患者生命体征参数进行实时监控，包括患者血压、脉搏、瞳孔、呼吸、体温等等，一旦发现患者血压出现异常或瞳孔发生变化应立即采取措施进行抢救处理。其次，针对呼吸困难或口腔当中存在痰液的患者应立即采取吸痰处理，清理口腔当中存在的呕吐物，保障患者顺畅呼吸。遵照医嘱对患者体位进行相应调整，避免长时间卧床导致肢体血液循环出现问题。最后，一些脑出血患者会并发脑疝，护理人员需要采取措施对患者颅内压进行监控，对存在颅内升压现象的患者可周期性滴注甘露醇进行降压，从而保障患者的生命体征正常。此外，由于脑出血昏迷患者无法正常进食，因此护理人员应采取针对性措施，利用鼻饲手段向患者体内注入流食，使患者的营养得到确保，从而使患者的恢复速度进一步加快。

1.3观察指标

对脑出血昏迷患者的护理有效率进行记录，并观察患者家属对急救护理的满意度。将护理满意度设定为100分满分，0-59分为不满意，60-84分为比较满意，85-100分为非常满意。总体分值与评价水平成正相关。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件对相关数据进行分析，采用t值与（`x±s）对计量资料进行检验和表示，并通过c2与（%）对计数资料进行检验和表示，P<0.05代表实验研究结果具有统计学意义。

2.结果

2.1护理有效率

相较于对照组而言，观察组的护理有效率具有显著提升，两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1。

2.2患者家属满意度

相较于对照组而言，观察组患者家属的满意度较高，对针对性急救护理模式的评价较为良好，两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。

3.讨论

脑出血病症常见于中老年男性患者当中，多发于冬春两季，患者在情绪激动或血压波动的状态下迅速发病，出现神经功能缺损、头晕、呕吐等现象，现阶段的脑出血患者诊断依据主要包括患者年龄、是否具备动脉硬化病史、有无情绪激动或过度劳累情况、是否存在头痛、呕吐、意识模糊、颅内压升高以及肢体功能障碍等现象等方面内容，并通过脑CT对患者进行扫描检查，对患者脑内部血肿部位和大小进行明确，从而制订下一步的诊疗方案。

在脑出血患者群体当中，昏迷症状是重要的评判与诊断依据，也是影响患者恢复的重要阻碍。因此科学合理的昏迷患者护理模式是确保患者生存概率进一步提升，有效降低死亡风险，避免其他并发症产生的重要策略。经过研究过后能够发现，采用针对性急诊护理模式进行护理的观察组患者，其护理有效率以及家属对护理工作的满意程度相较于传统护理模式的对照组患者来说具有显著提升，采用针对性急诊护理模式，能够对患者的生命体征进行更加严密地监控，并进一步减轻患者颅内压力，保障患者顺畅呼吸，使昏迷患者的诊疗效果得到进一步凸显，从而使患者的预后水平得到有效进步。

综上所述，采用针对性急诊护理模式对脑出血昏迷患者进行护理，能够有效提升患者恢复速度，减少并发症的产生，保障患者的生存质量，在临床诊疗当中具有重要的使用价值。

参考文献：

[1]徐丽君.早期护理干预对脑出血昏迷患者促醒效果及并发症的影响[J].当代护士（下旬刊），2021，28（07）：106-107.

[2]雷小炎.脑出血昏迷患者急诊护理干预对并发症发生率的影响评价[J].中国社区医师，2021，37（16）：113-115.

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